亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民2024 -2026 Contents 快速的事实1Introduction2图1.亚裔美国人和夏威夷原住民和其他太平洋岛民的人口分布百分比美国州/地区总数3图2.按族裔分列的亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民人口分布集团,美国,2021年4表1.亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民的社会人口统计学特征按族裔划分的人群,美国,2017-20215表2.亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民的主要死亡原因民族,美国,2020-20216表3.亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民中最常见的癌症类型按种族和性别划分的人群,美国,2016-2020年7图3.亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民与白人相比的年龄调整死亡率和比率选定的癌症,美国,2018-20218图4.亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋地区癌症死亡的四个主要原因按种族和性别划分的岛民,美国,2018-20219 图5.亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民的五年相对存活率 按族裔划分的人群,美国,2013-201910图6.亚裔美国人、夏威夷原住民和其他太平洋岛民的阶段分布美国族裔,2016-2020年11表4.亚裔美国人癌症筛查和其他预防性医疗保健的患病率(%)主要族裔人群,美国,2015-201812表5.亚裔美国人的癌症危险因素和医疗保健普及率(%)主要族裔群体,美国,2016-201813表6.夏威夷原住民与夏威夷人之间的癌症危险因素和筛查患病率(%)白人,202214数据方法和限制14发病率和死亡率14筛查和危险因素15数据限制15参考文献16美国癌症协会关于在平均风险无症状人群中早期发现癌症的建议17 免责声明:所使用的名称和这些材料的呈现并不意味着美国癌症协会对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 建议引用:美国癌症协会。亚洲裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民的癌症事实和数字2024 - 2026。亚特兰大:美国癌症协会;2024。 若要获得许可,请通过permissionrequest@cancer.org向美国癌症协会法律部门发送电子邮件。 快速的事实 •NHPI人群的差异甚至更大;尽管与白人相比,总体癌症死亡率降低了7%,但乳腺癌的死亡率却高出30%,肝癌的死亡率高出75%,宫颈癌,胃癌和子宫体癌的死亡率高出约2.5至3.3倍(图3). •2021年,约有2400万亚裔美国人和170万夏威夷原住民和其他太平洋岛民(NHPI)居住在美国。1约占美国总人口的8%(图1). •除了多种族人口外,亚裔美国人是美国增长最快的人口,预计在2016年至2060年间,这一人口将翻一番,主要是通过国际移民。2 •子宫体癌是美国女性癌症死亡的第五大最常见原因,但在萨摩亚女性中排名第二,在夏威夷原住民和亚裔印度女性中排名第四(图4). •癌症是中国人、菲律宾人、韩国人和越南人的主要死亡原因,在亚洲印第安人、夏威夷原住民和日本人中排名第二,在萨摩亚人中排名第三,其中COVID-19是主要死亡原因(表2). •乳腺癌的五年相对生存率从汤加,查莫罗/关岛和萨摩亚妇女的72-74%到日本妇女的94%(白人妇女为93%),而结直肠癌则从柬埔寨的48%到巴基斯坦的71%(白人为65%)(图5). •亚裔美国人和NHPI男性中最常见的癌症是前列腺癌(与美国整体男性人群一样),除了中国,越南,老挝和查莫罗/关岛男性,其中肺癌排名第