消除淋巴丝虫病全球规划:进展报告，2021年

2022, 97, 513–524没有41《疫情周报》上新上的菜epidemiologique hebdomadaire14 OCTOBRE 2022、97年/ 2022年10月14日,97年eANNEE没有41,2022,97,http://www.who.int/wer全球计划消除淋巴丝虫病:进度报告,2021项目全世界范围的倒l 'elimination de la filarioselymphatique:融洽情况下,2021内容513年全球计划消除淋巴丝虫病:进度报告,2021介绍介绍Sommaire淋巴丝虫病(低频)是一种可以预防的被忽视的热带疾病(元)所致感染丝虫的寄生虫Wuch -ereria丝虫,与象皮病马来或b . timori.属的蚊子库蚊、按蚊、Mansonia和伊蚊传播寄生虫从一个人到另一个人。淋巴水肿和hydrocoele是可见的,长期的临床损伤的后果淋巴管由感染引起的这些寄生虫。世卫组织建立了全球计划来消除淋巴斐乐-riasis (GPELF)停止传播通过大规模药物治疗感染(MDA)驱虫剂和缓解人们受到的痛苦疾病通过发病率管理和残疾预防(MMDP)。自GPELF, infec——的数量全球已经减少了74%。最新的估计是5140万La filariose lymphatique (FL)是一个病硕士女便服(MTN),可能evitee等这是由副乳虫的侵袭造成的。网站des易翔班氏丝虫,与象皮病马来欧b . timori。这些最后的se transmettent一人一个上次l 'intermediaire de不相上下moustiques des类型库蚊、按蚊、Manso -nia等伊蚊。Le lymphœdeme et l 'hydrocele是les后果倩碧chroniques可见de l 'alteration des vaisseaux lymphatiques causeepar de ces寄生虫在l 'orga - la存在nisme。乐节目全世界范围的倒l 'elimina -加强de la filariose lymphatique (GPELF) etablil 'OMS不相上下,倒目的de la把鳍传输de l l 'administra - 'infection恩典加强德一起de药物(AMM) et d 'alle -蒙古包la souffrance des病拉撬en不相上下负责de la morbidite et des印加- la预防pacites。从lancement du GPELF,数量全世界的感染率已经下降了74%。根据最后的估计,数量513计划全世界范围的倒l 'elimination de la filariosede situa lymphatique:融洽-2021年,人被感染。1数百万人毒气年代'etablit 51岁,4。1成就2021年en 2021实现。大规模药物治疗的扩大强化de l学院德德药物世卫组织建议MDA划算吗所有符合条件的人住在L 'OMS recommande L学院德德药物(AMM)全部的人符合接受治疗的固定标准。tement et的场面在des区域d 'endemie,一个具备成本效益的战略已被流行地区。操作上,这一决定2开始MDA在流行的地区在一个实现单元(IU),小-美国东部时间管理单元用于一个国家治疗活动。人口IU时不再需要MDA感染的患病率已经减少这种低水平传播demontre。关于计划operationnel拉决定2d 'endemie de demarrer一个mm在一个区域est撬œuvre盟德协定的单元水平,对应(UMO) la +娇小的团结行政utilisee在支付中12019年被忽视热带病的地方疾病负担合作者。淋巴丝虫病的全球分布。12019年被忽视的热带病合作组织的地方疾病负担。检察官。淋巴丝虫病的全球分布，2000-18年：一个地理上的变化。的分析。The Lancet Global Health.2020; 8:e1186-e1194。2000–18:地理空间分析。柳叶刀水珠的健康。2020;8:e1186-e1194。2Turner HC等人，公共卫生领域的成功投资：分析在此基础上，我们将对《全球方案》的成本效益和成本效益进行评估。克消除淋巴丝虫病。临床感染杂志。2017;64:728 - 735 (doi: 10.1093 / cid / ciw835)。2Turner HC等人，公共卫生领域的投资成功：一个对公共卫生的分析。全球计划的成本效益和成本效益消除淋巴丝虫病。Clin Infect Dis.2017; 64:728-735 (doi:10.1093 / cid / ciw835)。513 不再被认为是可持续的。3多次治疗运动。在一个特定的UMO中，MA一旦感染率下降，就不再有必要。的水平如此之低，以至于人们认为，在这种情况下，反之亦然。有效覆盖的MDA（≥总人口的65%）。要达到预期的效果，就需要有足够的资金。世界卫生组织建议前哨和抽查的社区调查，然后是传输评估调查(TAS)来衡量MDA的影响并确定感染水平是否已经下降到低于目标阈值。TAS在4-6年内重复两次在停止使用MDA后（TAS2和TAS3），以确保没有如果感染复发。这个任务不能再继续下去了。为了产生预期的效果。3几轮MA的有效覆盖率（≥65%的占总人口的比例）是需要的。世卫组织建议杀死哨兵调查和抽查报道，然后进行调查，以了解他们的生活状况。衡量千年发展目标的影响，并确定其对社会的影响。如果感染率已降至目标阈值以下。烯-在4-6年的时间里，测试TAS要重复两次。在停用MA后（TAS2和TAS3），以验证没有出现吹捧复发de la filariose lymphatique。72个低森林覆盖率流行国家的交付状况MDA,减少低频的流行程度来满足提出了验证标准表1。