泰国曼谷-世卫组织东南亚区域从长期住院服务向社区心理健康网络过渡报告

核心观点

• 东南亚地区心理健康状况负担沉重，治疗缺口巨大，投资不足，人力资源短缺，存在歧视，缺乏预防和推广项目，初级心理健康服务不足。
• 从长期住院服务转向社区精神健康服务网络，即去机构化，对个人和社会都有益，可以带来更大的个人自主权、提高生活质量、降低成本、减轻政府及医疗系统的经济负担。
• 去机构化是一个以环境为导向、文化适应性强的过程，没有一刀切的解决方案，需要根据当地实际情况进行调整。

关键数据

• 东南亚地区13.7%的人口患有心理健康状况。
• 心理健康状况的治疗缺口仍然很大——在一些国家高达95%。
• 每年有20万人死于自杀。
• 患有严重精神疾病的人比普通人群早10至20年去世。
• 该地区在心理健康领域的投资仍然非常低：仅马尔代夫和缅甸的人均心理健康支出超过1美元。

研究结论

• 需要加强基于社区的心理健康服务，并继续并行努力。
• 应该继续推动政策和法律改革，加强多部门合作，提高公众意识，培养社区能力，确保资源的有效分配。
• 需要制定国家层面的行动计划，以增加去机构化并防止（重新）机构化，并确保支持患有心理健康问题的个人、照顾者及其家人在去机构化过程中。