一,韩国,苗族和柬埔寨男性,其中结直肠癌排名第一(表3). •在癌症诊断阶段,亚裔美国人和NHPI族裔群体之间存在广泛差异;例如,在2016-2020年期间,萨摩亚,汤加,老挝,查莫罗/关岛,苗族和巴基斯坦妇女中,有47%至55%的人诊断出局部阶段乳腺癌,而日本妇女中占73%(图6). •乳腺癌是每个亚裔美国人和NHPI种族的女性中最常见的癌症,占所有女性的17%苗族妇女的癌症占斐济妇女的44%(表3). •与白人人群相比,亚裔美国人的癌症筛查普遍较低;例如,根据2015年和2018年的国家健康访谈调查,45岁及以上人群的最新结直肠癌筛查在未指明来源的亚洲人中占41%,在亚裔印度人中占44%,在中国人中占51%。相比之下,白人人口中的57%(。表4). •尽管亚裔美国人的总体癌症死亡率比白人低40%,但肝癌死亡率却高出近40%,而胃癌死亡率则高出两倍(图3). Introduction 根据美国管理和预算办公室(OMB)的说法,“亚洲”一词是指起源于远东,东南亚和印度次大陆的任何原始民族的人。32021年,约有2400万亚裔美国人(单身或混合种族)生活在美国,1除了多种族人口外,亚裔美国人是增长最快的人口,预计在2016年至2060年间将翻一番,主要是通过国际移民。2最集中的亚裔美国人生活在夏威夷(夏威夷),占该州近60%的人口,其次是北马里亚纳群岛联邦(52.8%)和关岛(古汉)(43%)的美国领土。在美国大陆,大多数亚裔美国人居住在加利福尼亚(该州居民的17.8%),其次是华盛顿(12.3%),内华达州(11.3%)和新泽西州(11.1%,图1)。居住在美国的亚裔群体超过19个,已知的最大来源群体是中国人(21%),亚裔印度人(20%),菲律宾人(18%),越南人(9%)、韩语(8%)和日语(7%,图2).1 已知来源的人口,其次是萨摩亚人(15%)和查莫罗(马里亚纳群岛的土著查莫鲁人,包括北马里亚纳群岛和关岛的美国领土)个人(9%,图2).12020年美国人口普查显示,居住在美国大陆的夏威夷原住民首次超过夏威夷,这在很大程度上是由于夏威夷生活成本的增加。 健康统计数据通常是针对亚裔美国人和NHPI人群的汇总,掩盖了癌症负担的巨大多样性和差异。由于移民模式,行为,文化,原籍国的暴露以及健康的社会决定因素的变化,亚裔美国人之间的癌症状况有所不同。例如,生活在贫困水平以下的人口在亚裔印度人,菲律宾人和日本人中占6%至8%,在缅甸人中占24%,影响癌症风险和结果。51997年,OMB将来自亚裔美国人的夏威夷原住民和其他太平洋岛民进行了分类。6然而,由于缺乏人口(分母)数据,即使对于这两个广泛的群体,更不用说每个分类的亚洲和NHPI族裔群体,癌症发病率和死亡率的单独统计数据仍然不容易获得。癌症汇总统计数据的持续报告也可能是由于长期实践,历史趋势的报告以及对这些人群之间异质性的认识不足。 夏威夷原住民和其他太平洋岛民(NHPI)是指起源于夏威夷,关岛,萨摩亚的人(Sāmoa),汤加或其他太平洋岛屿波利尼西亚、密克罗尼西亚和美拉尼西亚。42021年,美国人口普查局估计,约有170万NHPI个体(单身或混合种族)生活在美国,约占美国人口的1%。NHPI人口主要生活在美国领土上:美属萨摩亚(93%的居民),关岛(54.2%),北马里亚纳群岛联邦(50.3%)和夏威夷州(26%,图1)。夏威夷原住民(42%)是最大的NHPI 本报告在现有数据允许的最大范围内,提供了有关癌症发生,危险因素以及美国亚裔美国人和NHPI种族分类筛查的国家信息。 表1.亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民的社会人口统计学特征*按种族划分的美国人,2017-2021年 汤加个体较低的社会经济地位与较高的癌症发病率(尤其是吸烟和感染相关的癌症),后期诊断和较差的癌症预后有关。5 •移民史的种族群体之间也存在很大差异,这影响了文化适应的程度,癌症风险因素的流行以及获得预防性卫生服务的机会。7-9例如,在美国居住时间较长、英语水平较高的亚裔群体更有可能接受癌症筛查。7 •亚裔美国人和NHPI种族具有高度不同的社会人口统计学特征,这些特征会影响癌症的发生。例如,汤加人的中位年龄为24岁,日本人和斐济人的中位年龄为37岁,这导致了不同的癌症概况。 •只有6%的亚裔印度人生活在贫困中,而缅甸的这一比例为24%,80%的台湾人获得了学士学位或更高的学位,而老挝和萨摩亚的这一比例分别为19%和20%。 •NHPI人口比亚裔美国人更有可能出生在美国,并且由于殖民而拥有美国公民身份。 表2.美国亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民的主要死亡原因,美国,2020 - 2021年 •癌症是中国人,菲律宾人,朝鲜人和越南人的主要死亡原因,在亚洲印第安人,日本人和夏威夷原住民中排名第二,在关岛人和萨摩亚人中排名第三。 •值得注意的是,COVID - 19是萨摩亚人死亡的主要原因,也是越南和关岛人死亡的第二大原因。 表3.亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民中最常见的癌症类型,按种族和性别,美国,2016- 2020年 •亚裔美国人和NHPI男性中最常见的癌症是前列腺癌(与美国整体男性人群一样),除了中国,越南,老挝和查莫罗/关岛男性,其中肺癌排名第一,韩国,苗族和柬埔寨男性,其中结直肠癌排名第一。 •子宫体癌在菲律宾,亚洲印第安人,巴基斯坦,夏威夷原住民,萨摩亚人中排名第二,汤加和斐济女性,在美国女性中排名第四。 •肝癌是越南,苗族,柬埔寨和老挝男性中第二或第三大最常见的癌症,在中国,巴基斯坦和汤加男性中排名第四,但甚至没有在美国男性中诊断出的十大癌症中。 •相比之下,乳腺癌是每个亚裔美国人和NHPI族裔妇女中最常见的癌症,从苗族妇女中所有癌症的17%到斐济妇女中的44%。 图3.亚裔美国人和夏威夷原住民和其他太平洋岛民与白人相比的年龄调整死亡率和比率,美国,2018-2021年 •亚裔美国人死于癌症的可能性比白人低40%,但死于肝癌的可能性高出近40%,死于肝癌的可能性是白人的两倍。胃癌,反映了亚洲起源国家的癌症风险。 •NHPI人群的差异甚至更加明显;尽管与白人相比,总体癌症死亡率降低了7%,但乳腺癌的死亡率却高出30%,肝癌的死亡率高出75%,宫颈癌,胃癌和子宫体癌的死亡率高出约2.5至3.3倍。 •在亚裔美国人和NHPI妇女中,肺癌是导致癌症死亡的主要原因,菲律宾,亚裔印度,萨摩亚和关岛妇女除外,其中乳腺癌是导致癌症死亡的主要原因。 图4.按种族和性别划分的亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民中癌症死亡的四个主要原因,美国,2018-2021 •与美国人口相似,肺癌是所有9个亚裔美国人和NHPI种族的男性癌症死亡的主要原因(有足够的数据),从亚裔印度男性的15%到关岛男性的27%。 •子宫体癌是美国女性癌症死亡的第五大最常见原因,但在萨摩亚女性中排名第二,在夏威夷原住民和亚洲印度女性中排名第四。同样,卵巢癌在美国女性中排名第六,但在亚洲印度女性中排名第三。 •然而,在许多亚裔美国人群体中,肺癌的5年相对生存率高于白人(25%),包括巴基斯坦,中国和泰国人群的35%至37%。 图5.美国亚裔美国人,夏威夷原住民和其他太平洋岛民的五年相对生存率,美国,2013-2019年 •对于乳腺癌,5年相对生存率从汤加,查莫罗/关岛和萨摩亚妇女的72%- 74%到日本妇女的94%(白人为93%);类似地,结直肠癌生存率从柬埔寨个体的48%到巴基斯坦个体的71%(白人为65%)。 •除亚裔印度人外,亚裔美国人和NHPI种族的5年相对癌症生存率低于白人(69%),苗族,老挝,柬埔寨和汤加人的发病率低至40%至48%。 图6. 2016 - 2020年美国亚裔、夏威夷原住民和其他太平洋岛民按族裔划分的阶段分布 •亚裔美国人和NHPI种族通常比白人有晚期癌症诊断,老挝,萨摩亚和汤加人的差距一直最大。•分期分布差异最大的是乳腺癌,在萨摩亚,汤加,老挝,查莫罗/关岛, 苗族和巴基斯坦女性与73%的日本女性(68%的白人女性)相比,部分反映了获得乳腺癌筛查的障碍。 •日本人在诊断阶段与白人最相似,除了肺癌,后者在60%的日本人与51%的白人中被诊断为遥远阶段或未分期。 表4. 2015 - 2018年美国主要族裔亚裔美国人癌症筛查和其他预防性医疗保