核心观点
- ALNY/NTLA/CYTK 最新临床数据基本符合预期,继续支持其产品在相应适应症中的临床获益。
- ALNY 的 Amvuttra 在 HELIOS-B 试验中显示对 ACM、心血管死亡率和心血管事件的持续获益,期待更多亚组分析和 Nucresiran 3 期试验设计数据。
- NTLA 的 Nex-z 在 ATTRv-PN 1 期试验中显示对 mNIS-7 的进一步改善,包括进展至 Patisiran 的患者;ATTR-CM 1 期亚组分析显示ATTRwt-CM 和 ATTRv-CM 患者均出现持续且一致的高 TTR 抑制,但 ATTRv-CM 患者的临床结果更有利。
- CYTK 的 Aficamten 在 SEQUOIA-HCM 亚组分析中显示出与基线症状严重程度和地域无关的临床获益。
关键数据和研究结论
- ALNY 的 Amvuttra 在 HELIOS-B 试验中,42 个月时 ACM 和 CV 死亡率均显著降低,CV 事件发生率也显著降低。
- NTLA 的 Nex-z 在 ATTRv-PN 1 期试验中,2 年时 mNIS-7 和 mNIS+7 均显示改善,78% 的患者 mNIS+7 下降 ≥4,包括之前进展至 Patisiran 的患者。
- NTLA 的 Nex-z 在 ATTR-CM 1 期亚组分析中,12 个月时 ATTRwt-CM 和 ATTRv-CM 患者均出现深度和持久的血清 TTR 降低,ATTRv-CM 患者的 6MWT、KCCQ-OS 改善更显著,且无疾病进展。
- CYTK 的 Aficamten 在 SEQUOIA-HCM 亚组分析中,轻度和中重度症状组患者的 pVO2 变化、NYHA 分级、Valsalva/休息 LVOT-G 和 NT-proBNP 等指标均无显著差异,但中重度症状组患者的 KCCQ-CSS 改善更显著。
- CYTK 的 Aficamten 在 SEQUOIA-HCM 亚组分析中,来自 EU、北美和中国的患者中,Aficamten 的临床效果一致,无显著地域差异。