HeRAMS République centrafricaine Rapport de mise à jour Mai 2025
本报告由世界卫生组织（WHO）发布，旨在通过HeRAMS（Health Resources and Services Availability Monitoring System）系统，详细评估中非共和国儿童健康与营养领域的医疗服务设施、基本服务可及性及主要障碍。报告基于截至2025年5月31日收集的数据，涵盖1083个医疗服务设施（FOSA）的评估结果，并强调HeRAMS系统在信息收集和决策支持中的关键作用。
核心内容
HeRAMS系统介绍
HeRAMS系统是一个合作性评估工具，通过整合卫生服务提供者的经验和实地知识，评估资源和服务在资源有限、快速变化的环境中（如人道主义危机）的可及性。该系统快速部署、可扩展，不仅适用于紧急响应，也适用于常规卫生信息系统建设。中非共和国自2022年8月部署HeRAMS以来，已完成对1083个FOSA的评估，但数据仍在验证和更新中，因此分析结果非最终结论。
报告概述
本报告是HeRAMS中非共和国系列报告的第三份，聚焦儿童健康与营养服务，并与首份关于卫生系统运营状态的报告共同解读。其他补充报告涵盖临床与创伤、传染病、性健康与生殖健康、非传染性疾病与心理健康等领域。
服务可及性分析
报告通过图表详细展示了各项服务的可及性及主要障碍：
- 社区基础急救：分析了社区急救服务的分布和障碍。
- 社区综合 maternal and neonatal health (PCIME)：评估了社区PCIME服务的可及性及障碍。
- 5岁以下儿童诊所：基于PCIME的儿童诊所服务分布和障碍。
- 重症儿童护理：评估了重症儿童护理服务的可及性及障碍。
- 社区动员PEV：分析PEV（疾病预防控制）社区动员的障碍。
- 扩大免疫规划：评估疫苗接种服务的可及性及障碍。
- 新生儿健康行为沟通（IEC）：分析新生儿健康行为沟通的障碍。
- 社区急性营养不良筛查：评估社区营养不良筛查服务的分布和障碍。
- 初级保健中的生长发育监测：分析生长发育监测服务的可及性及障碍。
- 社区综合 maternal and child health (PCMA)支持：评估PCMA支持服务的可及性及障碍。
- 急性营养不良综合护理：分析急性营养不良护理服务的可及性及障碍。
- 重症急性营养不良稳定中心：评估重症营养不良稳定中心服务的分布和障碍。
主要发现
- 服务可及性不均：不同地区和不同类型FOSA的服务可及性存在显著差异。
- 主要障碍：服务不可及的主要原因包括人力资源短缺、物资不足、基础设施薄弱、社区动员不足等。
- 数据动态更新：HeRAMS系统持续收集和验证数据，为决策提供动态支持。
结论
报告强调，中非共和国的儿童健康与营养服务面临多重挑战，HeRAMS系统为识别障碍和制定干预措施提供了重要依据。未来需加强资源投入、改善基础设施、提升人力资源能力，以提升服务可及性和质量。
数据来源与免责声明
报告数据来源于HeRAMS系统收集，但WHO不保证数据的绝对准确性，所有数据均可能更新。报告中的数据仅供参考，不涉及法律地位或边界争议，提及的商业名称不代表WHO的认可或推荐。
