加拿大心理健康障碍的药物治疗

加拿大中精神健康障碍的药物治疗 IQVIA 关于 2019 - 2023 年药物利用数据的独立报告 Introduction 根据加拿大卫生部的说法，精神疾病表现为个体思维、情绪或行为的变化，并通常与社交、职业或其他活动中的显著痛苦或功能障碍相关。可以肯定的是，精神疾病对加拿大人的健康以及加拿大经济，包括我们的卫生和社会服务系统，产生了重大影响。 心理健康问题间接影响所有加拿大人，在某些时候，无论是他们自己的经历还是家人、朋友或同事的经历。在任何给定的年份，五分之一的加拿大人经历过心理健康问题，到40岁时，一半的加拿大人要么正在经历，要么曾经经历过心理健康问题。据估计，2021年心理健康问题对加拿大卫生和社会服务体系的经济成本为799亿加元。1这包括医疗保健成本、生产力损失以及与健康相关的生活质量下降。 CIHI 报告 ， “重复医院保持心理健康和物质使用 ”2揭示了在加拿大，每7名精神疾病患者中就有1人需要反复住院治疗。根据各个卫生区域的精神健康护理可用情况，这一比例在最好情况下为每12名患者中有1人，在最坏情况下为每4名患者中有1人。 尽管本报告主要关注药物使用统计数据，其他有效的治疗方法和服务也已得到认可，包括心理治疗和危机热线、虚拟服务/远程医疗、社区支持、替代医学、预防和促进干预措施以及工作场所支持。然而，在后疫情时代，对这些服务的需求增加以及专业人员的短缺意味着精神类药物常被用于从精神病到抑郁症等疾病的积极临床结果。2023年，全球抑郁症临床试验的数量与2022年相比减少了25%，其中40%的试验最初是基于 psychedelic 药物进行的。3 我们的重点在于IQVIA通过推动数据和基于事实的见解，帮助优化健康，以更好地为这一关键领域的决策者提供信息，同时最大限度地尊重隐私和数据安全。本报告中的统计数据和分析来源于IQVIA Health Insights Dashboard，这是与IQVIA医疗保健进展咨询委员会合作的一部分，该委员会由来自各种医疗领域的一名魁北克意见领袖组成。作为一个真正的公共服务分析工具，基于完全匿名的数据，该仪表盘用于分析特定治疗类别中的药物使用情况，并旨在回答三个基本问题：多少张处方、多少用户以及由哪些专科医生开具。参见第6页以了解使用IQVIA数据的相关限制。 本报告由IQVIA加拿大独立编制，作为公共服务，未接受任何行业或政府资助。IQVIA遵守所有关于保护个人健康信息的法律法规，并未收集或使用任何可能识别患者身份的处方药数据。 这份报告概述了加拿大社区药房在五年期间（2019年、2020年、2021年、2022年和2023年）提供的精神健康药物治疗趋势，以及这些趋势在各省份之间的差异。我们定义的精神健康药物治疗类别包括四个子类别。每个类别的详细数据洞察将在单独的IQVIA Snapshot出版物中进行详细介绍。 抗抑郁药 ： 主要用于治疗抑郁症和焦虑症的药物。 • 安眠药 / 催眠药 ： 安眠药(镇定剂) 用于治疗焦虑症和失眠。 • 抗精神病药:也称为神经阻滞剂，抗精神病药物通常用于控制精神分裂症和双相情感障碍的症状。 • 精神兴奋剂 ： 用于治疗注意力缺陷多动障碍(ADHD) 的药物。 这些治疗类别的大多数分子是通用药物，其处方由公共和私人支付方报销。 PIERRE ST - MARTIN加拿大 IQVIA 数据科学高级总监 IQVIA 加拿大高级顾问 国家药物利用亮点 配发的处方数量持续增长 在2023年，加拿大社区药房共开具了超过13000万张四种类别药物的处方，相较于2019年增长了14%。 在美国观察到类似的趋势，越来越多的美国人寻求精神健康障碍的治疗。2022年记录了5.67亿份处方，而2019年为4.79亿份，增长了18%或8800万份处方。4 在2023年，抗抑郁药在加拿大四种药物类别中开具处方数量最多，超过7000万张处方，比2019年增长了18%。镇静剂在研究年的每年开具处方数量呈稳定下降趋势，从2019年至2023年总共下降了8%，降幅范围在0.2%至3%之间。抗精神病药的年增长率从2019年至2023年间逐渐放缓，从3.5%降至2.1%。 精神刺激剂类别，主要用于治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD），在这两年间显著增长，从2019年的800万处方增加到2023年的近1300万，增幅达到56%。 在2023年，抗抑郁药在加拿大具有最高的流行率，为16.4%。相比之下，焦虑药物的流行率随着时间的推移稳步下降，而抗精神病药物的流行率相对稳定。