在亚太地区实现数字健康的价值 SupportedBy 关于经济学家的影响 《经济学人影响》将智囊团的严谨性与媒体品牌的创造力相结合,以吸引全球有影响力的受众。我们认为,基于证据的见解可以展开辩论,拓宽视野并促进进步。经济学家影响力提供的服务以前作为独立实体存在于经济学人集团内部,包括EIU思想领导,EIU公共政策,EIU健康政策,经济学家活动,EBradCoect和信号噪声。我们在205个国家建立了75年的分析记录。 除了框架设计,基准测试,经济和社会影响分析,预测和情景建模之外,我们还提供创造性的故事讲述,事件专业知识,设计思维解决方案和市场领先的媒体产品,使EconomistImpact具有独特的优势,可以为客户提供可衡量的成果。 Contents 4关于本报告 6执行摘要 9什么是数字健康,为什么它很重要? 12数字健康对患者,提供者,卫生系统和付款人的价值 16数字健康转型的促进者和挑战 22数字健康和covid-19效应 25为亚太地区的数字健康提供有价值的案例 29最终结论和改进机会 关于本报告 实现数字健康在亚太地区的价值是由罗氏赞助的 《经济学人影响》报告。 该报告着眼于亚洲及太平洋地区的数字健康格局,它为多个利益相关者提供的好处,实现其全部价值的障碍和挑战,以及covid-19大流行如何在一夜之间改变了数字健康的面貌。它提供了有关如何构建和推广价值的课程 数字健康的主张,并提供了关键的政策要点。 这项研究得到了有针对性和务实的文献综述和对数字领域专家的深入访谈的支持。 健康。如果没有前线人员的专家见解,本报告将不可能 数字健康创新和实践。我们感谢以下内容的时间和见解(按字母顺序列出): •ZoranBolevich博士,新南威尔士州电子健康(NSW)首席执行官兼澳大利亚新南威尔士州健康首席信息官 •Ray-JadeChen博士,台湾台北医科大学医学院外科讲座教授;台湾台北医科大学医院顾问外科医生 •TrishaGreenhalghOBE博士,英国牛津大学初级保健健康科学教授 •BoonchaiKijsanayotin博士,泰国Mahidol大学医学院Ramathibodi医院高级讲师;卫生系统研究所泰国卫生信息标准发展中心研究经理;亚洲电子卫生信息网络主席;世卫组织数字卫生技术咨询小组成员 •JohnCWLim教授,杜克大学医学院监管卓越中心(CoRE)执行董事;新加坡临床研究与创新联盟(CRIS)主席 •KerenPriyadarshini博士,微软亚太地区医疗保健区域负责人 •Asoc教授Sho-YongShin,韩国成均馆大学SAIHST (三星高级健康科学与技术研究所)数字健康系副教授 •AngelaRyan,澳大利亚澳大利亚数字健康研究所(AIDH)副主席 受访者的观点是他们自己的,不一定是他们所属机构的观点。 EconomistImpact对本报告的内容负全责。报告中表达的发现和观点不一定反映发起人的观点。报告由JaneParry撰写,由MariaRonald编辑。经济学人影响研究团队 由GerardDunleavy,CassandraCheung和NeeladriVerma组成。尽管已尽一切努力来验证此信息的准确性,但《经济学人影响》不承担任何责任或责任 ,因为任何人都依赖本报告或本报告中列出的任何信息,意见或结论。 执行摘要 数字化转型正在生活的各个领域发生,包括健康。从电子病历(EMR)到可穿戴医疗技术和人工智能(AI),数字健康正在改变我们提供医疗服务和组织卫生系统的方式。数字健康技术也是一个新兴的市场:一项预测估计,到2030年,数字健康的价值将达到1.5万亿美元。 数字健康技术有望实现更公平和个性化的医疗保健 ,并可以促进卫生系统和全民健康覆盖(UHC)的加强。 然而,要实现这一目标,需要政府、政策制定者和医疗保健决策者的有意识的努力。无论政策制定者是否准备好了,数字健康生态系统已经出现,并且正在增长,因为它们为参与其中的不同参与者提供了价值。 