为西太平洋未来塑造卫生工作队伍的区域框架（英）

为西太平洋的未来塑造卫生劳动力的区域框架 塑造区域框架 未来的健康劳动力西太平洋 为西太平洋的未来塑造卫生人力的区域框架 ©世界卫生组织2024ISBN97892 90620488 保留某些权利。此作品可在知识共享署名-非商业-共享 3.0IGO许可证（CCBY-NC-SA3.0IGO；https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）。 根据本许可证的条款，您可以复制，重新分发和改编作品用于非商业目的，只要该作品被适当引用，如下所示。在使用这项工作时，不应建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用WHO徽标。如果你适应工作，那么你必须在相同或同等的知识共享许可下许可你的工作。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织对本翻译的内容或准确性概不负责。英文原版应为装订正版。” 与根据许可产生的争议有关的任何调解均应根据世界知识产权组织的调解规则进行。（http://www.wipo.int/amc/en /mediation/rules/） 建议引用。为西太平洋未来塑造卫生劳动力的区域框架。马尼拉:世界卫生组织西太平洋区域办事处；2024年。许可证: CCBY-NC-SA3.0政府间组织。 出版物编目(CIP)数据。1.卫生人力。2.区域卫生规划。一、世界卫生组织西太平洋区域办事处。(NLM分类:W76.1) 销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参见http://apps.who.int/bookorders。要提交商业用途的请求以及对权利和许可的查询，请参见http://www.who.int/about/licensing。 对于世卫组织西太平洋区域出版物，复制许可的请求应发送至世界卫生组织西太平洋区域办事处出版物办公室。菲律宾马尼拉1000号邮箱2932，传真。（632）8521-1036，电子邮件：wpropuballstaff@who.int 第三方材料。如果您希望重新使用此作品中归因于第三方的材料，例如表格，图形或图像，则您有责任确定该重新使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。由于作品中任何第三方拥有的组件受到侵权而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，而不是未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。但是，分发已发布的材料没有任何明示或暗示的保证。解释和使用该材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对因使用该材料而造成的损害负责。 照片信用。WHO/YoshiShimizu:cover,pp.6,7;WHO/EnricCatala:pp.1,15;WHO/RounRy:p.4;WHO/GaryChongStudios-FarisSyazwan:p.8;WHO/AnnaWadhwani:p.13;WHO/LaoNewWaveCinema:p. CONTENTS ---------------------------------------------------------------------------- - 1-简介 1.1区域框架的目标2 1.2与全球和区域框架和战略保持一致3 1.3制定区域框架的过程3 2-分析框架- 当前健康系统的结果和相关趋势 未来 4西方健康工作者的现状 太平洋区域 4.1该地区的卫生人力资源是否已准备好应对变化需要？14 4.2 5.2 5.2 5.2 5.2 6-WhataretheCRUCIALBottleneckunderlyingthegapin 该地区的人类健康资源？ 5.1 5.2人力资源战略规划能力不足健康需求27 5.3生产和保持人类素质的政策不足卫生资源28 5.4 5.5公平分配和生产力的政策不足 公共部门32 7-健康工作者的新区域框架-36 6.1 6.2 6.2.1使卫生政策的人力资源与初级卫生保持一致以护理为导向的卫生系统39 6.2.2加强人力资源促进卫生管理系统40 6.2.3 6.2.4 6.2.5 8-朝着更强大的健康工作迈进 地区44 7.1 7.2 7.3 7.4 参考文献49 附件 附件1.医生、护士和助产士的密度变化每10000人口59 附件2.接受外国培训的医生和护士库存(最近一年)60 前文 建立能够保护和增进所有人健康的强大和有复原力的卫生系统，需要有一支称职和得到支持的卫生人力。对于像世界卫生组织（世卫组织）西太平洋区域这样充满活力和多样化的区域来说，这至关重要，因为那里的人口健康需求正在迅速变化和扩大。 人口老龄化，非传染性疾病（NCDs），精神卫生需求和不可预见的紧急情况对该地区的卫生系统提出了新的要求。同时，COVID-19大流行暴露了卫生系统的脆弱性，这清楚地提醒了整个地区卫生人力仍然存在令人不安的差距。 为了通过实现全民健康覆盖（UHC）来满足这些需求，卫生人力不仅必须有足够的数量，而且必须有能力，有积极性和高绩效。确实，满足未来的需求需要明确的视野，即必须如何加强卫生人力以应对未来的挑战。 该区域领导人和专家之间的共识越来越多，即初级卫生保健是建立公平卫生系统的最佳方法。这种方法要求护理是连续的，协调的和以人为本的。随着护理模式的转变，卫生人力也应该如此。应对这些不断变化的卫生需求和护理模式-以及为新出现的卫生紧急情况做好准备-需要卫生人力的新能力。 