目录 「序」01 「皮肤屏障修护的专业认知」02 「皮肤屏障修护的消费者认知」06 「皮肤屏障受损专业解决方案和护理建议」10 「中国人群皮肤屏障相关生理指标和影像学特征分析」27 「绽妍4D皮肤屏障分阶修护理论」37 序 皮肤作为人体最大的器官,是人体防御外界环境损伤的第一道防线。这道防线的核心基础就是皮肤屏障,由不同细胞、组织及结构组成的多重屏障共同调控皮肤功能以维持机体健康。当皮肤屏障功能发生损伤,不仅会引发各类皮肤问题,还会导致各种疾病发生。由此可见,守护皮肤屏障是拥有健康皮肤的第一步,也是护肤的基础。 准确理解皮肤屏障是科学护肤的关键。然而,通过对30个省份、264个城市的千位消费者调研发现,虽然人们普遍认可皮肤屏障的重要性,但缺乏对“皮肤屏障”及“皮肤屏障损伤”的认知,大多数消费者依然存在不当护肤、过度清洁、防晒不足、不规律作息等影响皮肤屏障的不良习惯。同时,尚有诸多消费者对皮肤屏障受损引起的皮肤问题未能足够重视,且缺乏科学防护措施。此外,消费者还存在对具有修护类功效成分认知不足、不了解如何根据自身肤质和皮肤问题选择合适的功效性护肤品来修护皮肤屏障受损等问题。 基于优麦医生平台对2072位皮肤领域专业人士的调研发现,大部分皮肤屏障受损患者会优先选择 功效性护肤品来应对,但对其起效周期及使用方法存在认知误区。通过调研也进一步了解到超80%的皮肤领域专业人士愿意协同品牌面向皮肤屏障受损患者进行患者教育。作为皮肤健康领域的从业者,我们应该充分梳理皮肤屏障专业知识,为消费者提供专业科普内容,指导消费者掌握科学护肤的原则和正确方法修护受损的皮肤屏障。 作为专注皮肤屏障修护的专业品牌,绽妍已被众多皮肤科同道熟知。其一直坚持以医学循证为指导,为消费者提供全方位的皮肤屏障修护方案。基于近30年的行业沉淀与深耕,绽妍发现皮肤问题多数来源于皮肤屏障受损,经绽妍医学研究认为皮肤屏障主要由渗透性屏障、应答屏障、微环境屏障、光防护屏障4个维度构成。绽妍从4个维度的不同皮肤问题出发,将前沿医学科技应用于皮肤屏障修护,专研精准修护皮肤屏障的优质方案。 秉承着为消费者解决皮肤屏障困扰的初心,2022年初,绽妍通过深度洞察消费者的需求和认知,收集分析来自两千多位皮肤领域专业人士的建议,并携手中国人群皮肤影像资源库(CSID)发起全国多中心皮肤屏障研究课题,招募来自全国5家医院(中日友好医院、南方医科大学皮肤病医院、武汉市第一医 院、成都市第二人民医院、安徽翡睿皮肤医学中心)的200位受试者,开展了皮肤疾病患者(包括银屑病 患者、痤疮患者、敏感性皮肤患者)及皮肤健康人群的皮肤屏障相关生理指标和影像学特征分析。历时7个月的数据统计与研究分析,绽妍生物与中国皮肤科医生价值平台优麦医生共同撰写并发布《2022皮肤屏障白皮书(专业版)》。此次白皮书的发布,是基于绽妍品牌与中国皮肤科医生的认知碰撞成果,绽妍期待以其医学积累向消费者传递专业护肤知识的同时,也向广大医学领域从业者传递专业的屏障修护之声,一起为守护国人皮肤健康贡献一份绵薄之力。 保持皮肤屏障的健康与稳定,是追求美的基础。而皮肤屏障的健康,需要皮肤领域专业人士、品牌、消费者三方共同努力守护。在皮肤屏障与科学护肤的科普道路上,你我的参与都有着重要意义。让我们一起努力,帮助更多的人免于皮肤屏障受损的困扰,拥有健康的容颜。 01 皮肤屏障修护的专业认知 为了解皮肤屏障修护相关临床诊疗现状,专注于皮肤屏障修护的绽妍品牌与中国皮肤科医生价值平台优麦医生,于2022年4月共同发起《皮肤屏障修护问题临床诊疗现状》调研。共有来自30个省份,264个城市,1256家医院的2072位皮肤领域专业人士参与了此次活动。 参与调研的皮肤领域专业人士中,超过60%为主治医师以上职称,主要来自公立医院皮肤科(图1)。 4.9% 2.0%1.3% 5.8% 1.1% 6.8%3.5%1.2% 11.9% 38.4% 10.8% 14.6% 医生职称 30.2% 科室 79.0% 医院类型 88.5% 主治医师主任医师 住院医师医学生 皮肤科或皮肤性病科其他科室 公立综合医院医美机构 副主任医师 中西医结合皮肤科皮肤外科 医疗美容科 儿童皮肤科 私立医院其他医疗卫生单位 图1.