世卫组织美洲区域消除盘尾丝虫病方面的进展:在抵达委内瑞拉玻利瓦尔共和国南焦点最后一个流行社区方面取得的进展

消除的进展 盘尾丝虫病的谁美洲区域: 到达的进步 去年流行的社区南方的焦点 玻利瓦尔共和国委内瑞拉 人类盘尾丝虫病(河盲症)由寄生虫引起的盘尾属 肠扭结,通过Simulium黑色的苍蝇在水流湍急的河流和繁殖流。在人类宿主,成年男性 和女性o.肠扭结蠕虫成为封装在皮下纤维 “结节”,雌性受精胚胎移植到微丝蚴 黑色的皮肤,飞向量摄取他们在血粉。的向量,微丝蚴发展到infec- tious第三幼虫阶段,在这段时间里,他们可以传送到下一个人类宿主 通过随后的叮咬。这种寄生虫没有水库的环境或自然nonhu- 人主机。微丝蚴引起严重的瘙痒 荷兰国际集团(ing)和毁容的皮肤疾病,他们可以进入眼睛,导致视力丧失和 在一些人失明。伊维菌素 (Mectizan®)是一种安全、有效的口服微默克夏普和Dohmefilaricide 自1987年以来捐1赠来控制或消除的-通过重复inate盘尾丝虫病 全社区的大规模药物administra-变形(MDA)。药物迅速杀死微丝虫属,重复治疗 高覆盖率可以永久停止传输通过增加死亡率成虫。 普洛古莱更l'eliminationde l'onchocercose在洛杉矶地区 OMSdesAmeriques:皇冠倒门生莱斯最后的communautesd'endemie杜门厅suddela广场bolivariennedu委内瑞拉 L'onchocercose(cecitedes河)普洛佛- quee不相上下盘尾属肠扭结,联合国版本parasi-tairetransmisparsimulies(Simulium), sereproduisent在河等课程 d'eau快速。在l'hotehumain,les更小成人o.肠扭结男性etfemelles年代'encap-sulent在des«结节»fibreuxsous-cutanes etlesfemellesfecondeesproduisent微filairesembryonnaires,migrent向着这个果皮,或者他们是ingereespardessimuliesvectrices在血食期间。矢量内部。 lesmicrofilairessedeveloppent一直'autroi- 西门子集团施塔德larvaireinfectieuxpeuvent那么setransmettre盟prochainhotehumain一个不相上下 新的咬合。该寄生虫没有自己的贮藏器或蓄水池。-ronnemental、镍hote原汁非humain。莱斯microfilaires是l’originededemangeaisons 严重的etde疾病cutaneesdefigurantes等peuventpenetrer在l'œilentrainant一perte德愿景,voire一个cecite,在某些 人。L'ivermectine(Mectizan®)是联合国microfilaricide苏尔等efficaceadministre标准这是由默克公司捐赠提供的 夏普和Dohme从1987年1倒combattre ou影响力l'onchocercoselebiaisde不相上下窄花边repetees学院德 德药物(AMM)l'echellecommunau-taire。Ce药剂星期二我们les微-filaires等,如果administre在干部德发浑repetees用一个糖皮therapeu-tiqueelevee,可以interromprela传播etaccroitrelamortalitedes更成人。 盘尾丝虫病消除项目勒计划倒l'eliminationdel'oncho- 美洲(OEPA)2在创建cercose在Ameriques(OEPA)2疾病克里族 1993年底后解决杜拉鳍1993面值一个决议委员会 1在加拿大和美国被称为Merck&Co.