一项前瞻性研究评估了107例原发性垂体腺瘤,包括28例促肾上腺皮质激素、27例促性腺激素、24例生长激素、17例泌乳素、5例空细胞和6例多激素。结果显示,生长激素肿瘤侵入内壁较多比其他腺瘤亚型更常见,术中81%和组织学69%,其次是多激素肿瘤(40%)和促性腺激素细胞肿瘤(33%),两者的术中阳性预测值均为100%。最不可能侵袭的是促肾上腺皮质激素腺瘤,术中侵袭率为32%,组织学侵袭率为21%,而空细胞腺瘤为0%。切除海绵窦内壁与永久性颅神经发病率或颈动脉损伤无关。肢端肥大症的内侧壁切除导致生化缓解的可能性最高,术后第1天的平均GH水平为0.96 ug/L,根据手术后IGF-1水平的正常化,手术缓解率为92%(平均值=15.56月;范围3-30个月)。这项研究结果表明,肿瘤侵袭海绵窦内壁可以解释目前肢端肥大症相对较低的生化缓解率,并说明先进的硬膜内手术方法与功能性腺瘤鼻内垂体手术的成功和持久结果的相关性。