核心观点
- 动物间传播持续进行:禽流感A(H5)病毒在动物间传播持续进行,影响范围包括野生鸟类、家禽、牲畜和其他动物,其中2.3.4.4b亚群病毒在美洲、亚洲和欧洲的野生及家禽中传播,并影响野生食肉动物、海洋哺乳动物、家猫和家犬。
- 奶牛感染事件:美国奶牛群中持续检测到A(H5)病毒,涉及B3.13和D1.1基因型,传播途径和模式、病毒排毒的持续时间以及传染期仍在调查中。
- 人类感染风险:人类感染A(H5)病毒的风险主要来自接触感染动物或受污染环境,病情严重程度从轻微到致命不等,但尚未发现人传人传播。
- 病毒特征:目前流行的A(H5N1)病毒需要进一步的遗传变化才能通过飞沫在人类之间有效传播,与现有CVVs接种的至少一种发酵猫抗血清反应良好。
- 候选疫苗病毒:世界卫生组织继续评估候选疫苗病毒,以备大流行预防之需,并针对不同基因型病毒提出新的CVV。
关键数据
- 美国奶牛感染:截至2025年3月1日,美国15个州的979个奶牛场检测出A(H5)病毒阳性,其中加利福尼亚州奶牛场确诊病例显著增加。
- 人类感染病例:自2022年以来,美国已报告至少88例家猫感染A(H5N1)病例,截至2025年3月1日,又报告了17例感染A(H5)病毒的人类病例,其中12例来自美国。
- 猪感染:在美国首次发现H5N1病毒在猪中的感染,初步研究表明,来自牛的B3.13基因型A(H5N1)病毒在猪中复制有限,且感染猪与未接触过感染猪之间无直接接触传播。
研究结论
- 全球公共卫生风险低:基于目前可用的信息,联合国粮农组织、世界卫生组织和世界动物卫生组织评估,全球流感A(H5)病毒对公共健康的风险为低。
- 持续监测和防控:建议成员国和国家当局加强对家禽、野生鸟类和哺乳动物的监测力度,实施预防和早期响应措施,并持续监测病毒演化趋势和地理传播,以降低人畜共患病风险。