加大糖肾病和肥胖症的药物治疗 IQVIA 关乎于 20192023 年药物得利凭证的立报(汉)

加拿大糖尿病和肥胖症的药物治疗 IQVIA关于2019-2023年药物利用数据的独立报告 目录 Introduction3 糖尿病和肥胖症的治疗4 糖尿病和肥胖症的国家用药要点5 省级患病率亮点6 人口统计分析7 Prescibers按专业10 对健康利益集团的建议10 数据来源和方法11 这份报告基于IQVIA健康洞察平台的数据统计与分析，该平台由魁北克健康领域的专家们与IQVIA健康促进咨询委员会合作开发。它提供了加拿大社区药店中糖尿病和肥胖症药物治疗趋势的五年概览（2019年至2023年），并突出了不同人口层面的变化情况。咨询委员会的主要目标之一是使该平台对各类健康利益相关者（政府、公共卫生、研究人员）开放，以展示使用匿名且基于证据的健康数据的价值。参见第11页，了解使用IQVIA数据的相关限制。 读者注意 要正确解释本报告中的数据，必须考虑以下几点： •预valence是根据至少开具过一次治疗糖尿病或肥胖症药物处方的个人计算得出；•肥胖症的预估仅考虑使用药物治疗肥胖症的个人，包括接受GLP-1类降糖药但不患有糖尿病的个人；•既患有肥胖症又患有糖尿病的个人被纳入糖尿病的预估中。 本报告由IQVIA加拿大独立编制，旨在服务公众，未接受任何行业或政府的资金资助。IQVIA遵守所有关于保护个人健康信息的法律法规，并未收集或使用任何可能识别患者身份的处方药数据。 Introduction 糖尿病是一种慢性疾病，当身体产生胰岛素不足或无法有效利用胰岛素时会发生这种情况，导致血糖水平升高。糖尿病患者面临的健康后果多种多样。1。它可以导致心脏，眼睛，肾脏和神经的血管损伤。两种主要类型的糖尿病是： •1型糖尿病：一种需要终身使用胰岛素进行治疗的自身免疫疾病。它约占糖尿病病例的5%至10%，且无法预防； •2型糖尿病：占病例的90%至95%，通常与生活方式习惯有关，尽管遗传倾向也可能起作用。 糖尿病前期血糖水平高于正常但不足以归类为2型糖尿病。这是一个重大的公共卫生问题，可以通过预防措施和早期干预来缓解。 肥胖表现为体内脂肪过度积累，并且是2型糖尿病发展的重要风险因素，形成了一个恶性循环，加剧了健康并发症并增加了医疗保健系统的负担。 在全球范围内，超过5亿人有糖尿病。到2033年，预计将有1亿新病例，到2050年，这一数字可能达到13亿2. 2021年至2023年，三分之一的人在美国和七分之一的人在加拿大是糖尿病前期。同时，五个人中有两个在美国和三分之一的人在加拿大被认为是肥胖。 糖尿病患者，糖尿病前期患者和肥胖(2021-2023年) 美国3 加拿大4 糖尿病患者 1人9 1人9 1人3 2人5 肥胖 前驱糖尿病患者1人31人7 糖尿病和肥胖已成为北美前所未有的重大公共卫生问题。这两种疾病通常相互关联，影响数百万人，并且是导致发病率和死亡率的主要原因之一。在美国，治疗确诊糖尿病的年度直接医疗费用估计高达3070亿美元。5，而在加拿大，他们是300亿美元6. 1[https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes) 2[https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01301-6/fulltext](https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01301-6/fulltext) 3[https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html](https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html)[https://www.cdc.gov/obesity/php/data-research/adult-obesity-facts.html](https://www.cdc.gov/obesity/php/data-research/adult-obesity-facts.html) 4[https://www.diabetes.ca/DiabetesCanadaWebsite/media/Advocacy-and-Policy/Backgrounder/2023_Backgrounder_Canada_English.pdf](https://www.diabetes.ca/DiabetesCanadaWebsite/media/Advocacy-and-Policy/Backgrounder/2023_Backgrounder_Canada_English.pdf) 5[https://www.healthing.ca/diseases-and-conditions/obesity/obesity-rate-in-canada](https://www.healthing.ca/diseases-and-conditions/obesity/obesity-rate-in-canada) 6[https://www.diabetes.ca/media-room/press-releases/diabetes-rates-continue-to-climb-in-canada](https://www.diabetes.ca/media-room/press-releases/diabetes-rates- continue-to-climb-in-canada) 糖尿病和肥胖症的治疗 一些2型糖尿病和前驱糖尿病的风险因素无法改变，如遗传和年龄。然而，采取健康的生活方式（即定期进行体育活动、健康饮食、体重管理以及不吸烟）可以帮助预防或延缓糖尿病及其并发症的发展。