通过数字医疗解决方案有可能实现广泛的转型,包括与健康促进和非传染性疾病护理连续性相关的日常任务 ,以及数据管理和使用数据以提高响应速度。 研究表明,使患者能够在医疗机构之外继续护理的数字健康工具受到患者的欢迎 (和他们的照顾者);他们有助于增强能力,了解他们的病情以及临床决策的机构。 对于医疗保健提供者来说,数字健康工具的价值在于它们有可能增加时间的有效利用,甚至在医疗机构之外保持关于患者的信息流,进一步提高患者对治疗的依从性,并改善决策,从而避免漏诊并减少医疗索赔。 对于医疗保健系统,数字健康的价值来自于超越机构和地理界限的提高的透明度和问责制。通过简化流程,减少等待时间,减少过度治疗和错误,数字 健康工具可以改善资源分配,从而提高成本效率。对于付款人而言,数字健康工具具有降低成本,提供更好的见解和简化数据管理的潜力。 然而,数字健康工具和解决方案并不一定能保证更好的患者预后 或对整个卫生系统的价值,或有助于加强卫生系统和UHC。为了实现这些改进,和 利用数字健康的变革价值,必须有一个有利的环境,即 植根于政府战略、政策和计划。当有一个明确的监管框架时, 它鼓励人们接受数字健康技术。为了有效,数字卫生战略必须与政府更广泛的数字方向和治理保持一致,并嵌入更广泛的卫生战略中。数字健康实施必须遵循“整个政府”的方法才能取得成功,因为它依赖于多个公共实体持有的公民数据。如果没有这一点,就存在影响有限或没有影响的脱节干预措施的风险。 技术不是数字健康的核心-用户是。如果数字健康工具的部署方式不考虑最终用户,它们就有被抛弃甚至被抛弃的风险。因此,系统采用数字健康工具需要卫生系统中有足够的人员拥有足够的数字健康专业知识 ,并了解健康信息标准和IT项目的企业架构。 尽管安全性和数据共享问题并非医疗保健所独有,但在信息不对称和道德风险的背景下,患者与医生的关系是基于信任的唯一关系。因此,信任是围绕数字健康信息技术的许多争议的核心。 AI在改变医疗保健方面发挥着独特的作用。它可以通过促进任务转移,自我管理和通过例如早期疾病检测和确定具有成本效益的高影响措施来改善人口水平的成果,从而帮助加快实现全民健康覆盖的进展。当数据孤岛被打破时,数据聚合进入AI算法的可能性大大增加。反过来,这些汇总的数据可以为AI衍生的诊断提供动力,更精确地定制个体患者治疗,并动态地提供帮助。 以最有效和高效的方式定位资源。然而,人工智能的出现迫使医疗保健利益相关者努力应对增强决策的好处和风险。 covid-19大流行暴露了世界各地卫生系统的几个裂缝 ,包括薄弱的传染病监测、低效的供应链和分销系统 、动力不足的健康信息系统、对医疗保健提供者的决策支持不力以及普遍不愿意将远程医疗视为真正的医疗保健。然而,从那时起,数字健康技术已经进入了自己的时代。措施。 快速筛查病毒,追踪确诊病例的接触者,以及遏制和 在快速部署数字卫生技术的国家,隔离它们都特别成功。 亚洲和太平洋地区是推动采用数字医疗的若干相互冲突的力量的中心,包括人口的快速老龄化,卫生系统受到需求增加的压力,以及大多数国家的医患比率低于平均水平。数字健康工具可以缓解许多这些挑战,也受益于该地区广泛的技术创新和投资。 数字健康作为一种范式转变,只有当卫生系统中强大的利益相关者(如医生或医疗机构)买入时,才会发生。45反过来,只有在使用EMR和远程医疗咨询等数字医疗解决方案的时间和财务投资得到补偿的情况下,才能发生这种情况。随着卫生系统决策者努力解决数字技术解决方案,制定监管 ,临床,定价和报销指南变得越来越紧迫。 数字健康工具有能力通过创造更高效、公平和可持续的健康结果。我们关于实现数字健康价值的报告 揭示了五个政策要点: 什么是数字健康,为什么它很重要? 数字转型正在生活的各个领域发生,包括健康。数字技术现在无处不在,它们的使用在医疗保健和福祉领域越来越广泛。