1、比价政策的影响·比价系统的出台被视为医保局对零售药店控费的信号。目前系统还不完善,仅能提供简单的价格查询功能,尚未实现双向控制。 ·比价政策要求线上线下同价、医保支付与非医保支付同价,旨在消除线上低价吸引客流的现象。此政策可能会影响零售药店的自主定价空间。 ·比价政策对中药店运营谈新政影响20240627 1、比价政策的影响·比价系统的出台被视为医保局对零售药店控费的信号。目前系统还不完善,仅能提供简单的价格查询功能,尚未实现双向控制。 ·比价政策要求线上线下同价、医保支付与非医保支付同价,旨在消除线上低价吸引客流的现象。此政策可能会影响零售药店的自主定价空间。 ·比价政策对中小连锁药店的利润空间有较大压缩,特别是那些依赖统筹资质提高售价的药店。大连锁药店由于具备更强的采购能力和后台支持,受到的影响相对较小。2、药店毛利率的变化·比价政策及其他因素导致药店整体毛利率下降,特别是处方药部分。 预计整体毛利率下降约3个百分点,且这一过程可能较为缓慢。 ·处方药占药店整体收入的57%,如果处方药毛利率下降10个百分点,将对药店整体毛利率产生显著影响。 3、行业整合与竞争·比价政策和医保监管将促进行业整合,中小连锁药店的生存空间被压缩,可能面临自然消亡或被大连锁收购的局面。 ·从疫情期间到疫情开放后,药店数量大幅增加,但许多新开药店质量较低,未来行业整合将成为趋势。 4、线上线下价格差异·线上药店价格竞争激烈,通过各种优惠活动吸引客流,但毛利率较低。大连锁药店的线上线下价格差异约为15%,但线上实际售价可能更低。 ·线上药店的价格竞争主要依赖于各种活动和优惠券,实际售价往往低于标价,这种策略可能影响线下药店的价格竞争力。 5、医保政策的影响·医保监管将逐步减少个人医保账户的资金,统筹账户的刷卡金额占比将增加,这将影响药店的销售结构和毛利率。 ·未来医保局可能通过信息系统实现对零售药店价格和品种的管理,进一步压缩药店的利润空间。6、药企策略调整·比价政策和医保系统的统一将迫使药企调整策略,可能更多参与集采或省级采购平台的谈判,以保持市场份额。 ·对于那些放弃集采和进入医保谈判的药企,未来可能面临更大的生存压力,市场竞争将进一步加剧 。Q:比价政策出台后,对药店运营的影响是什么? A:比价政策正式出台于5月29日,但目前在湖南的运行还不完全官方。我们视其为医保局对进入统筹、使用门诊统筹的零售药店控费的信号。 去年四季度,医保统筹到门零售终端的刷卡量激增,引起了医保局的重视。湖南和湖北的政策不同,湖北有90%的医保门店进入统筹,而湖南只有12%。因此,拿到统筹资质的门店吸引了大量客流。 政策提出的“三同、五同”旨在消除线上低价吸引客流的现象,确保线上线下价格一致。我们认为,这一政策对头部企业是整合的机会,但对中小连锁药店将压缩利润空间。Q:比价政策对中小连锁药店和头部企业的具体影响是什么? A:对于头部企业,前期为了树立价格形象,承诺不高于集采价格,因此毛利率影响不大,但销售量增加会导致整体毛利率略微下降。 中小连锁药店则因统筹商品价格上调而受益,但比价政策将压缩其利润空间,可能导致其生存空间缩小 。 未来,中小连锁药店可能会寻求与大连锁药店合并或退出市场。整个行业将经历整合,低质量的药店可能会被淘汰。Q:比价政策对药企的影响是什么? A:比价系统会影响药企的策略选择,决定其是走零售线还是医院终端。大连锁药店在谈判中可能有优势。 互联网价格可能会影响线下价格,但目前政策没有明确要求与省级平台采购价格完全靠拢。 大连锁药店可能通过调控样本数影响中数,线上价格可能会逐步上调,但实际售价仍会低于线下,以保持价格竞争力。 Q:比价政策主要针对哪些药品?A:比价政策主要针对医保目录内的药品,特别是统筹目录内的品种。湖南的个人账户可以刷所有药品,但统筹目录内的非处方药占比不高。 政策的主要影响在于统筹目录内的药品,个人医保账户的资金减少,统筹账户的刷卡量增加。Q:比价政策对毛利率的影响如何? A:比价政策对中小连锁药店的毛利率影响较大。 一季度益丰的毛利率略有上升,但整体平台下降了0.7个百分点,湖南本地中小连锁药店毛利率下降约1个百分点。 二季度情况更为糟糕。Q:目前门诊统筹目录中的药品占药店整体收入的比重大概是多少?A:我们没有具体统计过这个数据,但可以参考处方药在整体销售中占比57%。在开通统筹的门店中,约80%的处方药可以刷医保统筹。Q:比价政策对药店毛利率的影响大概是多少? A:从前台毛利率来看,医保目录类药品的低毛利销售占比越高,平均毛利率下降的幅度约在三个点左右。 这个过程可能会比较缓慢,且受处方外流的影响较大。 如果处方药销售占比增加,毛利率下降的幅度可能会更大。Q:比价政策对药店处方药销售的影响有多大?A:比价政策对药店处方药销售的影响较大。 医保局统一价格后,只有进入集采的药品才能报销,其他替换药品的可能性被锁死,毛利率进一步下降 。 