为了实现全民健康覆盖，在分析或规划卫生人力时必须采取卫生系统方法。不能孤立地考虑卫生工作者。需要从“培训和保留”的方法转变为“塑造”卫生劳动力的方法，以使其适合未来。政府在卫生人力上的支出不应被视为成本，而是一项投资，已被证明在经济和人口健康方面都能产生可观的回报。 18年前，世卫组织在西太平洋发布了《2006-2015年卫生人力资源区域战略》。从那时起，该区域在卫生方面取得了许多重要成就。卫生工作者的数量有所增加，许多会员国采取了创新方法。 但进展并不平衡。该区域有8个国家——包括7个太平洋岛国——被列入世卫组织2023年卫生人力支持和保障清单，原因是卫生系统和劳动力脆弱。这8个国家太多了。 除了卫生工作者分布不均等长期存在的问题之外，还出现了新的挑战和机遇。卫生和护理人员向较富裕的较大国家的国际移徙正在耗尽小岛屿发展中国家的卫生系统。 后果是可怕的。在保护卫生工作者和安全工作空间方面仍然存在许多差距。私营部门现在在提供医疗保健和教育卫生工作者方面发挥着更大的作用。但是，私营部门在卫生系统发展中应发挥的作用尚不清楚。数字技术在提供护理和培训卫生工作者方面开辟了新的可能性。随着这些事态发展和其他事态发展，该区域的国家和地区在关键时刻接受了这一框架。 该框架为实现该地区实现其健康和福祉目标所需的卫生人力提供了愿景和途径。除了加强卫生人力的指导外，该框架还包含会员国在制定卫生人力转型战略时需要考虑的关键行动。该框架有望有助于促进有效的行动和政策，以建立更强大，更具弹性的卫生人力，以最好地服务于该地区的所有人 。 世卫组织一如既往，随时准备与西太平洋区域所有37个国家和地区并肩努力，使这些建议成为现实。 SaiaMa'uPiukala博士 区域主任 ACKNOWLEDGEMENTS 该框架的核心编写小组由世界卫生组织西太平洋区域办事处卫生系统和服务司卫生政策和服务设计股的以下人员组成：技术干事MasahiroZakoji；护理干事ErikoAnzai；顾问SamirGarg和BarbaraMcPake。 该框架是在卫生政策和服务设计股协调员LluisVinalsTorres的协调以及卫生系统和服务主任MartinTaylor和世卫组织西太平洋区域办事处代理区域主任ZsuzsannaJakab的总体指导下编写的。 感谢世卫组织区域和国家办事处以及世卫组织总部的专家和同事的反馈和投入。太平洋技术支持司太平洋卫生系统和政策技术干事Deki和世卫组织驻巴布亚新几内亚代表处技术干事MollentOkech做出了重大贡献。 最后，如果没有西太平洋成员国的贡献和反馈，该框架将是不可能的，西太平洋成员国的见解和思考为塑造该区域未来的卫生人力提供了战略方向。 词汇表 认证政府，半官方或私人机构评估高等教育机构或特定高等教育计划或课程的质量，以正式承认其符合某些预定标准或标准并授予质量标签的过程（1）。 护理协调一种积极主动的方法，将护理专业人员和提供者围绕服务用户的需求聚集在一起，以确保人们在各种环境中获得综合和以个人为中心的护理(2)。 持续专业发展（ CPD） 基本公共卫生功能扩大的实践范围 培训不仅涉及临床更新或教育活动，还包括广泛的能力，如研究和科学写作;患者护理的多学科背景;专业和道德实践;沟通，领导，管理和行为技能;团队建设;和信息技术的使用（3）。 实现公共卫生中心目标-改善人口健康所需的能力和行动范围（2）。开发或获得超出当前公认的实践范围的技能或专业知识（3）。 Governance政府有效管理其资源和实施健全政策的能力（4）。 卫生工作者，卫生人力，卫生人力资源（HRH） 跨专业教育（IPE ） 所有从事以增进健康为主要目的的行动的人 (3,5)。在本文档中可互换使用。 当两个或多个卫生专业人员相互学习，相互学习以实现有效合作并改善健康结果时发生（3）。 许可政府当局批准个体从业者或保健组织经营或从事某一职业或职业的过程(4)。 型号care关于应如何提供服务的概念化，包括护理过程，提供者的组织和服务管理。护理模式的发展旨在满足人口的健康目标和优先事项，并提高卫生系统的绩效（2） 。 多学科团队 以人为本的护理 初级卫生保健方法 一组来自不同学科的卫生保健工作者一起工作，以提供特定的服务（3）。 一种护理方法，有意识地采用个人，护理人员，家庭和社区的观点，作为可信赖的卫生系统的参与者和受益者，以人道和整体的方式响应他们的需求和偏好（3）。 一种护理模式，通过终生全面的促进，保护，治疗，康复和姑息治疗来满足人们的健康需求，同时解决更广泛的健康决定因素（行为，经济和社会），最终使人们能够通过宣传和优化健康积极参与（3）。 Regulations通过立法、行政、法律或政策工具实施的任何政府控制(3)。 管理负责卫生资源的有效规划和管理，以保障公平，人口健康和福祉（2）。 词汇表9 执行摘要 表现良好的卫生劳动力是强大卫生系统的核心。这样的劳动力队伍对于提供持续、协调和以人为本的护理至关重要，这些护理可以应对世界卫生组织(世卫组织)西太平洋区域面临的挑战，包括非传染性疾病(非传染性疾病)、人口老龄化和未覆盖人口。COVID-19大流行暴露了该地区卫生系统的脆弱性，特别是卫生人力。采用了一种基于卫生系统需求的分析方法来制定该区域框架，以塑造西太平洋区域未来的卫生劳动力，该框架为会员国制定了政策选择。 尽管取得了进展，但区域卫生人力尚未充分准备好满足西太平洋区域不断扩大和不断变化的人口卫生需求。存在关键差距-工人的数量，他们的技能组合和地理分布，他们的生产力和安全性。卫生系统中对初级卫生保健（PHC）的忽视是建立正确的卫生劳动力的关键瓶颈。规划和管理能力不足、私营部门监管不力、缺乏质量政策和不受监管的国际移徙是造成卫生人力缺口的关键因素。 为了应对该地区的挑战，未来的劳动力应该以人为本，文化敏感，适应性强，精通数字健康，能够在团队中工作和学习，有动力和表现良好，安全和满意，并致力于专业发展。为了实现这些目