在加拿大和美国称为默克公司。 2美Sau国er。breyM等人，消除盘尾丝虫的进展。 在美国，这类疾病的发病率很高。IntHealth.2018;10(Suppl_1):i71–i78(doi.: 10.1093/inthealth/ihx039)。 1在加拿大和美国被称为默克公司（Merck&Co.d'Amerique。 2SauerbreyM.等人，消除盘尾丝虫病的进展 美洲，《国际卫生》，第10卷，第suppl_1期，3月 2018，第i71-i78页（https://doi.org/10.1093/inthealth/ihx039）。 481 泛美卫生组织指导委员会成员。 1991年，为消除盘尾丝虫病而进行的研究。美洲。OEPA的目标是提供技术和服务。补充财政援助以消除贫困 项目的六个流行国家:巴西、 哥伦比亚、厄瓜多尔、危地马拉、墨西哥和委内瑞拉 (玻利瓦尔共和国)。OEPA最初由河盲症基金会支持，后来 (1996年)，由卡特中心发起。该区域倡议 实验是成功的，而且世卫组织后来也验证了这一点。在4个国家消除盘尾丝虫病的传播。 尝试。哥伦比亚（2013）、厄瓜多尔（2014）、墨西哥（2015）。和危地马拉(2016)。流行的 委内瑞拉"健康力量"宣布取消 在3次传播中，有2次传播寄生虫。那个国家区域(焦点)。 这些以前流行地区的538517名居民 代表着在原有区域基础上减少了94%。 1991年任泛美卫生组织主任 为消除美洲的盘尾丝虫病。其目标是提供补充性的技术和资金支持。 在6个疟疾流行的国家，即巴西、印度、印度尼西亚和中国的消除疟疾方案。哥伦比亚、厄瓜多尔、危地马拉、墨西哥和共和国 委内瑞拉玻利瓦尔共和国。OEPA最初是由河盲症基金会和后来（1996年）由 卡特中心。该区域倡议是成功的 此后，世卫组织已核实消除了对艾滋病的传播。 4个国家的盘尾丝虫病：哥伦比亚（2013年）、厄瓜多尔(2014)、墨西哥(2015)和危地马拉(2016)。该部 委内瑞拉人民卫生权力机构宣布选举了在该国3个地区中的2个地区进行传播。杜传播(休息室)支付。 在这些前流行区的53,817人占人口的大多数。 感觉94%的区域人口最初处于危险之中。3 盘尾丝虫病的高危人群。3剩下的其余6%（35,518人）居住在矢野-京都地区。 6%（35518人）居住在亚诺马米人的重点地区巴西和委内瑞拉之间的跨境传输区域（YFA）。以游牧的土著居民命名的隔离区。 领土。YFA由巴西的连片区域组成。 亚马逊州的重点（273个社区，人口在1,000万以上）。 18000人的风险）和委内瑞拉南部的 mami，一个跨边界的传输区域（在 玻利瓦尔委内瑞拉共和国和巴西），该组织的目标是："使其成为世界上最强大的国家"。 在那里生活的土著游牧人口的名字。这个地区包括巴西的亚马逊重点地区（273个社区）。有18,000名高危人口的社区）和。 焦点（381个社区，其人口有可能受到影响）。 17518人）。这654个社区散布在 (委38内1瑞com拉m玻u利na瓦ut尔es共用和一国个的人南口部家园 17,518人）。这654个社区散布在一个个小村庄。 à有伤风化的德 在大约230000公里和雨林。 2亚马逊萨凡纳territoired'environ230000公里amazonienne。 2德·萨瓦内etdeforethumide OEPA的战略是提供有效的资金支持。 在治疗过程中，至少有一半的时间都在使用mectinMDA。每年一次。一轮有效的治疗是这样的 >覆盖85%以上的合格人群。怀孕的人妇女、处于哺乳期第一周的妇女、人们患有慢性衰弱性疾病的人和幼童 (身高<90厘米或<5岁，或体重<15公斤）是不符合治疗条件。在美洲的经验 已表明，平均有20个有效的治疗 需要进行轮回，以消除传输（OEPA。