“健康必须成为全球气候政策谈判的核心 ” 。《柳叶刀行星健康》中的文章

注释 健康必须成为全球气候政策谈判的核心 随着世界正努力从全球大流行中恢复过来，人类健康面临的并发威胁 1 必须给予气候变化问题更大的政治关注。气候变化对社会的挑战通常由能源部和环境部，以及环保非政府组织（NGOs）处理，这些机构缺乏足够的知识来评估和解决气候变化的健康影响。近年来，当卫生部门开始关注这一问题时，可以看到一些进展，这得益于健康NGOs和国际组织（如世界卫生组织WHO）的承诺，但这种努力往往局限于可持续医疗系统，忽略了行动的更广泛协同效益。 迅速积累的科学证据基础揭示了气候变化对健康产生有害影响的趋势。随着温室气体排放量的增加，全球社会必须应对不断升高的温度、海平面上涨以及干旱、野火、热浪和洪水等极端天气事件。这些变化通过直接和间接暴露途径对人类健康构成风险。通常，那些对气候变化贡献最小的社区——如低收入和中等收入国家（LMICs）以及儿童、老年人、移民、土著群体和其他边缘化群体——受这些变化的影响最为严重。目前，联合国气候变化框架公约（UNFCCC）中将健康视为非经济损失，因此其负面影响难以量化。 2 损失、损害及其他谈判。然而，许多健康影响都带来了可量化的成本——无论是因高温导致的劳动生产力下降而言。 3 压力或对健康系统的财务负担增加。需要更深入理解健康的价值普遍性，以发展跨部门、全社会的方法，考虑健康与社会各层面之间的联系。 4,5 气候与健康。 气候变化对人类健康的威胁。这里可以考虑两个问题。一方面，是什么阻碍了将健康框架引入气候政策讨论（即处理该议题）；另一方面，是什么阻碍了政治讨论转化为政治承诺和行动（即发展并实施解决方案）？第一个问题指向了政治议程设定的挑战，其中健康往往与医疗保健相等同 。这种观点低估了健康优先事项在不同领域的相关性，意味着主题必须与政府政策的主要优先事项——经济增长的主导论述——竞争。第二个问题揭示了政策制定组织结构的不足，科学家提供证据与决策者将这些证据转化为行动之间的联系通常薄弱、分散，并受限于被认为是可接受和可行的。为了弥合科学与政策之间的脱节，科学界必须更多地以易于理解的方式向决策者传达研究成果，在科学-政策界面激发新的参与形式，评估解决方案的实施，并就问责制提供建议。科学家的一个努力是近期发布的一份由国际学院伙伴关系项目完成的报告。 6 国际科学院联盟（IAP）——全球科学、工程和医学学院网络，旨在简洁地总结来自全球不同地区的可用证据，并为政策制定者阐述多样化建议中蕴含的原则、实践性和优先级。特别关注了澄清并实施具有显著健康协同效益的缓解政策以及为最脆弱群体实施适应性干预措施。 随着众多出版物（例如，由工作组II和III发布的最新IPCC报告）中所总结的证据变得清晰，令人惊讶的是，在国际政治领域对解决和开发对抗气候变化问题的方案所采取的实际行动之少 。 全球IAP报告中的许多建议源自由欧洲学术网络发布的四个区域报告（2019年；参见对其的审查）。 7 前言评论）、亚洲（2021年）、美洲（2022年 ）和非洲（2022年）。识别和理解气候变化路径和影响、卫生系统韧性以及社会经济驱动因素在不同地区内的变化和差异性，提供了对建议分析与综合的无与伦比的资源。 更多关于IPCC报告查阅<https://www.ipcc.ch/report/ar6/wg2/downloads/report/IPCC_AR6_WGII_FullReport.pdf>和<https://www.ipcc.ch/report/ar6/wg3/downloads/report/IPCC_AR6_WGIII_Full_Report.pdf> 注释 在国家、区域和全球层面。专家组和卫生冠军必须加倍努力 列出了IAP对未来《气候公约》谈判的一些新建议，方法是确保国家生成和使用研究产出。尽管它的举措触发了国际承诺，并通过 不可能在这里进行详细的讨论，一个将更大的一致性和协调性带入跨学科科学的优先事项是通过共享目标和不同的政策举措 量化气候变化如何影响整合提供证据的归因。例如，一个关8于归因的证据至关重要，可以为更好地整合 9 在平行的健联康合。国进程内部和之间开展的追求气候正义和健康的活动 公平；诉例讼如损，害谈作判为。证实《气候变化框架公约》气候的证据，并振兴对损失和《生物多样性公约》的雄心， 粮食系统峰会和高级别政治挑战继续转化为IAP和可持续发展目标小组。现在是 其他建议用肯定逾期的语言来寻求与和 国际决策社区。其他政府间倡议之间的政治 论坛是多方面的，并且通常遵循复杂的过程来解决类似的优先事项(例如G7，G20和G77)。和程序，这使得科学家很难这样的合作应该加强信息，同时 获得机会，并为健康论据，以避免过度重复努力，并促进 势头。在缔约方会议第二十六届会议上，卫生在历任主席之间仍然只有轻微的连续性在国际气候谈判中的作用，尽管治理子集促进信誉和影响。 非政府组织和国际组织的努力七国集团卫生部长最近在 健康倡导者使其更加可见。他们承认“打击的重要性”的气候 面板:跨学院合作伙伴关系（IAP）关于生成和利用跨学科科学来指导创新、政策制定和实践的一些建议* 1.利用现有的证据基础，以更大的紧迫性和雄心为政策提供信息 当有证据存在时，必须运用这些证据来制定促进全民健康的政策：当前对健康构成了前所未有的威胁，同时也带来了前所未有的利用知识的机会。 