卫生系统和教育工作者如何努力缩小人才差距

医疗保健实践 卫生系统和教育工作者如何努力缩小人才差距 美国卫生系统可以通过建立自己的教育实体或与高等教育机构合作来解决各种医疗保健角色的劳动力短缺问题。 作者：BrandonCarrus，MarthaLaboissiere和MhoireMurphy 2023年9月 每个参与的病人与卫生系统有一个团队的医护人员支持和管理护理，无论是在医院，诊所，门诊手术中心，或其他设置。 自COVID-19大流行之前，在护理、专职医疗和许多其他角色中吸引足够的合格员工对医疗保健行业构成了有意义的挑战。 医护人员的辞职人数从2020年的每月约40万人稳步增加到2023年5月的每月近60万人。1空缺率——职位空缺和雇用人数之间的差额——在此期间也有所增加，约有71万个空缺职位为 2023年5月（低于2022年12月的100多万的高点）。2其他因素加剧了这一挑战，包括劳动力人口结构的变化和不断变化的护理需求。 Healthsystemscouldtakeadecadeormoretomaketheadjustmentsneededtoaddresssomeofthesepressingworkforcechallenges.Whereas,reskilingandupskillingcanhelpbuildworkshallresponsibilityandjobsecurity(forexample,byavoidingautorosover 与此同时，美国医疗保健行业正面临多重不利因素，威胁着可负担性、准入和行业经济。3 卫生系统正在积极设计和规划更可持续的劳动力模式，包括通过创新护理模式、增加 利用技术，加大吸引、招聘和留住工人的力度。4他们还越来越多地参与通过教育扩大护理和专职医疗专业合格人才库的努力。这些努力可以采取多种形式，但可以大致分为三种模式：建立或收购自己的教育实体的卫生系统，建立平等伙伴关系以教育劳动力的卫生系统和教育机构，以及与教育提供者合作以开发（至少部分）他们所需的人才供应的卫生系统。 本文探讨了医疗保健中的劳动力短缺，描述了三种教育模式，并研究了五个可以提高成功可能性的设计元素，无论选择哪种模式。 1“职位空缺和劳动力流动-2023年7月”，美国劳工统计局，2023年8月20日访问。 2Ibid. 3AddieFleron和ShubhamSinghal，“美国医疗保健领域的风暴：领导者如何应对和蓬勃发展”，麦肯锡，2022年9月8日。 4“关爱看护者：建立全球公共卫生劳动力”，麦肯锡，2022年7月26日。 自COVID-19大流行之前，在护理、专职医疗和许多其他角色中吸引足够的合格员工对医疗保健行业构成了有意义的挑战。 确保基本医疗保健人才的挑战 卫生系统高管面临的劳动力短缺是有据可查的。5除了基线 人口变化(即使是最年轻的婴儿潮一代也接近退休年龄)，与新冠肺炎大流行相关的挑战促使工人，特别是女性，成群结队地离开医疗保健。6此外，麦肯锡对护士的一项调查发现，超过30%的人考虑离开直接的病人护理，尽管 他们觉得工作有意义。7除了更高的减员外，卫生系统很难找到合格的人员来填补这些职位。 这些严重的劳动力供应限制是在人口老龄化、疾病负担上升、慢性病恶化和精神健康恶化等因素导致医疗需求加速的时候出现的。我们项目 到2031年，将有一百万个额外的护理工作，主要是认证护士助理， 5“2023年的护理：医院如何面临短缺”，麦肯锡，2023年5月5日。 6GretchenBerlin,NicoleRobinson,andMayraSharma,“Womeninthehealthcareindustry:Anupdate”,McKinsey,March30,2023. 7GretchenBerlin，MeredithLapointe和MhoireMurphy，“被调查的护士考虑以更高的费率离开直接患者护理”，麦肯锡，2022年2月17日。 Exhibit 预计预计的教育管道将无法满足对合格医疗保健专业人员日益增长的需求。 2021学位或 职务类别 2021年就业，成千上万 2031工作, thousands 2031开口 证书完成1 间隙 20312 护理3 9,095 10,906 1,195,419 364,207 831,212 专业护理4 2,870 3,330 272,084 209,480 62,604 初级保健4 858 1,077 85,680 72,261 13,420 行为健康5 1,056 1,199 117,035 129,752 (12,717)6 Pharmacy 812 837 53,396 14,721 38,675 牙科 686 769 70,806 34,289 36,517 EMS7 273 303 22,686 10,985 11,701 1为了适应重复，每个教学计划中的完成次数通过基于职业中当前就业的加权平均值分配给每个相应职业。 22031年的差距是通过从2031年的开口中减去2021年的学位或证书完成来计算的。此分析假设从2021年开始的年度完成数量将在2031年保持不变。2031年的开口来自Lightcast。 3包括注册护士，有执照的实用和有执照的职业护士，家庭保健和个人护理助手，护理助理，秩序，和采血师。 4初级保健（33%）和专科护理（67%）都包括医疗助理。 5包括心理学家，辅导员，社会工作者，治疗师，精神病医生和精神病技术人员和助手。 6括号表示负差距，表示可以做这项工作的人数多于对这项工作的需求。 7紧急医疗服务。 资料来源：2021年光测数据；美国劳工统计局 超过预期完成学位课程的人数，基于当前 能力。8然而，在美国各地，教育机构缺乏缩小差距的能力（展览）。 在这种背景下，卫生系统正在更战略性地考虑更广泛的医疗劳动力渠道，包括通过扩大与教育提供者的接触。