根据《平价医疗法案》(ACA),预计2014年将有超过31万名为大型公司工作的加利福尼亚人加入Medi-Cal。这些雇员主要是零售和餐饮业的工人,其中约27%在零售业工作,17%在餐饮业工作。2014年,这些雇员中有60,000至100,000人将获得Medi-Cal资格,到2019年,预计将有35万至38万名大型公司的员工加入该计划。这些员工将受到“搭便车处罚”,如果雇主未能为几乎所有的全职雇员提供保险,雇主每年将被罚款2,000美元乘以全职雇员总数减去30。如果雇主为几乎所有全职雇员提供保险,但这种保险对某些人来说是负担不起的,雇主将每年罚款3,000美元,乘以通过交易所参加补贴保险的全职雇员人数,最高限额为雇主如果根本不提供保险则应支付的罚款金额。