2.用研究填补知识空白 这些行动必须基于发展基础生物医学和应用研究以及加强跨学科合作的决心。此外，全球研究目前不均衡的地理和社会分布（低收入和中等收入国家的科学家设计和执行的研究相对较少）必须得到解决。需要更多的知识来理解哪些健康影响可归因于气候变化，并确定位置、人口、群体和疾病的具体性。此外，必须加强将健康与气候联系起来的监测和监视活动，特别是在低收入国家。这样的活动应确保健康和环境数据流的互操作性。互操作的数据流将有助于更好地理解气候变化对健康影响的趋势，并帮助识别适应能力的 4.改进对气候缓解和适应行动的健康影响的评估 为了指导行动优先级，迫切需要对潜在减缓和适应解决方案的有效性进行严格评估。 5.有效的健康风险沟通和应对错误信息 应对那些否认科学知识既得利益者仍然是优先事项。医疗专业人士在这方面可以发挥领导作用；如果卫生部门自身为该领域及其供应链设定了雄心勃勃的去碳化目标 ，其信誉将会得到提升。 6.确定并实施科学院在支持科学作为公共利益方面的作用，以指导政策和实践 极限何时被达到。全球范围内的学术机构必须利用其专业知识和集会力量，在国家、区域和全球层面将政策制定者与科学界聚集在一起。全球及地区网络的广泛地理代表性在代表那些声音往往不总是被听到的人群（例如，低收入和中等收入国家以及其它脆弱群体）方面极为宝贵，这些人群的意见通过证据影响国际政策的过程。 3.使用稳健的系统综述方法综合研究结果 更多关于报告请参阅https://www.interacademicals。org/project/climate-change-and-health *来源是IAP全球报告及其来自欧洲、非洲、亚洲和美洲的区域报告 。 注释 气候变化保护健康:气候保护 10 “健康即‘健康保护’”这一概念提供了将健康与气候议题置于讨论核心的机会——不仅是在G7会议上，而且在整个联合国系统和其他国际谈判中。IAP、其区域学院网络以及国家科学院成员致力于持续对话并激发对气候变化和健康问题的行动 。我们近期的区域和全球报告的准备工作得益于广泛的科学界、健康领域和政策制定者，以及其它利益相关方的讨论和建议。我们欢迎进一步反馈，以推动这一势头，使健康成为国际气候政策谈判的核心支柱。 我们宣布没有相互竞争的利益。 版权所有©2022作者(s)。由ElsevierLtd.发布。这是CCBY-NC-ND4.0许可证下的OpenAccess文章。 *JohannaMogwitz,RobinFears,AndyHaines,VolkerterMeulen iap@twas.org 意大利特里耶斯国际学院伙伴关系（JM,RF,VtM）；公共卫生、环境与社会部以及人口健康部，中心 “气候变化与行星健康”，伦敦卫生与热带学院 医学，英国伦敦(AH)1HainesA，EbiK.气候行动保护健康的必要性。 NEnglJMed2019;380:263-73.2《联合国气候变化框架公约 》。非经济损失。2022年。https://unfccc.int/wim-excom/areas-of-work/non-economic-losses（截至2022年7月18日访问）。3AndrewsO,LeQuéréC,KjellstromT,LemkeB,HainesA.在气候变化背景下，极端高温对暴露人群工作能力和生存能力的影响：一项建模研 究。柳叶刀星球健康2018;2:e540–47.4.全球健康理事会（ WHOCouncilontheEconomicsofHealthforAll）.2022.<https://www.who.int/groups/who-council-on-the-economics-of-health-for-all>(访问日期：2022年10月19日)。BMJ2022;376:《气候紧急状 态下的健康：全球视角》：国际合作伙伴关系。2022年。https://ww w.interacademies.org/publication/health-climate-emergency-global-perspective（截至2022年7月18日访问）。7HobbhahnN,FearsR,HainesA,TerMeulenV.需要采取紧急行动以保护人类健康免受气候变化加剧的影响。 柳叶刀星球健康2019;3:e333-35。8EbiKL,µströmC,B oyerCJ,etal.Usingdetectionandattributtiontoquantichowclimatechangeisaffectinghealth.HealthAff(Millwood) 2020;39:2168-74.9McCormickS,SimmensSJ,GlicksmanR, PaddockL,KimD,WhiteB.健康在气候诉讼中的作用。AmJ公共卫生2018; 108(suppl2):S104–08.10G7.G7卫生部长通函。2022年。<ht tps://www.g7germany.de/resource/blob/974430/2042058/5651daa321517b089cdccfaffd1e37a1/2022-05-20-g7-health-ministers-communique-data.pdf?download=1>（访问日期：2022年10月19日）。