用于治疗 ADHD 的精神兴奋剂从2019年到2023年持续增加。 这些趋势表明加拿大精神健康药物使用方式正在发生变化。在这方面，我们建议读者参阅IQVIA开发的特定类别“快照”。 在2023年，抗抑郁药在所有加拿大省份的普及率最高，其次是安眠药。大西洋省份在这两类药物中的普及率最高，分别为22.4%和12.3%。不列颠哥伦比亚省和安大略省的安眠药普及率最低，分别为7.1%。精神兴奋剂的最高普及率出现在魁北克省，为5%，而安大略省最低，为2.7%。IQVIA的“快照”提供了按药物类别更详细的信息。 IQVIA最近开发了新的指标以丰富报告内容，通过整合来自加拿大各省份的健康区域数据。其中，安大略省被细分为26个地区，魁北克省有15个。以下表格展示了部分示例。如需更多信息，请不要犹豫联系我们。 对健康利益集团的建议 每个人都必须在寻找解决方案的过程中坚持不懈，无论是在精神健康障碍的研究、提供医疗服务，还是制定和标准制定方面。IQVIA的目标是通过提供政策制定者、研究人员和教育者所需的重要、基于证据的数据来改善护理。 • 系统性地审查来自所有来源的国家和省级处方数据，以供政府或监管机构使用； • 监测并评估各省份可能差异显著的处方趋势，并评估已实施项目的impact。 加拿大统计局的一项研究5该研究旨在评估COVID-19大流行对人口心理健康的影响，结果显示，在2022年，超过500万加拿大人符合情绪障碍、焦虑障碍或物质使用障碍的诊断标准，过去10年的发病率显著上升。增幅最大的是年轻人，尤其是15至24岁的年轻女性，她们普遍焦虑障碍的发病率增加了三倍，主要抑郁发作增加了两倍。根据同一研究，患有心理健康障碍的人中最常见的治疗类型是咨询服务（占43.8%），其次是药物治疗（占36.5%）和心理健康信息（占32.0%）。 • 特别关注消耗精神治疗药物增加最多的省份或地区，并制定相关专业人员的意识提升和培训策略。 局限性 IQVIA 数据的使用存在限制 ， 其中不包括以下信息 ： • 未开具药房处方 • 医院和监狱中开具的处方 • 患者未服用的药物 • 开具处方对应的诊断 • 临床适应症或疾病负担 一些研究 ， 包括在麦吉尔大学进行的荟萃分析 ， 并发表在 BMJ 上6表明大流行对心理健康的影响并不显著负面。然而，加拿大心理健康协会指出，这项研究存在许多局限性，尤其是方法论上的局限性，并且许多加拿大人在大流行期间经历了显著的心理困扰，这种困扰在很多情况下仍然存在，而他们未能获得支持。7. 因此，COVID-19对长期心理健康的影响仍然不确定，未满足的心理健康需求依然存在。迫切需要客观证据以促进有效的决策和适当资源的分配。这些信息可以支持加拿大各省心理健康服务、项目和政策的发展。特别是，它可以： 数据源和方法 统计数据来源于2019年至2023年间由一组社区药店提供的精神治疗药物处方的完全匿名化数据，这些数据约占加拿大所有处方（新处方和续方）的80%。通过使用估计算法来评估缺失的20%，从而获得了这些药物配发的完整图景，并允许进行具有代表性的分析。人口数据来自加拿大统计局。8用于计算比例和人均比率。 本报告基于以下IQVIA数据服务：IQVIA地理处方监测（GPM）、IQVIA纵向处方数据以及IQVIA医生级别数据。 iqvia. com / 加拿大联系我们 关于 IQVIA IQVIA 是生命科学行业领先的全球提供商，提供先进的分析、技术解决方案和临床研究服务。IQVIA通过其分析、变革性技术、元数据资源和广泛的领域专业知识，在所有医疗健康方面的各个方面创建智能连接。IQVIA 连接智能TM提供快速灵活的相关见解——使客户能够加速创新药物治疗的临床开发和商业化进程，从而改善患者的健康护理结果。IQVIA在全球超过100个国家开展业务，拥有约87,000名员工。 成立于20世纪60年代的加拿大，IQVIA拥有超过1,600名员工，是加拿大医疗和制药行业领先的基于证据的健康信息服务提供商。其卓越的声誉源于其与公共和私营部门的各种利益相关者建立合作伙伴关系的能力，这些利益相关者共享同一个目标：在更加互联的生态系统中不断改进医疗服务的质量。 提供全球最大的医疗健康数据来源，IQVIA为公共和私营部门提供全国范围的数据。IQVIA的洞察力和执行能力帮助生物技术、医疗器械和制药公司、医疗研究人员、政府机构、付款人及其他医疗健康利益相关方深入理解疾病、人类行为和科学进步，以改善患者健康。 © 2024. 保留所有权利。 IQVIA®是 IQVIA Inc. 在美国 ， 欧盟和其他国家的注册商标。 07.204. USCAN