将国家置于中心：加强世界卫生组织西太平洋区域办事处对国家的支持（2014年）

将各国置于中心位置 加强国家支持 在WHO西太平洋区域办事处 西方太平洋地区 将各国置于中心位置 加强国家支持 在世卫组织西太平洋地区办事处 世界卫生组织图书馆出版数据 将国家放在核心：加强世界卫生组织西太平洋区域办事处对国家的支持 1国家计划项目。2计划规划。3世界卫生组织组织与管理。I世界卫生组织西太平洋区域办事处。 ISBN9789290616610NLM分类：WA525 世界卫生组织2014 版权所有。世界卫生组织的出版物可在WHO网站（wwwwhoint）上找到，或从世界卫生组织出版社购买，地址：瑞士日内瓦27号，Appia大道20号，世界卫生组织（电话：41227913264；传真：41227914857；电子邮件：bookorderswhoint）。 请求复制或翻译世界卫生组织出版物无论是否用于销售或非商业分发应通过世界卫生组织网站（wwwwhointaboutlicensingcopyrightformenindexhtml）联系世界卫生组织新闻处。对于世界卫生组织西太平洋区域出版物，复制请求应寄往世界卫生组织西太平洋区域办事处出版物办公室，菲律宾马尼拉，邮政信箱2932，1000，传真：6325211036，电子邮箱：publicationswprowhoint 该出版物采用的名称和资料表述不涉及世界卫生组织对任何国家、领土、城市或地区的法律地位，或其当局，或其边界的划定的任何意见。地图上用虚线表示可能尚未达成全面协议的大致边界线。 关于特定公司或某些制造商产品的提及，并不意味着世界卫生组织在推荐上优先考虑它们，而不是其他未提及的类似性质的产品。除非有错误或遗漏，专有产品的名称以首字母大写区分。 世界卫生组织已经采取所有合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。然而，所发布的材料在任何形式下均不提供任何保证，无论是明示的还是默示的。对材料的解释和使用责任由读者承担。在任何情况下，世界卫生组织不对使用该材料引起的损害承担责任。 将国家置于中心iii 目录 致谢缩写执行摘要 引言1 第一部分：对国家支持的外部审查 2 背景：2方法与手段2关键发现：进展良好的领域3关键发现：仍存的挑战6 第二部分：世界卫生组织更广泛改革带来的机遇10 第三部分：行动框架变革理论 11 行动领域1：关于普遍卫生保险的转型区域倡议行动领域2：精简区域和国别办公室的行政流程行动领域3：授权区域办公室的员工 行动领域4：改善地区与国家之间的团队协作行动领域5：加强区域办公室的技术支持能力行动领域6：使变革在区域办公室内成为现实16 第四章：改变区域办公室自我认知的方式附件：20 附件1：变更管理项目管理工具的样例 20附件2：任务范围和方法 22附件3：外部评估期间访谈的人员名单 23附件4：人员编制分析（选定的图表） 25附件5：预算分析（选定的图表） 26附件6：会议分析（选定的图表） 27附件7：员工调查（选定的图表） 28附件8：参考文献和书目 35 iv将国家置于中心 致谢 本出版物及其依据的评估由世界卫生组织（WHO）西太平洋区域办事处资助。然而，本出版物反映了评估小组的观点，并不一定代表世界卫生组织的决策或政策 。评估小组由以下成员组成：BobFryatt，MottMacDonald澳大利亚顾问；PhilippeLamy，顾问；前世界卫生组织泛美卫生组织代表；YunguoLiu，世界卫生组织老挝人民民主共和国代表；以及SteveKadish，美国波士顿东北大学高级副总裁兼首席运营官。 