中国正经历从轻度老龄化到中度老龄化的关键时期,老年人口规模庞大,老龄化进程快,呈现“边富边老”的特点。失能老人,尤其是中度和重度失能老人群体数量增加,将导致个人医疗支出大幅增长,给医疗资源和经济资源带来巨大负担。发展“备老经济”可能是解决老龄化带来的社会负担的有效策略,通过在未老阶段提前进行物质和财富储备、健康管理,包括通过抗衰老手段加强对慢性疾病和功能衰退的预防,可以在一定程度上减少老年人对社会保障的依赖,缓解社会整体的支付压力,提升老年人的生活质量。
中国政府采取了前瞻性的引领策略,通过发布宏观政策,积极实施“随老而行”的国家战略,以应对老龄化带来的挑战。政策的演变体现了中国政府对老龄化问题认识的深化和应对策略的逐步成熟。国家层面明确提出支持抗衰老产业发展,强调顺应市场趋势,精准把握消费者对于健康和美的根本诉求,并从供给端着力,支持生物科技、基因技术、纳米技术等前沿科技领域的研发应用。
抗衰老产业覆盖了从预防到治疗的个人健康全过程,致力于解决衰老机制带来的问题。根据中康数据统计与毕马威测算,2024年中国抗衰老产业市场规模约为0.6万亿人民币,占银发经济市场规模比例的9%。到2035年,预计这一数字将攀升至4.6万亿人民币,占据银发经济市场规模比例的15%。
衰老是一个复杂的、多因素的生理变化过程,涉及细胞、组织、器官以及整体生理系统的逐渐衰退。衰老的十大机制是现在大多数老年病的共同诱因,在疾病的发展过程中扮演着关键角色。组织器官的衰老会进一步诱发相应机体层面的失能与疾病。对应组织或器官的衰老表现,可以匹配出机体层面的32种由衰老导致的功能障碍或疾病。
抗衰老市场的人群规模庞大,涵盖了不同年龄层、不同性别和不同健康状态的消费者。基于此,本报告测算发现,骨骼及骨代谢、皮肤、感官以及内分泌系统的失能症状和疾病具备更大的人群覆盖能力。其中皮肤领域覆盖能力最广,其疾病覆盖潜力高达4.6亿人。随着人口老龄化趋势的加剧和主动健康理念的普及,这四个赛道的抗衰老产品和服务将迎来更加广阔的市场空间。
基于衰老诱因、衰老表型特征与遗传或获得性衰老相关疾病之间的相互作用原理,供给端制定了抗衰老策略,并形成了从内源到表观、从生活方式到诊疗的多层次干预手段。根据作用机制和健康管理环节的不同,抗衰老手段主要可分为美丽与健康管理、筛查诊断、治疗和康复四类。不同抗衰老手段在诊疗场景、专业技能和设备等方面的要求存在差异,因此其实施场景也呈现多样性。
转化医学是抗衰相关学科中的重要一环,通过基础研究将科学发现快速转化为临床应用,以应对衰老及其相关疾病带来的挑战。在抗衰转化医学的发展过程中,靶点研究起到了至关重要的作用。目前,衰老相关转化医学研究的机构遍布全球,其中,德国海德堡大学、美国哈佛大学和美国罗切斯特大学等国外机构走在科技前沿。全球转化医学研究的靶点众多,研究热点不断演变。近五年全球转化医学研究的靶点主要为POU5F1、SOX2、KLF4和SIRT6等。
中国衰老临床试验在小分子化合物等领域也卓有成效。以最新研究的盐酸二甲双胍为例,长期服用二甲双胍能有效减缓灵长类动物多器官衰老,减少牙周骨质流失和大脑皮层萎缩,显著提升老年灵长类的认知能力。此外,二甲双胍还能够系统性地改善随年龄增长而出现的全身多组织器官的衰老特征,包括表观遗传变异、氧化损伤、衰老细胞积累、免疫细胞浸润、炎症环境形成及组织纤维化。中医药拥有的独特优势和机遇,运用现代科技手段对中药进行深入研究,可以发掘其潜在的抗衰老机制,为“老药新用”提供丰富的候选药物库。