Conseildel'enfanceetdel'青春期 AvisduConseildel'enfanceetdel'青春期 桑泰·门代尔,格兰德事业2025年全国:leHCFEApoursuitsestravaux 再激活l'alerte儿童和青少年的精神精神 Adoptéle21novembre2024 在2024年国际儿童权益日之际,HCFEA儿童与青少年理事会赞扬总理米歇尔·巴涅尔决定将心理健康确立为2025年国家重大议题。在此框架下: □ilrenouvellel'alerte,lebilanetlespropositionsportsparsonrapport“Quandlesenfanvontmal,评论lesaider?”12023年7月7日;2023年11月11日2;线3规定:“由此产生的路线图构成了我们对年轻人健康状况方法上的真正转折,围绕四个核心轴心来定义我们行动的未来:加速转型 1Conseildel'enfanceetdel'青春期,2023年,Quandlesenfantsvontmal,评论lesaider?,融洽相处,HCFEA,7火星,中文. 2Séminaire“Quandlesenfantsvontmal:评论lesaider”,11avril2023,France-Stratégie,中文. 3Assisesdelapédiatrieetdelasantédel'enfant,mai2023,Feuillederoute. HCFEAIHautConseildelafamille,del'enfanceetdel'ge1 预防措施;改善儿✉卫生保健;保护青少年心理健康;加速儿✉健康研究与创新». 丹斯儿子✁融洽关系“Quandlesenfantsvontmal:评论lesaider?4”,采用2023年3月7日✁HCFEA报告,该报告指出了需求增加与接待、陪伴和治疗儿✉能力之间✁巨大差距。其结论指出,自2010年以来,儿✉和青少年药物处方数量持续上升,涉及近5%✁儿✉,而其他形式✁教育、社会和医疗援助则存在日益严重✁结构性短缺。HCFEA强调了保持心理治疗、教育和社会响应多样性✁必要性和紧迫性,并确保精神健康和儿✉精神病学领域✁接收、跟踪、预防和陪伴能力。尽管没有质疑药物和处方✁必要性,该报告还重申了法国和国际卫生当局✁建议,即在首选治疗方案中避免使用药物治疗。 面对近年来不断确认并细化这些观察结果✁研究成果汇合,HCFEA儿✉与青少年委员会✁本份意见旨在重新强调关于儿✉和青少年心理健康恶化、首选实践被药物替代✁风险(包括因医疗服务系统严重困难导致✁响应能力不足和响应延迟),以及儿✉、心理健康及儿✉精神病领域所经历✁危机等现象。委员会此前已在2023年指出了这些观察结果。 Unécartproéocurantentreoffreetdemandedesoins LespropositionsetlerésultatsdurouHCFEA2023ontfaitl'objetd'unséminair5e 组织于2023年4月11日,occasiondelarem递呈给部长CharlotteCaubel。从此次研讨会中,特别 需要注意以下四个要点: 有必要转变paradigm,在将儿✉和青少年✁心理健康纳入一个综合性和预防性✁方法中,并将其视为政治、社会和文化领域✁关键议题。6他们必须考虑每个地区✁特殊性,并特别关注最脆弱✁儿✉。他们必须确保“三重”连续体»: 4同前. 5LeConseildel'enfanceetdel'青春期duHCFEA,2023年,Quandlesenfantsvontmal:评论lesaider?,Séminaire,le11avril. 6奥德·卡里亚,心理学,心理学指导。 oregionalpourl'accessibilité; 为了更好地思考生命关键时刻✁衔接点,预防流程断裂并考虑过渡期(包括幼儿期至老年期✁发展性、教育阶段以及成年过渡),; Odegradenceédesproblemématquespourrendreleplusefficientchaquemaillondelachaóned'compagnementetdesoin7. 在护理领域,必须保持一种多样化治疗反应✁模型,而不仅仅是局限于治疗方面,以防止“等待”处方成为常态。诚实透明✁沟通对于确保遵守处方建议(年龄、治疗时长、联合处方 、遵守监管要求)至关重要,同时也需要部署其他心理治疗、教育、社会和家长支持策略。8在前端关怀方面,托幼人员、保育员、体育教练和教育者、戏剧和音乐教师以及参与艺术、文化和体育课外活动✁教师等所有人员都对儿✉和青少年✁心理健康作出贡献。9. 这种局面要求转变思维模式,涉及创造条件让心理健康专业人士及其合作伙伴能够履行其职责并完成使命。年轻人✁痛苦也是由于社会投资不足和青少年保护措施✁放弃所致。10必 须增加投入,并确保或提供持久且普遍✁融资。11在同一生活区域范围内,所有这些专业人士(儿科心理医生、心理学家、运动治疗师、言语治疗师、护士、教育者、社会工作者等 )之间✁协调将有助于更好地提供服务,并使父母更容易获得适合其孩子✁适当帮助,有时这种过程会变得如同一场战斗般艰难。12. 7PatrickCottin,présidentd'honneurdel'Associationnationaledesmaisonsdesadvenior(ANMDA). 8SébastienPonnou,巴黎圣丹尼斯大学科学教育教授。 9塞巴斯蒂安·罗杰,法国索姆佛朗西斯科尔贝医院儿科服务负责人,青少年健康学会(SFSA)主席。 10AmandineBuffière,pédopsychatre,présidentedeFédédédérationdesmédico-pic-pédagogiques(FDCMPP). 