欧洲癌症不平等登记 NORWAY 国家癌症简 介 2023 国家癌症简介系列 欧洲癌症不平等登记处是欧洲抗癌计划的旗舰举措。它提供有关癌症预防和护理的可靠数据,以确定成员国和地区之间的趋势,差异和不平等。国家癌症概况 确定27个欧盟成员国、冰岛和挪威各自的优势、挑战和具体行动领域,以指导欧盟、国家和区域层面在欧洲抗癌计划下的投资和干预。欧洲癌症不平等登记处还支持零污染行动计划旗舰项目1。 这些简介是经合组织与欧洲委员会合作的工作。该小组感谢经合组织卫生委员会和欧盟癌症不平等登记专家专题小组从国家专家那里收到的宝贵意见和评论。 数据和信息来源 ThedataandinformationintheCountryCancerProfilesarebasedmainlyonnationalofficialstatisticsprovidedtoEurostatandtheOECD,whichwerevalidatedtoensurethehigheststandardsofdatacomparability.Thesourcesand 这些数据的基础方法可在欧盟统计局数据库和经合组织卫生数据库中找到。 Contents 1. 2. 3. 4. 5. 5.1 5.2 5.3 6. 卫生系统的主要特征概述 出生时的预期寿命(年) 其他数据还来自世界卫生组织(WHO),国际癌症研究机构(IARC ),国际原子能机构 Years 81.2 无欧盟 82.48383.3 (IAEA),卫生计量和评估研究所(IHME)和其他国家来源(独立于私人或商业利益)。计算的欧盟平均值 除非另有说明,否则是27个成员国的加权平均值。这些欧盟平均值不包括冰岛和挪威。购买力平价(PPP)被定义为通过消除国家之间价格水平的差异来均衡不同货币购买力的货币转换率。 79.880.581.380.6 2010201520192020 65岁及以上人口份额(2021年) EU20.8% 免责声明:这项工作由经合组织秘书长负责发布。本文表达的意见和采用的论点不一定反映经合组织成员国的官方观点。这项工作是在欧洲联盟的财政援助下完成的。本文所表达的观点绝不能反映欧洲联盟的官方意见。 NO 0%5%10%15% 17.9% 20%25% |没有一个Y | 2023 | 本文件以及本文所包含的任何数据和地图均不影响任何领土的地位或主权,国际边界和边界的划定以及任何领土,城市或地区的名称。 蒂尔基耶共和国的说明:本文件中有关“塞浦路斯”的信息与该岛的南部有关。岛上没有代表土耳其和希族塞人的单一机构。蒂尔基耶承认北塞浦路斯土耳其共和国(TRNC)。在联合国范围内找到持久和公平的解决办法之前,蒂尔基耶将保持其对“塞浦路斯问题”的立场。 经合组织和欧洲联盟所有欧洲联盟成员国的说明:塞浦路斯共和国得到联合国所有成员的承认,但蒂尔基耶除外。本文件中的信息涉及塞浦路斯共和国政府有效控制的地区。 ©OECD2023 02NoRwAY|2023年国家癌症概况 这项工作的使用,无论是数字还是印刷,都受https://www.oecd.org/termsandconditions的条款和条件的约束。 健康支出占GDP的百分比(2020年) 15% 11.4%10.9% 10% 5% 0% 无欧盟 统计局数据库。 资料来源:欧盟 1.亮点 挪威欧盟癌症发病率( 569 657 2020年) 228 癌症死亡率(2019年) 每10万人口的年龄标准化率 挪威癌症 据估计,挪威的癌症发病率高于欧盟,而癌症死亡率低于许多欧盟国家,下降速度更快。在2020年挪威预计的35515例新癌症病例中,54.2%是男性和 女性中46%。最常见的癌症类型与欧盟国家(前列腺,乳腺,结肠直肠,黑色素瘤和肺)相似。 风险因素和预防政策 247 NOEU 吸烟 最低最高与其他北欧国家和欧盟国家相比,挪威的癌症风险因素较低。