健康与环境评分卡：刚果
总体评分
刚果的健康与环境综合评分为37分（满分100），其中暴露评分33分，健康评分52分，政策评分24分。该评分基于各项指标的简单平均值计算得出。
健康评分细分
- 空气污染：刚果的PM2.5年均浓度为60 μg/m³，远高于世界卫生组织（WHO）的指南值（5 μg/m³），导致每年因空气污染引发11例中风和缺血性心脏病死亡。刚果不存在针对PM2.5的法律标准，且未达到WHO空气质量指南要求。
- 饮用水、卫生和清洁（WASH）：约76%的人口缺乏安全的饮用水，22%的人口缺乏安全的卫生设施，导致每年每10万儿童因不安全的饮用水和卫生条件死亡超过50人。
- 气候变化健康影响：预计到2050年，在高度排放情景下，刚果将经历43%的“热天”（每日最高温度超过1961-1990年同期90%分位数阈值），65岁以上人群的热相关死亡人数将显著增加。
- 职业健康：刚果约63%的就业人口为非正规就业，且工作时长过长（≥55小时/周）的劳动人口占比超过20%，导致每10万工作年龄人口中因职业风险导致的死亡率和伤害率均较高。刚果尚未制定针对医务人员的职业健康与安全政策。
政策评分细分
- 空气污染政策：刚果不存在针对PM2.5的法律标准，且未提交国家生物多样性战略与行动计划。
- WASH政策：刚果缺乏针对饮用水和卫生设施的国家政策，且未充分投入资金实施国家计划。
- 气候变化政策：刚果未进行过近期的气候变化与健康脆弱性和适应评估，也未制定国家健康适应计划（HNAP），也未承诺加入COP26健康计划或实现碳中和。
- 职业健康政策：刚果未制定针对医务人员的职业健康与安全政策，也未批准国际劳工组织关于职业安全和健康的相关公约（C155、C161、C187）。
环境评分细分
- 生物多样性：刚果的陆地和海洋保护区面积占比仅为1%，远低于全球30%的目标。1990-2020年间，刚果的森林面积减少了11%，且未提交国家生物多样性战略与行动计划。
- 化学品管理：刚果不存在限制铅油漆的法律标准，也未加入水俣公约，且IHR化学事件能力评分为0（满分14）。
- 辐射安全：刚果IHR辐射应急能力评分为0（满分15），且不存在针对电磁场、人工晒黑设备或室内氡气的国家标准或法规。
- 皮肤癌：刚果每10万人中黑色素瘤和其他皮肤癌的死亡率为88，但缺乏相关国家政策干预。
结论
刚果在健康与环境方面表现不佳，主要问题集中在空气污染、WASH设施缺乏、气候变化适应不足以及职业健康政策缺失。政策层面亟需加强，包括制定和实施针对空气污染、饮用水卫生、气候变化和职业健康的国家政策，以提升国民健康水平并应对环境挑战。