v 缩写词 AC 碳捕集与封存DAF DCC 评估贡献 国家合作战略 行政部门与财务处传染病防治事业部 美国国土安全部（卫D生ep健a康rtm行e业nt发of展H部om门elandSecurity） DHP公共卫生与人群健康部门 直接偏移量寄存器项（目D管ire理c部tP门lacementMailbox） DPSDSE 太平洋技术支持部 卫生健康与紧急事务司 全球系统移动（G全lo球ba管lS理y系ste统mforMobileCommunications） 公共库项目预算 聚氧乙醛（Polyo项x目ye开thy发le官ne员）图像处理集成电路太平洋岛国 PMDSRBMRMNCH 绩效管理与开发系统基于成果的管理 生殖、孕产妇、新生儿及儿童健康 风险投资（Ventu自re愿C捐ap赠ital） 世界卫生组织世界卫生组织 vi 高管摘要 这是一份关于世界卫生组织如何改进其对国家办事处支持的外部评估报告，以及其提高个人、家庭、社区和西太平洋区域会员国健康成果的努力。这项工作是由区域主任要求进行的，作为对评估区域办事处提供有效支持能力的具体建议的后续行动。在过去五年中，组织结构和绩效方面发生了重大变化。在项目成果、支出目标和关键人力资源目标方面取得的结果令人印象深刻，并激发了进一步改进的愿望。本报告完成于2013年最后一个季度，分为四个主要部分。第一部分提供了整体背景、背景情况和关键发现摘要。第二部分回顾了世界卫生组织改革同步化的机会。第三部分重点关注推荐的“行动领域”。第四部分对世界卫生组织西太平洋区域办事处未来可能如何看待自身提供了结论性评论。经过与区域办事处和国家办事处数十人的讨论和访谈，我们相信，在区域主任新任期最初的100天内可以采取重大行动，并且剩余的建议可以在12至24个月内基本完成。目标是不要过于具体规定，如果被接受，项目的细节无疑将在更深入考虑时发生变化。然而 ，大部分项目想法都是基于区域办事处工作人员自己开发的概念，显示了广泛共享的持续改进现有工作方式的愿望。 新任期前100天的建议 建立基础设施以促成变革的实现。 启动一个跨项目的健康体系强化方法。增加世界卫生组织代表的授权delegation 拓展年度区域办事处国家办事处关于国家需求的战略对话。将国家焦点点的责任分配给区域办公室的主任。 创建技术单位和世界卫生组织代表国家办公室之间的每月对话。进行对行政程序的批判性审查。 简化出版程序 将紧急程序简化方法法典化提高招聘和选拔的目标 按国家划分的区办每月旅行记录循环发布双月部门更新 扩大双月团队领导会议 建立技术团队对国家办公室请求的最短响应时间。 创建机制，用于在整个区域内部署办公室工作人员访问的日期沟通。 办公室 将国家置于中心1 引言 本报告是对世界卫生组织西太平洋区域办事处如何改进其对各国办事处支持，以提升区域内个人、家庭、社区和会员国的健康成果的外部评估。这项工作是在区域主任的请求下进行的，作为对评估区域办事处提供有效支持能力的具体建议的直接后续行动。我们与所有人交谈时展现出的开放性、热情和活力，关于如何提高区域办事处各国办事处效率的问题，是一笔宝贵的财富和机遇。 我们希望这是一份不同类型的文件不仅是一份评估，而且是一份行动蓝图和后续步骤。事实上，报告中包含的关键建议之一是关于“促成变革”的具体方法。鉴于在区域总监第一个任期内在变革和改善方面建立的坚实基础，我们做出了大胆的断言。在与区域办公室和国别办公室数十人的讨论和访谈后，我们相信，在区域总监新任期的前100天内可以采取重大行动，并且剩余的建议可以在12至24个月内基本完成。在做出这一断言后，我们理解区域办公室的工作并非仅仅为了变革而变革，始终以改善健康成果为目标，并且必须在全球、区域和国家优先事项的竞争中理解这一目标。尽管如此，所有旨在不仅生存，还要繁荣和改善的组织，总是需要在相互竞争的优先事项和改善变革的需要之间取得平衡。区域办公室也不例外，并且可能实际上拥有在这一更高层面运作的经验、决心和领导力。 推荐的“行动领域”是本报告的核心。我们希望将注意力集中在这些领域。我们相信，成功实施这些行动领域不仅将提高区域办事处支持国家办事处的方式，还将提高区域办事处和国家办事处共同为实现世界卫生组织和各会员国设定的健康成果目标而工作的方式。