数字健康 解锁每个人的价值 授权公开披露授权公开披露授权公开披露授权公开披露 ©国际复兴开发银行/世界银行1818HStreetNW,华盛顿特区20433 电话:202-473-1000;互联网:www.worldbank.org; 这项工作是世界银行工作人员在外部贡献下的产物。请注意,世界银行不一定拥有这项工作中包含的内容的每个组成部分。因此,世界银行不保证使用作品中包含的内容不会侵犯第三方的权利。此类侵权导致的索赔风险完全由您承担 。 这项工作中表达的调查结果、解释和结论不一定反映世界银行执行董事或其他伙伴机构或他们所代表的政府的观点。世界银行不保证这项工作中包含的数据的准确性。本工作中任何地图上显示的边界、颜色、面额和其他信息并不意味着世界银行对任何领土的法律地位或认可或接受此类边界的任何判断。 本协议中的任何内容均不构成或被视为限制或放弃世界银行的特权和豁免,所有这些特权和豁免都是特别保留的。 权限和权限 此作品可在知识共享署名4.0国际(CCBY4.0)未移植许可证https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/下获得。根据知识共享署名许可证,您可以在以下条件下自由复制,分发和改编此作品,包括用于商业目的: Attribution-Pleasecitetheworkasfollows:Digital-in-Health:UnlockingtheValueforEveryone.WorldBank.(2023).WashingtonDC.License:CreativeCommonsAttributionCCBY4.0 翻译-如果您创建此作品的翻译,请添加以下免责声明以及归属:此翻译不是由世界银行创建的,不应视为世界银行官方翻译。世界银行对其翻译中的任何内容或错误概不负责。 所有有关权利和许可的查询均应向世界银行出版商办公室,地址:1818HStreetNW,Washington,DC20433,USA ;电子邮件:pubrights@worldbank.org。封面和图形设计:世界银行TheoHawkins 数字--HEALTH 为每个人解锁价值 目录 ...................................................................................................................................................i .................................................................................................................................................iii ..................................................................................................................................................v .................................................................................................................................................vii 第1章数字技术和数据对健康的价值 和保健1 卫生系统面临重大和不断增长的挑战3 第2章-它是如何开始的:数字技术和健康数据15 第3章回顾:过去10年的数字健康投资27 第4章展望:数字化健康的未来47 第5章-国家对数字的准备和决定 健康成功79 第6章解锁价值:十条行动建议105 确保公平、可复制和可持续获得医疗保健的规模每个人,不要让任何人落后130 第7章-结论145 ...............................................................................................................................................149 Annexes A.数字为卫生系统增值的方式169 B.参与进行世界银行数字卫生组合审查的步骤171 C.私营部门在数字健康中的作用和前景177 D.构成全球数字健康监测的指标195 E.五层数字健康领导和管理199 F.印度的数字健康愿景——以数字技术的未来为例和数据嵌入在印度的医疗保健203 G.印度尼西亚的数字健康愿景225 盒子 1与生成AI50相关的革命性机会(和风险) 2GTMI的四个子文件(世界银行2023d。)81 3数字健康的证据状态87 4数字公共基础设施101 5GigaforEducation:专注于教育连通性的全球倡议120 6交换健康信息的开放标准范围125 7公共数字健康产品的包容性方法127 8世卫组织数字卫生评估、监测和评价指南投资138 Tables 1肯尼亚、尼日利亚、肯尼亚、南非,到2030年7 2数字健康地图集中捕获的数字健康项目30 3按优先领域分列的数字健康投资估计31 4数字健康相关投资,按全球实践和地区划分,2012-2232 5数字健康相关投资的项目数量和数量,按子类别,2012-2235 6世界银行对数字健康的资助,按与信息系统相关投资的子类别划分,2012-2236 7患者对医疗服务中数字技术和数据的感知42 8技术在医疗保健中的优势与劣势:视角医疗保健提供者44 9数字健康与数字健康有何不同(续)58 10数字健康方面的成熟度,76个国家,2023年82 11国家数字健康增长的挑战和决定因素88 