参与调研专业人士职称、科室、医院类型(来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 1「.专业人士眼中的皮肤屏障受损患者」 1.1患者基本情况 临床就诊的皮肤屏障受损患者以女性居多,且常见于26-45岁青年至中年人群,而18岁至25岁人群的皮肤屏障受损问题也不容小觑(图2,3)。 问题:您接触过的皮肤屏障受损患者中,性别比例更加接近? 1:3左右5.3% 1:10左右6.6% 1:1左右2.6% 3:1左右 10:1左右 44.4% 41.1% 问题:您接诊的皮肤屏障受损患者中,哪些年龄段的数量比较多? 26-35岁 36-45岁 1554 18-25岁 1216 17岁及以下 46-55岁 790 527 70岁以上 56-70岁 193 164 76 0500 1000 1500 2000 (来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研 图2.女:男患者性别占比[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 图3.患者年龄分布 (来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研 [EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 02 1.2临床常见皮肤屏障受损原因 临床中常导致皮肤屏障受损的主要原因是滥用护肤品和不规范、不正规的美容服务。可见,日常生活中,患者对于科学选择并正确使用功效性护肤品的认知有待提升。 问题:您在接诊过程中,以下哪些是导致皮肤屏障受损最常见情况? 滥用护肤品 1890 不规范、不正规的美容服务 1824 阳光照射/空气污染/炎症992 种族/皮肤类型/季节交替因素/温度变化855 医美术后612 劳累、情绪与心理健康470 激素水平323 外用药使用不当1537 人体内分泌 279 遗传倾向265 年龄因素220 其他9 图4.常见皮肤屏障受损原因(来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 1.3患者需求及应对方式 在专业人士看来,大部分患者面对皮肤屏障受损,会采用选购功效性护肤品和问诊的方式,并注重修护过程的有效性和安全性。而依然有50%患者选择放任不管直到病情加重。由此可见,功效性护肤品是患者应对皮肤问题的第一选择,患者也逐渐趋于更相信专业人士建议,不过依然有不少患者需要加强皮肤健康意识。 (来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研 问题:您接触的患者中,出现皮肤屏障受损问题后大多选择的处理方式是? 直接选购功效性护肤品 1122 其他 1085 先到医美机构咨询 33 先到医院就医955 1055 放任不管,病情更加 先线上咨询皮肤科医生 1051 严的重时至候有才损就容医风险 问题:您认为患者对于皮肤屏障修护,最在意的是什么? 方便,不影响生活 有效性1865 724 临舒时适性,不的承医担源额性外疼 832 安全性 919 1122 痛或其他不适 费用低 1118 1570 改善速度 少复发 (来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研 图5.患者常见自行处理受损皮肤屏障的措施[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 图6.患者对皮肤屏障修护的常见需求[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 03 1.4临床中患者存在的不科学举措 70%以上的皮肤屏障受损患者依然不当使用护肤品,甚至从网络获取不规范的治疗方法(图7)。由此可见,向患者进行皮肤健康教育,并正确科普功效性护肤品的选择与使用方法非常重要。 