关于美国国税局提出的关于雇员家庭成员雇主保险负担能力的规则的评论

该研报由加州大学伯克利分校的劳动中心提交给美国国税局，主要针对一项拟议规则，该规则旨在调整雇主资助健康保险的可负担性标准。当前规则下，如果家庭成员通过雇主提供的健康保险（ESI）支付的费用占家庭收入的9.61%以上，则该家庭成员有资格获得健康保险交易所的补贴。若费用低于此比例，则不享受补贴。

研报指出，近年来，ESI的保费增长速度超过了工资涨幅，导致许多加州家庭难以承担高昂的保费。报告通过加州保险市场模拟（CalSIM）模型预测了新规则的影响：

1. 受影响的家庭规模：预估有大约61.5万名配偶和子女因家庭结构而无法获得补贴，其中80%的人员目前所支付的ESI保费超出了9.61%的门槛。
2. 新增补贴机会：预计有6万名加州居民将获得新的补贴机会，其中超过一半（3.4万人）可能会从其雇主赞助的家庭保险中转换。
3. 财务影响：转换后的家庭预计每年能节省税后2400美元（每人800美元），这一数字对于45至64岁、低收入（低于联邦贫困线的266%）的成人以及拥有两个父母和孩子的家庭尤为显著。
4. 长期影响：如果结合美国救援计划法案中的补贴延长措施，预计新补贴的加州居民在交易所将增加约2.5倍，家庭年均节省接近4400美元，远高于单独的ACA补贴。

该规则的实施旨在帮助数以万计的加州居民每年节省数千美元的健康保险费用，实现医疗保险的公平性和可负担性目标，惠及目前被排除在外的群体。报告由米兰达·迪茨（CalSIM项目首席研究员）、劳瑞尔·卢西亚（卫生保健项目主任）及泰纳·查伦纳（研究和政策助理）撰写并代表加州大学伯克利分校劳动研究与教育中心提交。