环一 EMPOWERINGSUSTAINBILITYEXCELLENCE Ergotechs 应用人因工效学指南 目 录 CONTENTS 前沿:工作中的挑战1 什么是人因工效学?3 为什么要实施人因工效学?5 预防人因工效学危害因素的途径是什么?11 如何进行工作现场的人因工效学评估?21 如何进行办公室工作界面的人因工效学评估?24 如何进行实验室的人因工效学管理?29 工厂推行人因工效学项目的常见错误33 环一能做什么?42 前沿:工作中的挑战 近年来,越来越多的员工抱怨他们在工作中感受到身体的不适。据调查,引起这些不适的原因是因为长期用力、频繁地重复操作或作业条件不佳导致的不良姿势、长期的静态负荷以及重物搬运等体力活动,引起以肌肉、骨骼、神经等系统损伤为主的疾病。其主要症状为关节疼痛、肌肉不适和关节活动受限,主要表现在背、肩、颈、前臂和手等部位出现酸痛、痉挛和麻木等问题。其中,最常见的是颈椎不适、腰痛和手腕的腕管综合征等,我们将其统称为职业性肌肉骨骼损伤(Work-relatedMusculoskeletalDisorders,以下简称“WMSDs”)。很多行业职业人群的WMSDs患病率已经引起了专业机构、企业和个人的重视。 01/02 那么如何预防WMSDs,如何采取有效措施来减少患病风险,保护劳动者健康和劳动力资源,减少企业损失,是我们迫切需要关注的问题。 推行人因工效学(Ergonomics)管理是应对并解决这些问题最有效的途径之一。人因工效学是一门将工作条件和岗位要求调整到符合人员能力或与人员能力相匹配的科学。推行人因工效学有助于提高员工的工作效率,以及与工作任务、设备和工作条件相关的作业舒适度与岗位满意度。有效的人因工效学项目使工作更轻松、更高效,同时能够有效地防止员工患上职业性肌肉骨骼损伤。 什么是人因工效学? “Ergonomicsisanapproachtoimprovingtheperformanceofpeoplewhileenhancingworkingefficiency” 人因工效学作为一个管理学科,它主要定义了通过设计与改进工作环境和工作岗位的要求,来符合作业员工的能力要求。换句话说,就是如何让作业中的各种工具、设备和作业环境符合员工的能力水平,以发挥员工的最大工作能力,提升员工的作业绩效。 汽车、制药、半导体等很多注重人因工效学的行业,在过去的几十年里已经逐步将人因工效学的要求整合到产品的设计与运营当中,并逐步推广到企业的各个层面。那么,什么是企业成功的人因功效学项目呢? 一个成功的人因功效学项目至少包括以下三点: 可持续推行 公司应该建立人因工效学的管理要求,并将其作为健康与安全管理的一部分,不断发现问题,评估问题和改进问题。 专业团队 公司应该拥有一支懂得人因工效学管理的专业团队或项目改进小组,负责推行人因工效学的各项任务。 激励机制 很多推行人因工效学项目的优秀公司都会建立自己的项目比赛机制, 03/04 如人因工效学比赛(ErgoCup),鼓励各个部门不断改进生产作业与环境。 为什么要实施人因工效学? 人因工效学的主要风险因素 通常造成作业场所肌肉骨骼综合症(WMSDs)的人因工效学的风险因素主要包括别扭的姿势、高强度的力和高频率的重复动作,这三类风险因素随着时间的累积和持续性最终会形成肌肉骨骼综合症的风险。其他的风险因素包括震动、温度影响、接触力、静姿等。 什么是职业性肌肉骨骼损伤? WMSDs包括神经、肌腱、肌肉和支撑身体结构的骨骼,频繁的、重复的行为以及不正确的姿势等都能导致WMSDs的发生。如员工抱怨手腕不适,可能是由于长期使用鼠标导致的“腕管综合征”;腰部酸痛,可能长期重物搬运或不良体位导致的腰肌劳损或腰椎间盘突出…… 05/06 职业性肌肉骨骼损伤对于雇主的影响 职业性肌肉骨骼损伤给雇主带来的影响包括: 员工抱怨增加、满意度降低、工作士气降低、离职率增加。