但是这些努力往往没有成效，无法实现任何一个实体的预期目标。 卫生系统报告说，多个专业的毕业生短缺，在就业的前几个月没有足够生产力的毕业生，以及整个系统未能吸引个人进入医疗保健行业。9 教育提供者报告缺乏临床轮换席位，在确保合格教师方面的挑战，在识别足够合格和感兴趣的申请人方面的挑战，以及不利的财务结构，其中许多计划都是净负面的 。10 基于参与者战略重点的多种教育模式 许多卫生系统领导人正在考虑三种模式来解决人才短缺问 题。 卫生系统创建或获取自己的教育实体 一些卫生系统选择建立或收购新实体并创建自己的专有 计划和课程。在这三种模式中，这一种需要最大的投资和战略 Forexample,KaiserPermanenteopeneditsownmedicalschooltotrainfuturephysiciansandhealthcareleadersusingitsteam -basedapproach.11此外，HCAHealthcare于2020年收购了Galen护理学院的多数股权。12 Thismodelischaracterizedbyafocusonmeetingthehealthsystem’sownworkshipneeds.Indoingso,healthsystemsareeffectivelyrunningeducationalinstitutions. Eachhasachember 或校长和单独的物理空间或校园。他们与其他教育机构竞争学生，面临相同的认证要求，并受到类似于其他教育提供者的规则的约束。 为了实现其目标，卫生系统提供了高度定制的计划 ，包括微证书，13这符合卫生系统的专业发展途径 。 从招聘的角度来看，这种方法可以有效地吸引入门级员工，然后他们可以在职业生涯中进步以执行更高技能的工作。例如，一个系统可以创建一个“成像技术员”计划轨道，允许具有高中学位的个人 或GED证书，以完成核医学技术的相关水平学位，该专业在许多卫生系统中都有很高的需求。这种途径使雇主能够主要专注于需求足够大的专业，以证明对课程和教师所需的投资是合理的，同时仍然提供机会从事其他模式的低产量需求。 8麦肯锡对Lightcast数据的分析；结合2021年美国劳动力市场的Lightcast数据，我们根据预计的年度职位空缺和不同医疗保健工作的完成学位估计了潜在的劳动力缺口。 9“研究项目护理短缺危机将在没有一致行动的情况下继续，”美国医院协会，2023年4月13日;“公共卫生危机：医疗保健人员短缺”，南加州大学，2023 年3月13日;RobPreston，“2023年美国医护人员短缺”，甲骨文，2023年1月。 10“概况介绍：护理短缺”，美国护理学院协会，2022年10月更新；MichalCohenMoskowitz，“学术健康中心首席执行官说教师短缺主要问题”，学术健康中心协会，2007年。 11埃迪·里维拉，“新凯撒医学院在帕萨迪纳开设”，帕萨迪纳现在，2020年7月27日。 12JeffLagasse，“HCAHealthcare投资30万美元以改善医疗保健职业的获取”，医疗保健金融，2023年1月26日。 13定义为旨在提供按需技能和经验的简短，专注的凭证。根据主题的复杂性，微凭证课程可以运行一个小时到16周。 尽管卫生系统可以将其投资组合多样化到教育领域，并为其他卫生系统培训毕业生作为创收机会，但他们很少这样做。有些人认为这偏离了他们的核心使命，削弱了他们独特的主张和竞争优势。 卫生系统和教育机构建立股权伙伴关系或者，卫生系统可以选择通过与 例如，CommonSpiritHealth和GlobalUniversity Systems创建了一家合资企业，为临床和非临床健康专业人员提供在线学位和领导力培训。14Thejointinvestmentinprogramdevelopmentandoperationsdemonstratesthecommitmentofbothentities.Thismodelofferstheadditional 根据卫生系统需求定制的好处。卫生系统可以利用教育提供者现有的计划，资源和能力-包括教师，课程，评估 ，注册协议以及学费和收费系统-同时仍然专注于其核心任务。 卫生系统与供应商合作管理教育 为了在不直接参与的情况下促进工人之间的教育进步，卫生系统可以与教育提供者或教育技术平台（例如公会教育）建立伙伴关系，以汇总在线课程来管理特定计划。例如，社区卫生系统合作 与西方州长大学作为其首选的教育提供者，以换取折扣 其员工的学费。15这一模式为卫生系统提供了全面的现有教育方案编制和定制能力，特别是在伙伴关系已经建立的情况下。 伙伴关系对不同利益相关者的价值 卫生系统和高等教育机构之间的伙伴关系可以创造超出 每个实体给 表，包括教育质量、研究生准备以及学生、卫生系统和学校之间可能产生的关系。 卫生系统的价值 研究表明，使用教育福利的员工比不使用教育福利的员工更有可能留在现任雇主。16教育福利还可以帮助卫生系统在紧张的劳动力市场中更有效地竞争。 企业高等教育计划的参与者向他人推荐雇主的可能性要高出80％以上。17LinkedIn的一项研究表明，公司可以通过投资雇主品牌来降低招聘和留住员工的成本。18 此外，教育通常与更投入和生产力更高的医疗劳动力有关 。那些认为自己的雇主投资于长期成功的工人不太可能脱离接触。 研究表明，高度敬业的团队的生产率比敬业度最低的团队高14％，而未敬业的员工的公司成本相当于其年薪的18 ％。19 14DaveMuoio，“Providence，Premier投资CommonSpirit的劳动力开发平台”，FierceHealthcare，2022年11月11日。 15“学费报销福利”，西部州长大学，2023年8月30日访问。 16“评估员工教育福利：学费援助，学费报销等”，