概述
拉脱维亚的癌症发病率高于欧盟平均水平,性别差距是欧盟第二大。癌症死亡率也处于欧盟最高水平,并存在性别差异。为应对不断增长的癌症负担,拉脱维亚已实施三项综合癌症计划,并正在准备第四项(2025-27)。
癌症负担
- 癌症发病率:2022年,拉脱维亚预计将有超过11 000人(5 754名男性和5 328名女性)新诊断为癌症。男性年龄标准化发病率为每10万人778例新发癌症病例,是欧盟第七高,比欧盟平均水平高14%。女性发病率显著较低,为每10万人441例新发癌症病例,是欧盟第七低,比欧盟平均水平低10%。
- 癌症死亡率:2021年,拉脱维亚的癌症死亡率在欧盟+2国家中排名第三。男性死亡率(每10万人436例)在欧盟中最高,而女性死亡率(每10万人206例)比欧盟平均水平(每10万人184例)高12%。
- 癌症患病率:由于癌症死亡率相对较高,拉脱维亚的癌症患病率低于欧盟平均水平。2022年,拉脱维亚的五年的标准化癌症患病率为每10万人1 764例,比欧盟平均水平(每10万人1 876例)低约6%。然而,从2010年到2020年,拉脱维亚的年龄标准化癌症患病率增加了45%,几乎是欧盟平均水平增加量(24%)的两倍,是欧盟增长最快的国家。
风险因素和预防政策
- 拉脱维亚在所有癌症风险因素方面都落后于其他欧盟国家,表明需要进一步推广健康生活方式并增加对预防的投资。
- 酒精消费是一个持续存在的挑战,吸烟仍然是主要的公共卫生问题,尤其是在男性中。2022年,近60%的拉脱维亚女性超重或肥胖,是欧盟中比例最高的。
- 人乳头瘤病毒疫苗接种覆盖率正在提高,但仍低于欧盟平均水平。
早期检测
- 拉脱维亚于2009年推出了基于人群的乳腺癌和宫颈癌筛查计划。
- 乳腺癌筛查率仍然较低,2019年为39%,2023年为36%,低于欧盟平均水平(56%)。
- 宫颈癌筛查率近年来有所提高,2023年为55%,高于疫情前的水平(40%)。
- 结直肠癌和前列腺癌筛查由初级保健医师提供作为一般预防措施,参与率非常低。
癌症护理绩效
- 可及性:拉脱维亚存在获得癌症护理的经济障碍。虽然做出了努力来确保地理可及性和医疗技术的可用性,但拉脱维亚仍然难以确保及时获得护理。
- 质量:近年来,癌症护理质量有所提高,这反映在生存率的提高中。预计 Oncological Patient Co-ordinator 的作用和拉脱维亚癌症中心的建立将进一步提高护理质量。
- 成本:近年来,癌症资金有所增加。拉脱维亚通过药品定价政策控制了癌症护理成本的增加。
- 生活质量和生活质量:癌症预计会增加精神健康障碍并降低预期寿命。拉脱维亚正在解决癌症患者及其家人的情感和心理健康影响。
儿童癌症
- 拉脱维亚的儿童癌症发病率略高于欧盟平均水平,但儿童癌症死亡率低于欧盟平均水平。
- 拉脱维亚拥有相对完善的儿童癌症治疗基础设施,但获得最新治疗和护理有限。
- 拉脱维亚需要加强与欧洲癌症参考中心的合作,以改善诊断。