几个 %成人 酒精消费 每位成人的升 HPV疫苗接种 %妇女 02040 051015 020406080100 国家政策已经出台,以减少酒精消费,吸烟和肥胖率。自2009年以来,人类乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种被纳入儿童疫苗接种计划,其覆盖率与表现最好的欧盟国家相当。 NO-总计 80% 60% 40% 20% 欧盟-总计 低收入高收入 早期检测 76% 61% 60% 66% 33% 挪威有一个全国性的乳腺癌和宫颈癌筛查计划,参与率高于欧盟平均水平。然而,在许多 欧盟国家,社会经济地位低的人在公共筛查计划中的参与率较低 。增加的几项举措 在弱势群体中进行筛查 0%8%正在评估。 宫颈癌筛查 15岁以上女性的百分比 乳腺癌筛查 50-69岁女性的百分比 结直肠癌筛查 50-74岁人口的百分比 前列腺乳腺 无欧盟宫颈 100 80 60 40 20 0 儿童白血病 500400 406 326 结肠肺300 200 100 0 癌症护理表现 挪威在癌症护理质量方面表现相对较好,五年生存率高于欧盟大多数癌症类型的平均水平。几个 已经引入了促进公平癌症护理的政策和机制,包括国家治疗指南、标准化患者路径、路径协调员和市政当局的癌症协调员以及举措 使用全国注册中心增加获取和质量控制。2018年,癌症总成本 2023 | | 没有一个Y| 2010-14年按癌症部位划分的五年净生存率 NOEU EU27 2018年癌症总费用(人均购买力平价欧元) 挪威高于欧盟平均水平。 2.挪威癌症 挪威的癌症发病率高于欧盟平均水平 根据联合研究中心的欧洲癌症信息系统(ECIS),根据大流行前几年的发病率趋势,预计2020年挪威将有35600例 新癌症病例(每10万人口660例)。其中,17700 预计男性(54.1%)和女性15000(45.9%)1(图1 )。在相同的 今年,挪威的所有癌症类型的年龄标准化率预计都会更高。男性和女性高于欧盟平均水平,男性为每100000人中760人 (整个欧盟为每100000人中686人),女性为每100000 人中575人(整个欧盟为每100000人中484人)。在过去的几年中,挪威男性所有癌症类型的发病率均下降,女性发病率上升(挪威癌症登记处,2021年)。 图1.2020年挪威的年龄标准化发病率高于欧盟平均水平挪威和欧盟按性别分列的癌症发病率分布 挪威-男性欧盟-男性 23% 37% 14% 4% 9%13% 17693例新病例1444949例新病例 Others 32%30% 前列腺Others 前列腺 7% 膀胱7%9% 15% 结肠直肠 肺 皮肤黑色素瘤 皮肤黑色素瘤肺膀胱结肠直肠 挪威-女性 年龄标准比率(所有癌症) 挪威每100000人口760 EU686/100000人口 欧盟-女性 14962例新病例1237588例新病例 Others 子宫 34% 6% 8%11% 25% 16% 乳房 结肠直肠 Others 40% 4%6%9% 29% 12% 乳房 结肠直肠 |没有一个Y | 2023 | 皮肤黑色素瘤非霍奇金淋巴瘤 肺子宫肺 年龄标准比率(所有癌症)挪威每100000人口575 EU每100000人口484 注意:子宫体不包括宫颈癌。这些估计是在COVID-19大流行之前根据前几年的发病率趋势得出的,可能与最近几年的观察到的发病率不同。 来源:欧洲癌症信息系统(ECIS)。来自https://ecis.jrc.ec.europa.eu,2022年9月5日访问。©欧洲联盟,2022年。 1根据挪威癌症登记处的数据,2020年在男性中发现了19223例新病例,在女性中发现了16292例。 2023 | | 没有一个Y| 2020年男性中最常见的五种癌症类型是前列腺癌,结直肠癌 ,皮肤黑色素瘤,肺癌和膀胱癌(挪威癌症登记处,2021年 )。