在2021年,45个国家被认为需要MDA, MDA有2个国家尚未开始（第一栏），而MDA已经开始。在一些但不是所有的地方性单位中已经实施了7个国家（第二栏）。在2021年或之前，有35个国家在所有已知地区至少投放了1轮MDA。疫区的IU（第三栏）；11个国家已经停止了在全国范围内的MDA，但尚未达到标准。审定（第四栏）。没有新的国家符合标准。为消除LF这一公共卫生问题而制定的方案。2021年，已实现处于这种状态，但仍需要监测和临床护理17岁(V)列。勒表1介绍了在72个地方病国家的情况。关于在执行《公约》方面取得的进展的前线报告在降低患病率方面，WMA也在努力实现其目标。审定标准。到2021年，被认为有必要获得上市授权在45个国家中，有2个国家还没有开始进行千年生态系统评估。(第一栏)，7个国家在某些方面实施了WMA。地方性UMO，但不是全部（第二栏）。在2021年或在过去几年中，有35个国家至少开展了一次在所有已知的地方性UMO中的WMA之旅（列三）和11个国家已经停止了MA运动。在国家层面上，但还没有达到 "国家 "的标准。审定（第四栏）。没有新的国家符合消除LF这一健康问题的标准2021年，已达到该地位但未达到该地位的国家有多少？其中，监测和临床管理其余所需资源的总数为17个（第五栏）。MDA国家报道的结果表2。自2000年，超过90亿次的累计治疗已经由MDA向超过9.35亿人提供。2021年，需要MDA的人口为884.9人。万，有28个国家报告说，他们共治疗了的3.649亿人（41.2%）。MDA没有实施在15个国家进行了培训。任何逾期报告的更新来自各国的数据将被公布在全球健康网站上。勒表2表明了在每个地区进行的MAs的结果。国家。自2000年以来，已经有超过90亿次的治疗被允许进入市场。框架下的9.35亿人。WMA运动。到2021年，将需要向8.849亿人提供帮助。和28个国家报告说共治疗了364.9万人（41.2%）。15个国家没有进行WMA运动。最新信息来自各国迟交的报告将在《世界日报》上公布。观察到的关于化学预防的数据。观察站PC数据门户。的总人口。4MDA在全国实施的894国际单位节目（目标人口）为4.561亿，其中其中88.5%实现了有效覆盖。总共有428.8百万人生活在有MDA的国际单位中。需要但不提供。健康。894个MU的总人口中，MA4已由国家方案实施（人口目标群体所覆盖的人数为4.561亿，而这些UMO中有88.5%达到了高效率。总的来说，428.8百万的人生活在需要MA的UMO中，但没有高频œuvre协定。估计有2520万学龄前儿童(2-4岁)。岁）和9240万学龄儿童。(5-14岁的儿童在MDA接受了治疗。世卫组织鼓励-越来越多的非传染性疾病方案将评估的内容纳入土壤传播的蠕虫病（STH）的流行率在TAS期间，合理利用非传染性疾病的资源节目，并提供数据以确定当低频频率驱虫药推荐MDA不再是必需的。估计有2520万学前儿童（2-4岁）。和9240万学龄儿童（5-14岁）得到治疗作为WMA运动的一部分。世卫组织鼓励方案，以包括对以下方面的影响的评估de la prévalence des géohelminthiases dans l 'enquête TAS afin de合理使用其资源，并收集有关的信息。数据，以确定多长时间合适一旦有WMA，将开展驱虫运动。靠拉FL n是+ necessaire。3大规模用药的监测和流行病学评估消除淋巴结核：国家消除计划手册。日内瓦。世界卫生组织; 2011 (https://apps.who.int/iris/处理/ 10665/44580)。34的情况下，对大规模药物治疗的流行病学监测和评估。全球消除淋巴结核计划：手册》。国家消除方案。世界卫生组织，日内瓦，2011(https://apps.who.int/iris/handle/10665/85616)。4预防性化疗数据门户网站。日内瓦。世界卫生组织; 2017(https://www.who.int/data/preventive-chemotherapy/)。预防性化疗数据门户网站。日内瓦: 世界卫生组织; 2017(https://www.who.int/data/preventive-chemotherapy)。514每周流行病学记录，第41期，2022年10月14日 表1截至2021年，各国为消除淋巴结核（LF）而实施大规模药物管理（MDA）的情况表1在消除疾病的背景下，有关WMA（实施大规模药物管理）的国家情况加强de la filariose lymphatique (FL), 2021年世卫组织区域,地区OMSMDA没有开始- i即一个mm非commencee2MDA的开始,而不是第三。MDA扩展到所有四、MDA停止在所有流行诉验证,消灭了扩展到所有流行区- II。一个mm流行区,III.在各地区建立AMM，并将LF作为公共卫生的一部分。commencee et, n不是被展度淘气小熊les区d 'endemieles区d 'endemie监测-四、一个mm arretee问题,在监测,诉支付ayant在全部区d 'endemie obtenu la验证等苏监测为了公司辅助准则d 'elimination如此更de la FL问的问题桑特publique等restant en阶段德监测非洲——Afrique加蓬——加蓬安哥拉、中非共和国、马达加斯加、尼日利亚,南苏丹-安哥拉、马达加斯加、尼日利亚,广场杜centrafricaine,苏丹Sud布基纳法索、乍得、科摩罗、刚果、象牙海岸科特迪瓦、民主刚果共和国、贝宁、喀麦隆一个,马拉维,多哥,马拉维多哥马里、圣多美和普林西比、乌干达,贝宁、喀麦隆、马里、一个赤道几内亚、厄立特里亚、Ouganda、圣Tome-et -埃塞俄比亚、加纳、几内亚、几内亚比绍、肯尼亚、利比里亚、莫桑比克、尼日尔、塞内加尔、山脉里昂,联合共和国坦桑尼亚、赞比亚、普林西比岛津巴布韦-布基纳法索布基纳法索