未发表)。 OEPA的战略是进行高效的MAs。用伊维菌素进行治疗查房 至少每6个月进行一次。一个旅行被称为高效的当一个覆盖率≥85%的合格人口是 达到这种治疗的效果。孕妇、妇女 在哺乳期的第一周内，患有糖尿病的人衰弱的慢性病患者和幼童（<90厘米 或<5岁，或<15公斤）没有资格参加。治疗。美洲的经验表明， 20个有效的治疗回合代表了以下的数量消除传播的必要手段 (数据OEPA,非公立)。 伊维菌素治疗和对YFA的影响 2021年 2021年，COVID-19大流行病继续影响到为MDA提供的行政程序和资源 巴西亚马孙专注和委内瑞拉南部 关注。亚马逊公司未能达到其半年度的待遇。 在2021年的两轮比赛中都实现了目标（占其符合条件的72%）。第一阶段的人口和第二阶段的64%）。 和南方焦点在第一轮治疗中失败。 (47%),但成功的第二个(88%)。 分析YFA治疗覆盖率高达2021 表明102个（15.6%）社区只收到了 0-10个有效治疗回合，因此被 伊维菌素治疗和对该地区的影响亚诺在2021年 2021年，COVID-19大流行病继续阻碍了运动的行政程序和资源 大规模给药，无论是在 巴西的亚马逊重点地区和委内瑞拉南部重点地区。亚马逊公司未能实现其治疗目标 2021年的两次旅游，每半年一次（72%的人）。第一次参观时，64%的人在第二次参观时。 的第二轮巡演）。南方的重点地区没有达到目标 第一轮治疗（47%），但在第二轮治疗中获得成功。防守姿势(88%)。 对亚诺-美洲地区治疗覆盖面的分析 在2021年之前进行的调查显示，102个（15.6%）社区社区仅受益于0至10个治疗回合 3定义为YFA的当前总人口加上3定义为亚诺马米地区的现有总人口，加上 消除时报告的原流行区。消除时报告的前流行区的总人口。 被认为是2022年MDA活动的高度优先事项，即：。向这些社区分配待遇 将安排第一次和覆盖率≥85%吗 始终能够实现。另外182个（27.8%）社区已经接受了11-19次有效的治疗，并且是被认为是一个中等优先级。传输是被认为是在这284个高危地区继续进行的。中优先级社区。传输是 被认为已经中断的有370人（56.6%）。接受过≥20次有效治疗的社区 被认为是2022年的低优先级的各轮融资。 MDA。表1显示了人口和社区 在这3个类别中，按国家和青年军的情况来看，有一个极限值。一个限制性的 这种分析的结果是，关于"中国人"的分类数据。社区治疗最初于2003年开始适用于 在2010年的巴西国际电影节上，我们看到了"委内瑞拉南方焦点"。亚马孙的焦点。MDA在病灶在启动 1995.因此，有效的社区治疗回合数据在表1是低估了。 2020-2021年的进步达到决赛地方性的社区集中在南部 委内瑞拉玻利瓦尔共和国 完成遥感分析来确定 未知的社区:遥感技术已被使用自2015年以来,南方重点识别社区 以前不为人知的卫生系统，以及24个新的已经发现的地方性社区。在第31届国际美国盘尾丝虫病会议(IACO)举行。 在2021年11月3日至4日的实际情况下，美国的代表 因此被认为是非常重要的。 为2022年的MA活动（即，它将是应安排交通量的分配。 对这些社区和广大公众而言。以系统地实现覆盖率≥85%）。 182个(27.8%)社区受益于11至19个回合的改革。这些被赋予中等优先地位。 在这284个高度优先社区和 平均而言，传播被认为是持续的。有370人（56.6%）假设传输中断接受≥20轮高效治疗的社区。 在2022年的WMA中，它们被赋予了低优先级。ǞǞǞ表1的人口等lescommunautes根据 3类，按国家和亚诺马米地区划分。这一分析 然而，这受到以下事实的限制，即有关的分类数据是："我们"。正在制定欧盟范围内的WMA回合，以便 2003年首次为家庭提供的数据。 委内瑞拉，以及2010年在亚马逊地区爆发的巴西。然而，大规模的药物管理一直是1995