背景介绍
沙眼是由特定血清型的沙眼衣原体引起的，是导致失明的首要传染病。沙眼衣原体通过眼鼻分泌物、手指和污染物（如硬表面和衣物）以及嗜眼蝇（尤其是蠓）从人传人。沙眼性结膜炎，也称为“活动性沙眼”，与眼睑内侧瘢痕形成有关。反复发作的活动性沙眼会导致沙眼性倒睫，这是一种非常痛苦的疾病。沙眼可以通过手术矫正，但如果不治疗，可能会导致角膜混浊、视力损害甚至失明。
沙眼消除策略
沙眼可以通过一套称为“SAFE 策略”的干预措施消除，包括手术矫正沙眼性倒睫、抗生素清除眼沙眼衣原体感染以及改善面部清洁和环境（特别是改善饮用水和卫生设施）以减少沙眼衣原体传播。
沙眼消除进展
截至 2025 年 7 月 17 日，世界卫生组织已在全球 25 个国家验证了沙眼的消除，另外 6 个国家报告已达到消除的患病率目标。然而，截至 2025 年 4 月 21 日，沙眼仍然是至少 32 个国家部分地区的公共卫生问题。全球仍有 1647 个区沙眼性倒睫患病率未知且高于 0.2%，需要实施 SAFE 策略。
2024 年 SAFE 策略实施情况
2024 年，全球共有 87,349 人接受了沙眼性倒睫手术，比 2023 年减少了 33%。其中约 71% 的手术在埃塞俄比亚进行。2024 年，共分发 4670 万剂抗生素用于消除沙眼，治疗人数为 4440 万，比 2023 年分别增加了 42% 和 36%。抗生素治疗主要集中在了埃塞俄比亚，该国有最大的高危人群。在 18 个使用抗生素治疗沙眼的国家中，17 个提供了性别分层的资料，覆盖了全球 99.9% 的沙眼抗生素治疗人数；其中 52% 为女性。
讨论
全球沙眼消除工作仍在继续。自 2015 年以来，需要 SAFE 策略 A、F 和 E 的地区人口从 1.92 亿减少到 2025 年 4 月 21 日的 1.026 亿，下降了 47%。与 2016 年的基线相比，2025 年 4 月 21 日的估计数（120 万）下降了 57%。自上次在《每周流行病学记录》上发表消除沙眼进展报告以来，又有 7 个国家被世界卫生组织验证为已消除沙眼作为公共卫生问题。这些进展表明，性别平等在干预措施的实施中得到了重视，但仍然存在一些挑战，需要学术界、捐助者、政府和非政府利益相关者之间建立持续的伙伴关系，以实现全球沙眼消除。
