早期儿童时期(怀孕至8岁)的健康成长对终身发展至关重要。尽管在提高儿童存活率方面取得了巨大进展,但仍需创造条件帮助儿童获得养育照护。养育照护包含五个相互关联且不可分割的组成部分:良好健康、充足营养、安全与安全、回应性照护和早期学习机会。
在养育环境中,婴儿不仅能够存活,还能得到更好的发展。然而,许多婴儿被剥夺了这种照护,尤其是低出生体重或出生并发症的婴儿,他们面临死亡和终身残疾的更大风险。减少新生儿死亡率需要提供全面的养育照护。
养育照护发生在我们最大限度地与儿童互动时。每个时刻,无论大小、结构化或非结构化,都是确保儿童健康、获得营养食物、处于安全环境中的机会。
出生是每个新生儿从子宫内到外界照护的关键过渡。基本新生儿护理包括立即的皮肤接触、保暖、卫生、早期纯母乳喂养和零分离。每年约有1.4亿婴儿出生,其中约3000万需要住院治疗,800万需要新生儿重症监护。
本主题简报概述了养育照护为何对每个新生儿至关重要,阐述了养育照护的五个组成部分,并包含实际案例。据估计,每年约有240万新生儿死亡,其中大部分死于早产、出生并发症和新生儿疾病。全球超过80%的出生发生在卫生设施中,但仍有大量新生儿在家中死亡。
第一个月是儿童开始解锁其全部潜力的宝贵机会。政策制定者、医疗保健管理人员、医疗保健提供者和父母可以领导所需的变革,为每个新生儿提供养育照护。
养育照护的五个组成部分:
- 良好健康:指儿童及其照护者的健康和福祉。
- 充足营养:指母婴营养。
- 安全与安全:指儿童及其家庭的安全和舒适环境。
- 回应性照护:指照护者能够及时并以适当的方式注意到、理解和回应孩子的信号。
- 早期学习机会:指婴儿或儿童与其环境中的个人、地点或物体互动的任何机会。
关键措施包括:
- 实施成功母乳喂养的十项步骤。
- 促进母乳喂养。
- 提供早期基本新生儿护理。
- 将父母作为合作伙伴参与护理。
- 促进零分离。
- 提供发展支持性住院护理。
- 支持照护者心理健康。
- 提供产后护理。
- 加强基层卫生工作队伍。
- 更新全民健康覆盖的基本福利包。
成功案例包括:
- 印度:全国范围内推广家庭参与式护理。
- 瑞典:小而病婴儿及其照护者的零分离。
- 菲律宾:将小而病婴儿护理纳入国家健康保险福利包。
- 多国研究:立即实施袋鼠式护理可降低死亡率。
结论:第一个月是儿童生存、健康和发展的关键时期。知识和工具可用于为每个新生儿提供涉及父母和其他照护者的养育照护。为了创造提供这种照护的必要环境,需要投资政策、卫生系统和社区意识。
养育照护改善健康、生产力和社会成果。对养育照护的投资可以带来巨大的社会和经济回报。在低收入和中等收入国家,250亿名5岁以下儿童中有超过40%面临发展障碍。早期儿童发展投资回报率很高,每投资1美元,可以带来高达17美元的回报。
目标:实现联合国可持续发展目标3(良好健康和福祉)和目标4(优质教育),以及全球战略中妇女、儿童和青少年健康的目标。