问题:您所接触的皮肤屏障受损患者中,会有哪些不科学的举措? 被诊断之后,自己乱用护肤品被诊断之后,不遵医嘱,自己用熟人或者网络信息推荐的各种偏方治疗 被诊断之后放任不管,病情更加严重至有损容风险的时候才就医 被诊断之后,除了接受外用药和服用中药,不接受其他现代医学治疗 1517(34%) 1512(33%) 1035(23%) 453(10%) 0500100015002000 图7.患者自行处理受损皮肤屏障的常见不科学举措(来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 2「.专业人士科普意愿」 调研结果显示,80%以上的皮肤领域专业人士愿意参与科普患教(图8),可见,宣导皮肤屏障的重要性与传播相关知识,是广大皮肤领域专业人士的共同意愿。 皮肤领域专业人士更倾向选择亲身讲述教育、推荐患教文章等方式进行科普教育,相信专业的科普会让皮肤屏障困扰的消费者受益匪浅。 问题:您是否愿意面向皮肤屏障受损患者进行科普活动? 0.5% 18.8% 80.7% 愿意 不确定,需要进一步沟通科普形式不愿意,时间不充裕 图8.皮肤领域专业人士科普工作的意愿(来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 问题:您倾向哪种患教科普方式? 让患者查看我们医院自己的患教材料(宣传当面讲述、亲自做患教 让患者去查我所指定的单、宣传栏、公众号等) 1857 让患者观看专家、医院写的科普文章 1154 让患我亲自录制的线上科普课程 807 者观看我亲自撰写的科普文章 让患者参加我的线下讲座 让患者查国内、国外文献 让患者去我让患者买教科书看 让患者去任意网络平台搜索 认可的网络平台搜索 418 324 321 285 279 237 0 98 200400600800100012001400160018002000 图9.皮肤领域专业人士对科普方式的倾向性(来源:皮肤屏障修护问题临床诊疗现状调研[EB/OL].上海:优麦医生,2022.) 04 小结 通过对全国两千多位皮肤领域专业人士的问卷调查发现: 临床就诊的皮肤屏障受损患者中,女性居多,且常见于青年至中年人群,其中18岁至25岁人群的皮肤屏障受损问题更是不容小觑。 皮肤屏障受损患者对功效性护肤品有着巨大的需求。但在日常生活中,患者普遍对功效性护肤品的科学选择及正确使用方法缺乏认知,“滥用护肤品”被认为是引起皮肤屏障受损的主要因素之一。 多数皮肤屏障受损患者在确认皮肤屏障受损后依然存在不当处理现象,网络上充斥着诸多达人错误的科普是主要原因之一。因此,面向患者和消费者进行皮肤健康的正确科普,并指导其选择合适的功效性护肤品是当下值得关注的问题。 80%以上的皮肤领域专业人士认为有必要加强宣导皮肤屏障的重要性与传播相关知识。相信《2022皮肤屏障白皮书》的发布,能让广大的皮肤屏障受损患者受益匪浅。 05 1「.消费者对皮肤屏障认知的现状」 皮肤屏障修护的消费者认知 2022年4月,绽妍联合优麦医生面向消费者及患者人群发起了主题为“你了解皮肤屏障问题么”调研活动,共收集了1000份有关皮肤屏障认知现状的问卷反馈。 调研结果显示,近90%的消费者在一年内出现过皮肤泛红、紧绷、瘙痒、脱屑、灼热、刺痛等皮肤屏障受损症状和体征(图10),可见,皮肤屏障受损已逐渐成为常态化问题。 在对比消费者和皮肤领域专业人士的调研结果后发现,消费者自身认为对皮肤屏障了解占比超过64.6%,但皮肤领域专业人士认为仅有2.3%的患者比较了解皮肤屏障(图11,12)。 问题:最近1年,您的面部皮肤出现过如下哪些问题? 皮肤发红/泛红 皮肤干燥起皮 52.6% 皮肤紧绷 45.9% 皮肤瘙痒 34.7% 皮肤容易受环境肤有刺痛感 皮皮肤脱屑 23.5% 21.4% 皮肤很好,从皮肤有灼热感 或者化学物质 15.1% 15.1% 未出现上述问题 其他 11.7% 11.2% 5.2% 令人欣慰的是,大多数消费者可以意识到皮肤屏障的重要性(图13)。但还有不少消费者不能将其与“皮肤敏感”的概念很好地区分(图14)。因此,消费者还需要专业的皮肤屏障科