造成病假,使旷工率增加、生产成本上升。 须对职业性肌肉骨骼损伤的员工施行轮岗,造成管理成本增加等。 这些影响最终会直接或间接增加雇主的生产运营成本。根据美国劳工部职业健康安全局(OHSA)在2010年的一篇报告显示,职业性肌肉骨骼损伤已经成为美国最广泛存在的职业健康危害,每年有将近2百万美国员工遭受职业性肌肉骨骼损伤,导致约有600,000个损失工时。其中,每3美元的劳 工赔偿中就有1美元是由于人因工效学防护不足引起的,每年因肌肉骨骼疾病导致的直接费用在150-200亿美元之间,总费用可达450-540亿美元。虽然,目前在中国肌肉骨骼疾病尚未被列入工伤的补偿范围,但是因肌肉骨骼疾病产生的间接费用仍无法规避。同时,随着国家的机构改革和职能调整,若人因工效学被纳入职业健康的一部分,雇主将为此承担更多的直接费用。 职业性肌肉骨骼损伤对于员工和员工家庭的影响 受到肌肉骨骼综合症困扰的员工,由于无法完成许多日常动作,在生活中会面临种种不便(如:“网球肘”患者在旋转门把手时疼痛加剧;“高尔夫肘”患者扭毛巾都会觉得疼痛;肩周炎患者手臂上举困难等)。轻者可能无法参与分担部分家务劳动,严重者(如腰椎间盘突出导致下肢不完全瘫痪)甚至需要家庭成员照料其生活起居。因此,肌肉骨骼综合症影响的不仅是员工本身,更会给其家庭带来额外的负担。 我们曾经对一家塑料工厂的倒料作业工人进行慢性WMSDs调查研究,结果显示受调查人群中各部位WMSDs的总患病率是76.2%,其中以腰部损伤占比最大,主要影响因素为工作负荷和不良工作姿势。有一位工人,因为长期是不正确的姿势搬运超重物料,导致腰椎间盘突出,因此休病假卧床两个多月,给企业、员工本人及其家人带来了极大的不便和损失。 07/08 职业性肌肉骨骼损伤(WMSDs)对于社会的影响 职业性肌肉骨骼损伤已成为全球范围内的重要公共健康问题,其不但影响了人们的生活质量,也增加了工作中事故发生的风险,从而引发缺勤、致残、劳动能力丧失、健康消费支出等方面的问题。一项对上海、深圳、无锡等地1197位中年人健康状况的调查结果表明,62%的人经常腰酸背痛,仅次于患失眠的人数。如此普遍的肌肉骨骼损伤现象,将给社会带来诸多负面的影响,包括公众身体素质普遍下降、社会生产效率下降、生活幸福感的降低、社会医疗保险支出的节节攀升等。 相关的公司政策与法律法规案例 在预防与控制工作场所肌肉骨骼综合症方面,很多跨国企业,特别是制药、汽车、机械、化工、包装、食品和生物等行业都制订了公司内部的人因工效学政策和管理制度,并将人因工效学项目管理作为工厂健康与安全管理框架系统不可分割的一部分。这些公司将人因工效学的管理要求融入到了新产品引进(NPI)、新材料引进(NMI)、研发及变更管理等各个阶段。 这些常用的人因工效学政策与管理内容包括: 制定集团与工厂层面人因工效学的管理框架文件,设定公司对于办公 室与作业场所人因工效学管理的最低期望与要求,如美国通用电气公司 (GE)健康安全21元素中,元素17就是关于人因工效学的管理要求。 09/10 要求工厂建立来自不同背景的人因工效学专业改进团队并接受人因工效学的专业培训,同时全体员工都必须接受人因工效学的意识培训。 推动人因工效学项目的持续改进,建立公司内部人因工效学比赛ErgoCup,鼓励和激励最佳实践项目,如GE、柯达等公司都有人因工效学比赛ErgoCup。 在立法方面,目前国内还没有制定针对人因工效学的法规或管理标准,美国也是个别州将人因工效学造成的疾患纳入法定职业病,但这并不影响OSHA和NIOSH制定人因工效学的相关标准供企业作为参考与实践指南,ISO和欧盟也有相应的人因工效学标准体系。 预防人因工效学危害因素的途径是什么? 当我们知道了造成职业性肌肉骨骼损伤的人因工效学风险因素之后,我们就可以根据不同岗位存在的人因风险问题做相应的改进与预防工作了。 