沙特阿拉伯将医疗保健转型置于其愿景2030的核心，将其定位为重新想象患者护理的全球先驱。该王国已将基于价值的医疗保健（VBHC）作为应对不断上升的成本、人口老龄化和日益增长的问责制需求的强大框架。VBHC通过将重点从提供的服务数量转移到对患者最重要的结果以及实现这些结果所需的资源，为沙特阿拉伯提供了一条可持续、以人为本和面向未来的医疗保健途径。
尽管VBHC的潜力得到了广泛认可，但通往全面实施的道路并不平坦，且不能直接从其他市场转移，因为沙特阿拉伯的结构、文化和运营现实是独特的。利益相关者参与表明，人们的观点因不同的优先事项、能力和经验而异。本报告的证据来自结构化、跨部门的访谈，以及对利益相关者对五个采用维度的感知进行定量评分，并辅以对访谈记录的文本情感分析。
对于一些人来说，VBHC已成为一种令人沮丧的来源：“我失去了对VBHC的信念；它太难实施了，我不确定该地区现在需要它。”对于其他人来说，它仍然是一个令人兴奋的机会：“VBHC驱动的干预措施所提供的患者数据揭示了患者对需求的实时感知。”这些不同的观点暴露了热情与执行之间日益扩大的差距。创新者和早期采用者已经证明，VBHC可以带来切实的改进，但现在当试点证明可行性时，当务之急是催化和扩展有效的工作——超越单个站点和项目。
本报告采用以人为中心的方法，捕捉了那些领导、倡导甚至质疑VBHC实施的人的真实声音和故事。通过检查采用背后的生活经验、动机和社会动态，我们旨在揭示什么真正推动或阻碍了进步——尤其是如何不同的感知塑造了实施——并提供能够使当前和未来的领导者超越框架，实现有意义的转型的见解。
研究结果表明，利益相关者对VBHC的益处和应用的理解日益两极分化。这种感知分歧导致有希望的举措停滞不前，阻碍了成功的试点转化为主流实施。感知对于VBHC采用至关重要，因为它塑造了利益相关者如何看待VBHC的价值和可行性。
研究还发现，影响VBHC采用的三个关键因素是：个人对VBHC的益处和挑战的感知、同伴和领导者的社会影响以及沟通渠道的有效性。感知是核心驱动力，而社会影响和沟通渠道则通过塑造和加强个人感知以及决定愿望是否转化为集体行动来发挥作用。
本报告认为，制度化协作是前进的道路：正式的平台，支付方、提供者、监管机构和行业领导者可以在共享治理下一起工作，以协调激励措施、共享知识并通过透明地分享结果和成本指标来建立信心。协作可能不是解决VBHC采用所面临的所有挑战的灵丹妙药，但它们已经证明了自己能够弥合不同的观点和感知差距。
沙特阿拉伯的医疗保健生态系统已经从早期的成功、强大的本地拥护者和新兴的指导文化中受益。现在的机会在于利用这些优势来创造协同效应——其中协作努力产生的效果大于其各自部分的总和——并将VBHC作为王国医疗保健转型基石嵌入其中。
因此，我们发出一项行动号召：向王国医疗保健生态系统中的所有利益相关者发出公开邀请，参与第一波协作。无论一个人的角色是学习、扩展还是指导，广泛的参与都是必不可少的。通过果断行动，沙特阿拉伯可以加速VBHC的采用，弥合感知差距，并实现以患者为中心、以价值为导向的护理的可持续转型。