12应对挑战,创建解决方案以发展数字化健康心态107 13不同的建议根据一个国家的财政空间和数字成熟度142 数字 1气候危害加重的疾病比例4 2数字技术如何支持全民健康覆盖6 3数字技术和数据为卫生系统交付增值的三种方式8 4响应COVID-19的数字技术的使用范围9 5健康数据的类型10 6全球数据圈的复合年增长率:健康数据增长最快11 71975-2018年学术和科学文章量的增长11 8COVID-19之前的数字收养与COVID-19病例和死亡之间的联系12 9在13峰之后,导致COVID-19死亡和病例最多的因素 10制定全民健康覆盖战略的国家、电子健康、健康信息系统和远程医疗17 111960-2021年按地区划分的每100人的移动用户数量迅速增长18 12与低和低相关的数字健康相关发展的关键时刻中等收入国家20 13世界银行:支持数字化和发展的五大政策重点 14世界银行对卫生,教育,破坏性技术的投资和社会保护,南亚,2020年30 15数字健康相关投资,按类型和地区划分,2012-2233 16COVID之前世界银行数字健康投资类型的变化方案,2011-2034 17与私营部门接触数字健康的机会39 18数字技术在健康与保健中的新兴应用49 19在放射学中使用生成AI51 20健康数字圈:健康数据,健康相关信息系统,和技术共同努力改善健康54 21从数字化到数字化健康55 22卫生筹资综合信息系统60 23马里OPSANTE供应链端到端数字化概念设计系统64 24在药物开发周期中使用人工智能的领域67 25全球数字健康监测指数结果,按国家收入水平划分,2023年5月83 26全球数字健康监测指数结果,各地区,2023年5月84 272022年GovTech成熟度指数与全球数字健康的相关性监测指数202385 28个人数据保护立法与国家收入状况明显不同94 29互联网负担能力占月收入的份额95 30数字不连续性导致数据收集工作和妥协数据质量97 31断开连接,未链接的信息系统98 32数字健康需要三个领域来增加价值108 33电子卫生发展测序,黑山109 34来自英国数字健康证据标准框架的证据层次Technologies111 35数字健康投资路线图,坦桑尼亚,2017–23116 36具有核心中央注册表的互联、链接和分布式信息系统12137在操作级别使用收集的数据123 38通过电子健康记录方法消除数字不连续性123 39通过积极的方式逐步加速健康数字增长反馈回路137 40比较健康的财政空间与数字健康成熟度和 GovTech成熟度141 41数字健康组合识别过程174 42数字健康如何支持卫生系统183 43数字健康在医疗保健中增加价值的领域183 44数字健康如何减少医疗保健交付中的碎片184 45数字健康通过推动金融储蓄或新的收入来源来增加价值185 46健康数字治理实施和管理:五层199 47印度尼西亚发展其数字化健康愿景的挑战和愿景225 前言 在过去的几十年中,世界人口的健康状况得到了改善。出生时或年轻时死亡的儿童减少了;艾滋病毒感染者现在可以多年享有良好的健康;男人和女人的生活都更加舒适和更长。然而,对于数十亿人来说,健康,长寿和富有成效的生活的承诺仍然是遥不可及的。 在增进人民健康方面取得进展的政府已应用数字技术来加强卫生系统,增加卫生筹资,提高公共卫生效率,并覆盖更多服务不足和脆弱的人群。越来越清楚的是,医疗保健的未来嵌入技术,并与数据创新联系在一起。数字健康不再仅仅是那些对技术好奇的人的职权范围。数字技术是加强卫生系统工作的核心:卫生数字化。 随着数字医疗整合到基本卫生系统功能中,政府和利益相关者必须维护和加强数字技术成功运行所必需的基础构件。他们必须优先解决重大的卫生挑战,帮助卫生系统的不同领域相互联系,以提供不断变化的世界所需的新的和更好的卫生服务,并扩大规模以确保每个人都能公平获得卫生保健。 这将涉及超越重要的挑战,但已经吸取了重要的教训:发展领导力,把数据治理放在最前面和中心,让私营部门参与进来,创造和建立关于什么是有效的证据,并关注长期可持续性。 2022年,世界银行承诺支持全球数字化和发展议程的五大支柱:(a)数字基础设施,(b)数字平台,(c)数字推动者, (d)数字保障,以及(e)性别和社会包容以及区域和国家间合作的交叉领域。需要在卫生系统,教育和社会保护方面对数据和技术进行投资,以增加人力资本。这些投资应旨在建立信任和能力,实现公平,缩小而不是扩大数字鸿沟。 现在,真正的工作开始了:为在数字技术和连接的数据系统方面取得重大进展而进行的广泛努力,人们将信任并且所有人都可以访问。各国将推动这一变化。 这份旗舰报告的目标是为政府和其他利益相关者提供实际指导,无论一个国家的数字成熟度或财政挑战如何,从哪里开始。世界银行随时准备协助世界各地的国家充分发挥其潜力,利用数字技术保护和加速人力资本的增长。 MamtaMurthi 副主席:人类发展 世界银行 Acknowledgements 本报告是世界银行健康,营养和人口全球实践(HNPGP)数字健康旗舰计划的可交付成果。负责编写旗舰报告的世界银行团队由以下世界银行和国际金融公司(IFC)团队成员组成:MarelizeGörges(数字卫生团队负责人),GialcaCafaga,CharlesDalto,TiagoDeOliviera,JammieFeliciao,CeceFeg,KajaliGoswami,AaKoziel,MatthewHlse,AshiiPatel,ChristophRocmore,ZlataSabic,MalarvizhiVeerappa和Yi。该团队感谢以下同事和合作伙伴在编写报告方面的宝贵贡献: 通过案例研究和其他努力分享经验和知识的国家:以下国家的卫生部:阿根廷,布隆迪,柬埔寨,印度,印度尼西亚,莱索托,马尔代夫,巴拿马,秘鲁,塞尔维亚,塔吉克斯坦和越南。 世界银行的