美国职业安全卫生署(OSHA)在1970年颁布了《职业安全与健康法 (OccupationalSafetyandHealthAct)》,并在多个行业发布预防职业性肌肉骨骼损伤的指南和管理方案,包括肉类加工(1993)、疗养院 (2003)、零售杂货店(2004)、码头(2008)、铸造厂(2012)、禽类加工 (2013)等。目前已形成了一整套成熟、完整的,从问题识别、危害管控措施到培训施行,科学利用人因工效学预防职业性肌肉骨骼损伤的管理方案。 造成职业性肌肉骨骼损伤的原因 在日常工作环境中,往往存在着大量的作业要求与人的能力不相匹配 11/12 的情况,如需要搬运的物件超出了人的常规力量,需要够及的物件位置超出了人的肢体延展范围,需要维修的物件高度过高或过低等等,这样的现象在工作当中随处可见。 职业性肌肉骨骼损伤的风险因素 在正式推行人因工效学改善项目之前,我们需要了解究竟是什么造成了职业性肌肉骨骼损伤,这样我们才能制定有效的管理方案来控制这些人因风险。 一般造成职业性肌肉骨骼损伤的主要有三大风险因素: 不良姿势 用力过度 反复动作或长时间保持一个静态动作 因工作需要,须长时间保持一个非中位姿势,如长时间弯腰、下蹲或手握工具等。 提举、携带或操作物件时所用的过度剪切力或握力等。 经常发生在装配、分拣、产品存放、产品盘点、维修等工作过程中。 以上任何风险因素的组合都会进一步增加关节的负荷,从而使职业性 肌肉骨骼损伤的患病概率增加。同时,除了以上三大主要的风险因素外,其他可能的风险因素还包括:接触力、低温、振动等物理因素。 相关的公司政策与法律法规 正如前文所说,推行人因工效学项目可以消除工作中的障碍,以帮助员工在最好的状态完成工作。这个管理方案非常简单,相信大家对此也不陌生:计划 (Plan)、执行(Do)、检查(Check)、行动(Act)。这是一个戴明环,常常被用于质量及安全管理中。 完整的人因工效学管理方案包括但不限于: 书面程序的建立与实施。 员工意识提升与Ergo项目管理人员的专业能力与技能培训。岗位Ergo信息的收集与维护。 岗位Ergo风险的定性评估。岗位Ergo风险优先排序。 高风险岗位的定量评估与项目改善管理(DMAIC流程)。新产品/新工艺/新岗位的人因工效学评估与批准。 员工人因工效学抱怨、疑虑和建议的收集、处理与反馈。办公室人员人因工效学管理方案搭建进行。 定期审核与持续改进。 建立一个完善的人因工效学管理方案将帮助公司有效地控制人因工效学风险、改善人因工效学现状,并形成良好的人因工效学文化氛围。 13/14 如何发现职业性肌肉骨骼损伤的潜在风险 在我们的工作场所中,各种作业都存在引起职业性肌肉骨骼损伤的可能性,或者说是人因工效学问题。那么我们如何在早期发现这些潜在风险呢? 以下是一些常用的方法: 案例学习。 查看伤病与员工岗位抱怨记录,回顾与辨识其中相关Ergo风险。沟通与观察。 与公司各级(员工级、管理级等)进行沟通,了解不同员工问题与需求。如: ·作业场所中的人因风险因素。 ·职业性肌肉骨骼损伤相关问题的员工疲劳、不适或是损时报告。 ·可能出现的疼痛行为(如:无法移动身体某些部位、动作受到限制)。 ·员工自行改进工具、设备或是工作台。 ·员工旷工率/离职率增加。 ·生产/服务质量降低,或是员工士气降低。 ·产品错误率/返工率/次品率增加,这也和质量以及精益有关联。 ·设备故障率增加。 使用评估工具。 通过人因评估工具来帮助我们识别、评估人因工效学的风险因素。这些评估工具可以帮助我们判断哪些工位具有最大的人因工效学风险。当主管或经理掌握了这些信息,他们便可以采取行动来降低风险以预防造成伤害。常用的评估工具包括: ·NIOSH人工物料搬运工具。 ·NIOSH提、推、拉危害评估工具。 ·员工意识评估表:寻找线索。 ·人因风险因素识别表。 ·肌肉疲劳风险