在女性中,最常见的五种类型是乳腺癌,结直肠癌,肺癌 ,皮肤黑色素瘤和子宫体。在2012-16和2017-21之间,男性黑色素瘤的年龄标准化发病率增加(10.3%),而肺癌( -8.5%)和前列腺癌(-12.3%)的发病率下降。在女性中 ,黑色素瘤(+8.5%)、肺癌(+3.4%)和乳腺癌(+5.2%)的发病率增幅最大,卵巢(-9.0%)和子宫体(- 4.7%)的发病率下降。 根据ECIS,预计到2020年,胃(胃)癌将占男性新癌症病例的2%,女性占1%。预计皮肤黑色素瘤占男性新发癌症 病例的7%,女性占8%,高于欧盟的任何比率。2013年, 挪威的新罕见癌症病例估计为5746例。在挪威,2021年有 216名18岁以下的儿童被诊断出患有癌症。在成人中,儿科癌症的预后通常比癌症更好,并且约80%的被诊断患有癌症的儿童存活。 根据NORDCAN(北欧癌症登记协会)的大流行前预测,挪威的癌症发病率将在未来几年上升,主要是由于老龄化到2040年,发病率预计将增加40%以上(Danckert等人,2019年)。 挪威移民中诊断出的癌症病例较少 虽然挪威第一代移民人口(移民家庭成员出生的挪威人)占总人口的15%,但他们仅占2020年挪威诊断出的所有癌症病例的8%(挪威癌症登记处,2020年)。来自东欧,中东,非洲和亚洲的移民的癌症发病率低于非移民人口或出生在其他北欧或高收入国家的移民(Hjerid等人。,2020年)。 有几个因素解释了移民患病率较低的原因,包括年轻人,由于参与筛查活动较少以及使用医疗保健服务较少而导致的诊断不足。 癌症越来越成为一种慢性疾病 挪威诊断为癌症后存活的患者数量正在增加 稳定,癌症正在成为一种慢性病(挪威癌症登记,2020年)。到2020年底,5.7%的人口(305503人)至少接受过一次癌症诊断 在其一生中的某个时刻,高于2010年底的4.2%(205201人)。截至2016年底,所有癌症类型的平均五年患病率为1844/100000,与瑞典(1837)相似,低于丹麦(2096 )(Danckert等人,2019年)。 癌症死亡率下降速度比欧盟平均水平快得多 2020年,挪威有10981人死于癌症(挪威癌症登记,2020 年)。肺癌是癌症死亡率的最大贡献者,占癌症死亡人数的20 %,其次是结直肠癌(11%),前列腺癌(9%),胰腺癌(7%)和乳腺癌(5%)。加在一起,这五个癌症 站点占癌症死亡率的50%以上。2011年至2019年间,挪威 每100000名居民的癌症死亡人数有所下降,2019年挪威每 100000名人口的死亡率较低 (228/100000)比欧盟平均水平(247/ 100000)在2019年。在挪威,根据人口规模和结构进行调整的癌症死亡人数低于欧盟平均水平(图2)。这代表了2011年的显着改善,当时挪威的死亡率(264/100 000)为 与欧盟平均水平(268/100000)相似,14个国家的癌症死亡率较低。 2011-2019年期间,肺癌、结直肠癌和前列腺癌等死亡率最高的癌症的年龄标准化死亡率有所下降,但肝癌、白血病和胰腺癌的死亡率有所上升(图3)。 2019年,胃(胃)癌的总体死亡率为每10万人口6例,低于欧盟平均水平(每10万人口10例),皮肤黑色素瘤的总体死亡率为每10万人口6例,是欧盟每10万人口3例的两倍。 每10万人口死亡人数 370 350 330 310 290 270 250 230 210 190 170 150 20192011 2011-2019年癌症死亡率变化 MEN女人 NO EU27 NO EU27 -18% -10% -10% -5% 图2.挪威的癌症死亡率下降速度快于许多欧盟国家 注:欧盟平均数为加权数(2011-2017年由欧盟统计局计算,2018-2019年由经合组织计算)。资料来源:欧盟统计局数据库。 图3.挪威高死亡率癌症的死亡率正在下降 2011-2019年(或最近的一年)癌症死