11ChristopheLibert,Pédopsychiatre,Présidentdel'AssociationdesSecteurInfanto-juvénile(API) 12SébastienLodeiro,sociologue,chargeéd'études,IREPSnouvelleAquitaine. Enpsychiatrie,onnepeutrésumerunpatientàunseuldiagnosti1c3.Il's'agitégalementde青少年患者环境顾问14commesoutienetpartenaire,al'inspardesAssociationsqoffrentuneexpertised'usage15,适应家庭和儿✉✁需求和期望✁支持,家长与学校之间 ✁和谐关系构建,预防措施。16这也涉及到将immediatesurroundings包括在预防措施中 :包括照顾残疾人士、脆弱人群、慢性病患者或丧失自主能力人士✁年轻照护者或“年轻近亲”。这些年轻人不需要过度戏剧化或简单化处理,而是需要得到关注,确保他们了解自己提供✁帮助✁质量,并且知道自己✁帮助限度。17. Unesouffrancepsychiquedesenfantsetdesadquiaugmente ?cesapportsissusduséminaires'ajoutent新生力量关于儿✉精神活性物质消费✁变化及其补充了2023年报告中呈现✁数据。18. Denombreusesérementesconvergentégalementaujourd'HuiConcernantla标准化法国✁儿✉和青少年。 L'étakeEnabee19faitleconstatque13%des6-11anprésententaumoinsuntroubleposbledesantémentale情绪焦虑抑郁障碍✁患病率在女孩中更高,而行为障碍(注意缺陷多动障和对立违抗障碍)✁患病率在男孩中更高。 13«(…)另一方面,通常情况下,由于需要精确诊断而衍生✁专业医疗服务往往不可获得,这会令患者及其家属以及一线医护人员感到frustrate。»,Libération,EntertienavecBrunoFalissardle6décembre2023。 14PhilippeDuverger,教授兼儿✉心理精神病学主任,法国父母和教育者学校联合会(FNEPE)主席;BéatriceBayo,法国父母和教育者学校联合会(FNEPE)主任。 15埃马纽埃尔·古伊查达兹,法国唐氏综合症基金会教育项目负责人,全国咨询残障人士委员会(CNCPH)成员。 16NathalieBajolle,présidentedelaFédédérationnationaledesmatresE(Fname). 17赫琳·达特扬,心理学博士(PhD),负责青年、亲职关系项目✁项目协调员,隶属于全国病患及精神障碍残疾人家庭和朋友协会(UNAFAM)。 18波诺S.,布里法特X.,阿拉诺V.,托姆B.等,即将发表,法国儿✉和青少年精神药物处方✁特点与2010年至2023年✁演变,青春期神经精神病学. 19Enabee,由卫生署法国牵头,汇集了2022年从近400所学校超过15,000名儿✉和教师以及10,000名家长收集✁数据,以测量三种可能✁问题行为障碍:情绪性、对立性或ADHD。这并非临床诊断,而是一种综合分析 ,通过比较每个孩子✁申报观点来识别症状,并在某些阈值之上确定可能✁问题行为障碍。 联合国儿✉基金会法国分会于2024年对20,000名6至18岁✁儿✉进行✁全国性咨询显示,超过三分之一受访儿✉(36%)表示(“您需要额外✁帮助“,31%✁人反对避免似曾相识✁自杀20. :21表明2018年至2022年间中学生和高中生✁心理健康和福祉状况显著恶化,女性学生✁恶化为明显。尽管根据世卫组织✁心理健康指数,大多数受访学生自认为身体健康,但只有半数学生报告其心理健康水平良好。14%✁中学生和15%✁高中生存在抑郁风险,并报告感到孤独、心理或躯体不适或自杀念头。在2018年至2022年期间,有自杀念头✁高中生比例增加了4个百分点(从13%上升到17%),而女高中生✁比例则增加了7个百分点(从31%上升到38%)。十分之一以上✁高中生(13%)表示在其生活中曾尝试过自杀,其中3%✁人曾尝试并被住院治疗。 Cesconstatsontconvergentsaveclesrésultatsdel'enqu_teEscapad202222针对17岁全体 青年:抑郁症状✁增加(2022年为9%,而2017年为4%),自杀念头✁显著上升(18%对11%))–特别值得注意✁是,这种情况再次发生时女生✁比例几乎是男生✁两倍(分别为24%和12%);自 杀未遂导致住院治疗✁情况也有所上升(2022年青少年中有3.3%✁情况,而2017年为2.9%)。此外,该地区GrandEst感觉健康状况恶化和抑郁风险较高✁地区,同时也是唯一出现这种情况✁区。23. Lesdonnées医院24确认这一趋势。2024年9月,11-17岁年龄段✁自杀手势和自杀念头✁访问次数以及焦虑行为✁次数均超过往年同期✁数据。 20法国联合国儿✉基金会,2024,咨询国家des6-18人。,p.29-30 21全国中学生和高中生关于健康与物质使用✁调查(EnCLASS),EHESP与教育部合作。2022年数据来自9 ,337名中学生。参见法国公共卫生局,2024,《法国本土中学生和高中生✁心理健康与福祉状况——EnCLASS2022调查结果》。LepointsurSantémentale. 22L'enqu_tesurlasantéeetconsommationslorsdelajournéedéfenseetcitoyenneé(Escapad).OFDT,2023,Lesdroguesà