事实上，我们认为区域主任及其领导团队新任期的开始提供了一个独特的行动机会。在变革的基础已经奠定、员工热情和专注的领导之下 ，新任期的前100天可以成为一个完成和启动一系列将推动区域办事处向前发展的倡议的时刻。我们已经提出了40多项具体的行动建议。在这些建议中，我们相信有三分之一可以在前100天内实现，为进一步的改进奠定基础。在第一章中列出了我们建议立即解决的问题清单。关于所有建议的更具体信息可以在附录中找到。重要的是要注意，这些初步建议“无需成本”，但将需要一些专门的投入。我们建议在这里开始整体努力。 我们怀着极大的期待，期待地区办事处将取得的成绩。 2将国家置于中心 第一章：对国家支持的对外审查 背景 1联合国卫生组织区域办公室在卫生组织改革中的参与：自2009年以来，该区域办公室一直在进行重大改革。1这始于一场名为“适应未来”的广泛咨询，旨在提高国家层面的成果。这导致了改革战略和详细计划，以加强区域办公室对成员国需求的关注，提供物有所值的服务，召集和协调以改善卫生状况，以及提高 战略和技术沟通。此外，“赋能”性变革主要集中在人力资源规划、资源动员和沟通方面。此外，区域办公室在世卫组织改革努力中扮演了重要角色。2正如区域主任共同主持世界卫生组织三级职责和功能工作组的情况所示。这些变化以及区域主任推动该区域在各国关注结果的努力，在审查期间得到了更广泛的认可。许多受访者表示，区域办事处是一个令人愉快的工作场所，对于被轮换到该区域的人来说，可能比世界卫生组织的其他部分更加如此。 2世界卫生组织在区域办事处国家层面的表现：2012年进行了首次外部评估。3它指出了一些进展，尤其是在通过国家办公室工作人员进行自我评估以提高改革质量以及通过区域办公室和国家办公室之间的联合战略讨论来界定该地区特定国家的世界卫生组织优先事项方面。评估重点在于世界卫生组织在柬埔寨、巴布 亚新几内亚和所罗门群岛三个国家的工作。结论是该区域办公室的工作人员存在优势和不足，区域办公室在国家层面上战略定位不足，世界卫生组织在不同环境下需要扮演不同的角色，对卫生系统的支持不够强有力，以及世界卫生组织的生产力受到其自身文化和系统的影响。审查提出了七个行动领域： yy将最佳人才置于最具挑战性的职位上；yy在所有国家办事处将健康体系作为主要关注点；yy制定战略：做出艰难的选择以实现真正的影响力；yy评估区域办事处是否真正以国家为中心 ；yy关注性价比；yy超越召集会议：在推动政策对话方面更加大胆；并yy有目的地进行沟通。 方法及方法学 3职责范围与方法论：这项外部评估遵循2012年审查建议对“区域办事处是否真正以国家为中心”进行评估。相关参考条款和拟议的方法论附于附件2。工作内容包括：广泛的桌面审查；匿名 在线调查了世界卫生组织区域办公室和国家办公室的员工，以及与区域主任 、部门主任、世界卫生组织代表、技术官员和秘书的关键信息提供者和焦点小组讨论。其中三次访谈是在世界卫生组织外部进行的：与老挝人民民主共和国卫生部长、澳大利亚国际发展署的健康专家以及一位独立顾问，该顾问曾协助领导2012年之前的外部评估。 4外部评估团队采用的方法：鉴于内部改革推动工作已经取得的成绩，团队特别努力地巩固并帮助实施之前的建议。经过广泛的桌面审查，访谈和焦点小组讨论提供了了解进展和挑战的机会，以及大量关于未来变化的提案。这些提案被记录、优先排序，并在评估过程中与员工进行审查。之前的改革努力产生了一系列报告和各种形式的文件，因此这次评估旨在提出具体可行的建议。团队还被要求制定一个包含行动、责任和时间框架的概述实施计划。 5具体建议：我们听到并认识到，仅仅概念本身并不能提供帮助。我们需要具体的建议、前进的方向以及可能的时间框架，以将概念转化为现实。基于这一点 ，我们继续专注于回答两个问题：i具体应提出哪些建议？并且ii需要采取的具体步骤是什么？这导致了包括采取的措施、责任分配和时间框架判断在内的概述性实施计划的制定。 主要发现：进展良好的领域 第六节地区办事处对加强国家支持的改革承诺：