多国外部形势报告第61号，发布于2025年12月22日
核心观点与关键数据
- 所有猴痘病毒（MPXV）谱系持续传播。除非猴痘疫情被迅速控制且人际间传播中断，否则存在社区持续传播的风险。
- 2025年11月，48个世界卫生组织（WHO）地区的国家报告了2150例新增确诊病例，包括5例死亡（病例死亡率[CFR]为0.2%）。其中68%的病例报告来自非洲地区。与10月相比，有四个地区确诊病例数下降。
- 非洲19个国家在过去六周（2025年11月2日至12月14日）报告了猴痘活跃传播，包括1435例确诊病例，其中7例死亡（CFR为0.5%）。报告病例数最多的国家是刚果民主共和国、几内亚、利比里亚和肯尼亚。
- 罗马尼亚首次报告了Ib谱系MPXV病例，确诊时间为2025年8月。在非洲以外地区，西班牙和荷兰继续出现Ib谱系MPXV的社区传播。
- 刚果民主共和国的猴痘传播持续多个省份，Ia和Ib谱系MPXV共同传播，存在异质性地区趋势，且检测获取途径下降。
- 英国报告了新的旅行相关猴痘病例，检测到重组MPXV菌株，包含Ib和IIb谱系的遗传元素。
- WHO评估持续公共卫生风险为：男性同性恋者（新伴侣或多伴侣）、性工作者和其他多伴侣高风险人群风险为中等；无特定风险因素的普通人群风险为低。
全球疫情概况
- 全球监测数据显示，2025年11月48个国家报告2150例确诊病例，包括5例死亡（CFR为0.2%）。非洲地区报告了1455例确诊病例（68%），呈现下降趋势。欧洲地区确诊病例数增加120%（380例），西太平洋地区增加8.7%（112例）。美洲地区、东南亚地区和非洲地区病例数分别下降64%、36%和32%。
非洲地区疫情
- 截至2025年12月14日，非洲28个国家报告43522例确诊病例，包括197例死亡（CFR为0.5%）。19个国家在过去六周报告活跃传播，包括1435例确诊病例，其中7例死亡（CFR为0.5%）。
- 刚果民主共和国：猴痘传播持续多个省份，Ia和Ib谱系MPXV共同传播。2024年下半年病例数达峰值（每周高达3000例），2025年逐渐下降。检测获取率波动在20%-50%，阳性率维持在40-55%。Sankuru省和南基伍省病例数最高，南基伍省因安全局势影响监测和响应活动。
- 马里：报告10例确诊病例，其中至少5例与几内亚的旅行或暴露相关。疫情曲线显示持续病例报告。
首次报告Ib谱系MPXV的国家
- 罗马尼亚报告了Ib谱系MPXV病例，患者为旅行者，曾在中国可能高风险暴露。
重组MPXV菌株
- 英国报告了含Ib和IIb谱系遗传元素的重组MPXV菌株病例。重组是已知自然现象，当前多国存在多种MPXV谱系传播。
WHO全球响应
- 紧急协调：WHO与非洲疾控中心持续协调非洲疫情响应，通过全球突发公共卫生事件警报与响应网络（GOARN）部署专家。
- 协同监测：持续更新非洲和全球流行病学数据，通过WHO在线仪表板访问。协调实验室诊断支持，评估快速抗原检测性能。
- 社区保护：协调风险沟通与社区参与、信息流行病管理、社区感染预防控制等。完成刚果民主共和国和利比里亚的社区保护快速评估。
- 安全可扩展护理：推广使用WHO全球临床平台工具进行猴痘临床特征化。
- 药物和疫苗获取：提供猴痘疫苗接种策略指导，优化有限疫苗分配。MVA-BN疫苗已分配至16个国家。批准了新的MPXV核酸检测试剂。
资源与支持
- WHO提供猴痘疫情工具箱、战略框架、全球战略准备和响应计划等资源。持续更新监测、实验室诊断、临床管理、疫苗接种等方面的指南和培训材料。