面临系统性社会和经济劣势的人群更容易发展为2型糖尿病。改善影响健康公平的社会、经济和物理条件可以有助于全体人群的健康提升。7. 然而，对于许多人来说，生活方式干预alone并不足以解决问题，因此糖尿病和肥胖症的药物治疗正在被使用。随着2023年近100项新的临床试验的开展，糖尿病正成为代谢和内分泌研究的主要领域。8. 临床试验数量显著增加：与2022年相比，2023年启动的新减肥药物临床试验数量增加了68%，五年内几乎翻了一番。截至目前，共有124种药物处于治疗肥胖的开发阶段，其中40%为GIP/GLP胰高血糖素受体激动剂，46%为口服制剂。 糖尿病-临床试验肥胖-临床试验 2019202020212022202320192020202120222023 第一阶段 第二阶段 第三阶段 7<https://publications.gc.ca/collections/collection_2024/aspc-phac/HP35-180-2023-eng.pdf>8<https://www.iqvia.com/insights/the-iqvia-institute/reports-and-publications/reports/global-trends-in-r-and-d-2024-activity-productivity-and-enablers> 糖尿病和肥胖症的国家用药要点 糖尿病和肥胖症病例在加拿大继续快速增加，往往被视为真正的流行病。虽然这一增长部分与生活方式习惯和人口老龄化有关，但糖尿病预防项目9到位可以通过促进诊断和获得治疗来促进患病率的增加10此外，肥胖领域制药研究的进步扩大了有效药物的供应，这也可能是发病率增加的原因之一。 2023年，加拿大的糖尿病(1型和2型)患病率达到9.4%,or超过380万人，标记a35% 与2019年相比增加。治疗肥胖症的药物使用也显著增加，从72,2282019年个人521,739in2023. 加拿大糖尿病和肥胖的一般统计 糖尿病 患病率 肥胖 个人 糖尿病 肥胖 处方 糖尿病 肥胖 2019 7.6% 0.2% 2,852,761 72,228 40,879,154 250,186 2020 8.0% 0.3% 3,045,798 96,195 44,333,866 372,478 2021 8.7% 0.4% 3,351,167 160,971 45,332,536 625,671 2022 8.9% 0.8% 3,503,602 298,218 48,123,536 1,303,571 2023 9.4% 1.3% 3,838,036 521,739 51,559,790 2,724,108 用于治疗糖尿病和肥胖症的药物 甲二胍通常是一线治疗2型糖尿病的首选药物，尽管根据个体需求和疾病进展，可能还会添加或替代其他选项。这种药物在2019年和2023年都是最常用的，并且拥有最高的用户数量和处方数量。SGLT2抑制剂通过增加尿液中葡萄糖的排泄来降低血糖，其使用量和处方数量在表中有所体现，显示出显著的增长。最后，GLP-1受体激动剂在2019年至2023年间以用户数量和处方数量方面表现出最大的增长。 2型糖尿病：2023年加拿大分配的个人和处方数量 2019 个人 2023 处方 2019 2023 二甲双胍 1,903,864 2,108,773 14,778,180 16,705,939 钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2) 569,781 1,196,418 4,240,221 10,199,755 二肽基肽酶-4(DPP-4) 856,806 746,186 8,254,683 7,449,314 磺酰脲类 715,425 745,250 6,484,256 6,753,583 胰高血糖素样肽-1(GLP-1) 161,170 685,110 869,857 4,647,742 餐后葡萄糖调节剂(PPG) 37,536 29,044 458,633 327,244 噻唑烷二酮 16,758 9,979 126,502 68,548 阿卡波糖 12,811 9,022 79,771 65,148 9[1]https://news.ok.ubc.ca/2024/04/10/diabetes-prevention-program-rolls-out-across-canada/ 10[2]https://www.canada.ca/fr/sante-canada/nouvelles/2024/02/acces-universel-aux-medicaments-contre-le-diabete-et-fonds-pour-les-dispositifs-et-les-fournitures-pour-le-traitement-du-diabete.html 省级患病率亮点 在2023年，最高发病率出现在大西洋省份，达到11.1%。从2019年至2023年，所有省份的发病率均增加了超过20%，其中不列颠哥伦比亚省和艾伯塔省的增幅超过了30%。 各省糖尿病患病率 大西洋省 MANITOBA/SASKATCHEWAN 8.2% 6.9% 7.0% 6.2% ONTARIOALBERTAQUEBEC Prévalencedudibabteparprovince 9.2% 8.1% 9.1% 8.8% 10.1% 9.9% 11.1% 英国哥伦比亚 加拿大 8.3% 7.6% 9.4% 20192023 在2019年至2023年间，所有省份使用药物治疗肥胖的人数显著增加，其中Ontario在2023年达到峰值207,144人，而2019年仅为30,651人。这一增长部分可以归因于2023年相比2019年提供了更加多样化的治疗方法。 各省使用