HeRAMS 研报正文总结
目的与背景
本研报旨在通过 HeRAMS（健康资源与服务可用性监测系统）信息图，为巴勒斯坦被占领领土的健康系统提供高层次的指标分析，以支持决策制定和持续监测。由于健康系统中断会阻碍基本医疗服务的可及性，缺乏可靠信息将导致决策失误，增加社区疾病和死亡率风险，因此 HeRAMS 旨在为决策者提供决策依据。
HeRAMS 数据模型
HeRAMS 提供基于指标的健康系统状态快照，指标定义与既定标准一致，便于数据整合与协调。每个指标通过两个关键问题进行评估：1）服务的可用水平；2）若部分或不可用，则阻碍服务交付的障碍。服务可用性定义为服务在质量与数量上足以满足健康服务交付单元（HSDU）的日常需求，并配备必要人员和资源。服务状态分为：完全可用、部分可用、通常不提供。HSDU 对服务的预期状态分为“预期”和“非预期”。
报告方法
HeRAMS 信息通过协作网络中的培训焦点动态维护，持续报告、数据验证与核实。分析结果为初步数据，因系统持续进行中。初始部分分析所有报告的 HSDU，后续分析仅限于至少部分运作的 HSDU。服务分析排除报告“通常不提供”服务的 HSDU，导致各服务 HSDU 数量不同。障碍信息仅收集于“部分可用”或“不可用”的服务，每个 HSDU 可报告最多三个障碍，分析仅限于报告障碍的 HSDU，结果仅显示前三名障碍。
HSDU 运作状态
通过基础设施状态、整体功能性和患者可及性评估 HSDU 是否能提供医疗服务。被报告为已毁坏或无法运作的 HSDU 被视为“非运作”，无法提供任何服务。分析仅限于运作状态（至少部分运作）的 HSDU。
功能性与支持
功能性评估 HSDU 是否存在重大或系统性问题阻碍服务交付。部分运作的 HSDU 指其服务交付能力受显著影响，可能因基础设施损坏或资源不足。合作伙伴支持指外部实体提供的援助，分为主要、部分或无支持。主要支持指 HSDU 无此支持则无法运作，部分支持指可独立维持服务。
基本设施
基本设施包括对 HSDU 运作至关重要的跨领域设施，如水、卫生、废物管理、电力、冷链和通讯。分析仅限于设施至少部分可用的 HSDU，每个 HSDU 可报告最多三个来源或类型。
健康服务
健康服务分为五个领域：传染病、母婴健康、性传播感染/艾滋病、基本卫生服务和非传染性疾病与心理健康。各领域服务可用性通过环形图总结，详细服务列表见附录。单个服务分析通过条形图展示可用性水平，但仅限于报告提供该服务的 HSDU，导致各服务 HSDU 数量不同。每个服务旁显示前三名障碍的图标，并标注报告该障碍的 HSDU 百分比。
关键数据与分析
- 整体 HSDU 状态：截至 2026 年 5 月 31 日，所有报告的 HSDU 中，部分运作和完全运作的比例分别为多少（具体数据需查阅原文）。
- 医院状态：35 家医院中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因包括建筑和设备损坏，废物处理方法等。
- 政府医院状态：15 家政府医院中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因与医院总体一致。
- 野战医院状态：16 家野战医院中，3 家部分损坏，主要损坏原因等。
- 卫生中心状态：所有卫生中心中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因等。
- 政府卫生中心状态：58 家政府卫生中心中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因等。
- UNRWA 卫生中心状态：26 家 UNRWA 卫生中心中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因等。
- 非政府组织卫生中心状态：74 家非政府组织卫生中心中，部分损坏和完全损坏的比例分别为多少，主要损坏原因等。
结论
HeRAMS 信息图提供了巴勒斯坦被占领领土健康系统可用性的全面快照，揭示了医院、卫生中心等 HSDU 的运作状态、服务可用性及主要障碍。分析显示，基础设施损坏、资源不足和设备故障是影响服务可及性的主要因素，需要持续关注和干预以保障基本医疗服务。