处方药销售占比57%,如果下降十个点,对整体毛利率影响较大,且处方药销售占比可能继续增加到60-65%。 Q:整体毛利率在Q2恶化的原因有哪些?A:整体毛利率恶化的原因包括比价政策、处方来源限制、刷卡金额限制、违规行为处罚、去年四季度的超前消费和药品储备、流行疾病高峰期的客流和需求下降、竞争增加以及消费降级。 去年四季度统筹门店的平均客单价约为四百七八十元,现在降至130多元。 使用个账或现金支付的顾客购买高价商品和多种商品的情况下降,线上分流了线下约三分之一的客流。Q:线上药房的竞争优势如何?A:O2O模式主要属于连锁药店的销售,虽然在线上达成销售,但毛利率和利润较低,算是鸡肋。 真正有优势的是B2C或B2B平台,能够提供高毛利的独特线上品种。Q:线上药品销售的价格竞争情况如何?A:线上药品销售的价格竞争主要体现在各种活动和优惠券上,价格差异较大。消费者在线上购买时,通常会选择自己熟悉的品牌或品种,更注重价格比拼。大连锁药店在信誉度和服务专业度上更有保障,但也面临价格竞争的挑战。 此外,不同地区的价格也会有所不同,线上药品价格的统一性较难实现。Q:国家政策对药品价格的统一性要求如何?A:国家政策要求药品价格的统一性,但实际上很难做到完全统一。 即使实现了价格统一,也只能参考国家已经集采谈判过的品种。药品的规格、包装等因素也会导致价格差异。 医保局如果完全统一价格和品种,可能会违背市场竞争规则,更多的是一种营销策略。Q:医保政策对药店运营的影响有哪些?A:医保政策对药店运营的影响主要体现在医保统筹的加强和刷卡限制上。 依靠医保红利来盈利的空间将变得狭窄。 医保局如果能完全统一药品信息和价格,可能会严格控制刷卡金额,超出部分不予报销。这将对药店的运营带来较大挑战,特别是需要建立完善的信息系统。Q:线上线下药品价格差异情况如何?A:对于大连锁药店来说,线上线下的价格差异大约在15%左右,差异并不大。 这表明大连锁药店在价格策略上较为统一,能够在一定程度上平衡线上线下的销售。Q:线上药品的优惠政策如何影响最终售价?A:线上药品的优惠政策和补贴会影响最终的到手价。 例如,在618促销期间,消费者可以使用优惠券,这些优惠会在无形中降低最终支付的金额。Q:院内和院外同一品种的药品价格由谁决定?A:院内和院外同一品种的药品价格由厂家决定。 院内药品通过省级平台采购,理论上是零差价,价格由中标结果决定。 院外药品的价格则由市场决定,厂家可以通过签订维价协议来控制零售市场的价格,确保利润。Q:大连锁药店如何通过异性规格提升毛利?A:大连锁药店通过销售异性规格的药品来提升毛利。 这种做法在新政策下可能会受到技术手段的监督,通过计算单日治疗剂量的价格来进行比对,模糊处理的方式可能会受到限制。 Q:药店是否可以对药品进行加成?A:药店对药品的加成只是一个指导性政策。虽然有15%的加成指导,但并没有强制执行。 实际操作中,实体药店很难盈利,因为房租和人力成本已经占据了很大比例。Q:国家是否会考虑药店的生存问题,强制药店与医院同价?A:国家目前对药店的价格控制并不如对医院严格。 药店的价格控制主要是针对医保统筹内的药品,最严厉的处罚是取消医保资质。 药店不需要像医院那样零差价销售,但如果利用市场支配地位进行垄断行为,可能会受到监管。Q:医保报销的处方药政策对于加价率是怎么规定的? 允许药店在多大的价格范围内浮动?A:目前政策指导加价率为15%,但并未严格执行。 只有上海和杭州有硬性规定,其他地区暂时没有强制执行。 头部企业为了维护价格形象和支持医保事业,自愿按国家集采价格销售。Q:新政策对药企有什么影响?A:新政策对药企的影响主要在于打击放弃集采和医保谈判的行为,迫使药企更紧迫地进入医院系统或完全放弃院内市场。 更多药企参与集采和省级采购谈判,可能进一步压缩药品采购价,导致一些实力不强的仿制药厂家生存空间被压缩。 Q:目前的报销策略是怎样的?A:目前的报销策略是按同通用名药品的价格比例报销,没有指定报销金额,也没有比对是否为集采价格。 Q:未来是否会以集采价格为支付价,其余部分由患者自付?A:这种方式是理想的,但需要医保信息系统和企业POS系统完全打通,进行双向信息互动。技术上没有太多难度,但各地医保系统的整合难度较大。 如果实现,将有助于更好地管理零售终端的价格和品种。Q:医保目录中的品种是按商品名还是通用名指定的?A:医保目录中的品种是按通用名指定的。Q:杂牌药品的终端零售价通常比品牌药品便宜还是贵?A:终端零售价有两种情况。 通常,您所说的杂牌药品会便宜一些,但我们的采购价也更便宜。这其中有利润空间。 例如,有些产品在家卖2.7元,杂牌药品也是2.7元,但它可以有50%的利润。Q:新政对医药流通企业有何影响?A:新政对医药流通企业有一定影响,主要体现在操作空间的压缩。 医保局和税务局的信息系统打通后,中间环节的加价情况将一清二楚。 环节越多,从谈判到实际价格参考的成本核算都会有工具和抓手,最终所有中间环节将进一步被压缩,真正落实两票制。