从电子医疗记录(EMR)等成熟技术 随着可穿戴医疗技术和人工智能(AI)技术的新发展,数字健康正在改变我们提供医疗服务和组织的方式 卫生系统。数字健康技术也是一个新兴的市场。对市场当前和预计未来规模的估计各不相同;它们的范围从2020年的1410亿美元以上,预计到2027年将增长到4270亿美元,到2021年将达到2890亿美元,预计将达到 到2027年881亿美元。1-3一项预测称,到2030年,数字健康的价值将达到1.5万亿美元。4 定义数字健康 数字技术的多样性使得定义数字健康具有挑战性。现有的定义范围从prosaic-“移动 健康,健康信息技术,可穿戴设备,远程健康和远程医疗以及个性化医疗5-对有抱负的人:“先进的医疗技术,颠覆性创新和数字通信已逐渐与提供最佳医疗保健实践密不可分。”6 数字健康工具可以面向患者,例如患者可访问的数字健康记录,移动应用程序和可穿戴技术。它们可以是以卫生系统为重点的,例如健康管理信息系统 。它们包括远程医疗等卫生服务交付方式;可穿戴,可植入和可摄取的医疗设备;患者管理的诊断工具;和健康移动应用程序。这个长长的列表中增加了用于预后和决策的AI和机器学习应用程序。 为个体患者和公众健康的保护。7covid-19大流行展示了数字健康工具 可以在应对急性公共卫生危机方面进行转型;同样,数字卫生工具也有可能对卫生系统进行更广泛的转型 ,包括在更多的日常任务中 促进健康和持续护理非传染性疾病。8 信息就是力量 充分利用数字健康工具的医疗保健系统基于安全的健康信息流,因此每个需要健康数据的人都可以获得健康数据,但没有人可以获得比他们需要的更多的数据。这意味着需要制定有关如何安全访问数据的法规-并尊重患者的权利应嵌入此类规则中。 数字卫生工具可以转变为数据收集,人口健康监测和数据驱动的卫生政策。数字医疗技术有望实现更加公平和个性化的医疗保健,并可以促进卫生系统和全民健康覆盖(UHC)的加强。图1说明了数字健康工具支持UHC的关键机制。世界健康。 组织(世卫组织)将数字和尖端信息和通信技术的战略和创新使用描述为确保其三亿个目标(10亿人受益于UHC,10亿人受益于UHC 更好地保护免受突发卫生事件的影响,10亿人享有更好的健康和福祉)。9 图1:数字健康工具如何支持UHC 资料来源:改编自WilsonD,SheikhA,GörgensM,WardK;世界银行。技术和全民健康覆盖:研究数字健康的作用。JGlobHealth。2021;11:16006。2021年11月20日发布。doi:10.7189/jogh.11.16006 数字健康技术有可能改变医疗保健。然而,这样做是公平的,可持续的,植根于 道德原则,并导致安全可靠的护理需要政府,政策制定者和医疗保健决策者的有意识的努力。 正如世卫组织《2020-2025年全球数字卫生战略》所表达的那样,为了实现这一愿景,数字卫生“应该以原则发展 透明度、可访问性、可扩展性、可复制性、互操作性、隐私性、安全性和机密性。“9 亚太地区的数字健康 在整个亚太地区,有强大的力量推动各国探索数字医疗技术,以应对一些最紧迫的挑战,包括人口老龄化、 物有所值的医疗保健,以及许多低收入和中等收入国家对UHC的推动。在一个包含收入和发展多样性的地区 地位、规模、人口、卫生系统结构和医疗融资生态系统 ,是 不足为奇的是,有很大的差异 各国准备采用数字健康解决方案。例如,一些国家的健康信息系统,如日本和印度,仍然大量基于纸张 。相比之下,新加坡和台湾是先进采用数字健康数据收集和管理的突出例子。 在私营部门、护理网络、保险公司和其他付款人以及公众的需求推动下,数字健康生态系统已经出现。8然而,关于数字健康解决方案在多大程度上被采用的详细信息明显缺乏。 该地区,9现有的生态系统处于不同的成熟水平。10这些生态系统之所以存在,是因为它们为所涉及的不同参与者提供了价值。8然而,单靠数字健康技术并不能改善患者的治疗效果