德国家庭健康保险市场在经历了全球趋势如可持续性、数据安全和数字化的影响后,显示出高度的适应性和灵活性。预计未来几年将面临进一步的挑战,包括药品供应链中断、专业人才短缺、法律变化(特别是即将最终确定的住院服务改革)以及持续增长的费用,包括医疗服务和管理支出。然而,家庭健康保险公司(GKV)已经证明了自己在前几个年度的敏捷性,并相信现在正处于历史上最具潜力的增长时期。
人工智能(AI),尤其是生成式AI,在改善客户互动、提升服务效率、解决人员短缺问题并优化客户体验方面提供了新的可能性。环保理念正逐渐融入与制药公司和其他服务提供者的服务合同谈判中,社会对医疗保健领域进步和创新的兴趣持续高涨。在这种情况下,雄心勃勃的GKV可以弥补差距甚至扩大优势。这是一段充满信心的时期,但不是退缩的时期;需要谨慎地应对动荡,并以明智的商业行为来充分利用新出现的可持续增长机会。通过最新的“GKV检查”报告,旨在增强增长机会意识并利用新方法加以利用。
内容主要围绕三个关键领域展开:
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客户需求与客户中心化增长策略:基于最近的调查结果,GKV面临客户满意度下降的挑战。这要求GKV深入了解其保户的需求,制定以保户为中心的增长战略,以保持现有保户并吸引新保户,从而实现动态增长。
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决策透明度与数据分析:数据是优化流程、做出客观决策的关键。GKV应具体运用数据提高运营效率和效能,并探索生成式AI在提高服务效率、应对人员短缺以及优化客户服务方面的潜力。此外,数据分析可为构建未来导向的医院服务体系提供指导。
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通过优化预防措施促进健康:当前,预防慢性疾病已成为GKV服务目录的重要组成部分。随着人均寿命的延长而健康跨度停滞,预防措施的重要性日益增加。GKV需要进一步优化其预防计划,并从国外成功案例中学习,以塑造德国未来的健康服务体系。
该主题通过与行业专家的访谈得到补充,例如来自AOK Rheinland-Pfalz/Saarland的Alexander Wildberger,讨论分析驱动型方法如何改进服务管理,特别是在面对当前挑战和即将实施的医院改革背景下。此外,Dr. med. Leonard Fehring作为内科学医生和卫生领域研究者,强调了有效预防措施的重要性及其如何通过电子病历支持个性化预防措施。最后,TeleClinic的Johanna Stockdreher和Benedikt Luber探讨了远程医疗在当前医疗环境下的潜力,特别是预防慢性疾病的视角。
整体而言,该报告强调了在当前快速变化的环境中,GKV应保持灵活性、利用数据和技术创新,以及通过优化预防措施来促进健康,以实现可持续增长。