全球承诺投资口腔健康的经济原理

与美国牙科协会、高露洁棕榄公司和HenrySchein合作 全球承诺投资口腔健康的经济原理 白皮书可能2024 图片：盖蒂图片社 Contents 前言3 执行摘要4 导言6 1口腔健康：对整体健康和福祉至关重要7 2更好的口腔健康降低了整体医疗保健成本9 3口腔健康是经济福祉的关键驱动力10 4口腔疾病的全球负担正在增加12 5在未满足的医疗保健需求方面，口腔健康脱颖而出13 6口腔疾病对全球经济的成本是巨大的15 7高水平的未满足的口腔保健需求植根于健康16个政策选择 8展望未来：需要全球承诺投资于19口腔健康 Conclusion21 贡献者22 尾注24 免责声明 这份文件由世界经济论坛发布，作为对一个项目、洞察领域或互动的贡献。文中表达的研究发现、解释和结论是世界经济论坛协助并认可的一个合作过程的结果，但这些结果未必反映世界经济论坛的观点，也不一定代表其全部成员、合作伙伴或其他利益相关方的意见。 ©2024世界经论坛.所有权利保留。本出版物的任何部分均不得以任何形式或通过任何手段进行复制或传输，包括复印和录音，或通过任何信息存储和检索系统。 全球承诺投资口腔健康的经济原理2 前言 AllisonNeale公共政策副总裁，HenrySchein；HenryScheinCaresFoundation董事总经理 MarkoVujicic首席经济学家 ；美国牙科协会卫生政策研究所副所长 MariaRyan执行副总裁；高露洁棕榄公司首席临床官 ShyamBissen卫生和医疗保健中心负责人；世界经济论坛执行委员会成员 超过80年前，世界卫生组织（WHO）断言：“享受最高标准的健康水平是每个人的基本权利之一 。”当时，甚至到现在，除了牙科专业人士之外，很少有临床医生会在任何“健康标准”的定义中包括口腔健康，这反映了长期以来将口腔健康与医学和整体健康分离的观点，这种观点削弱了遏制口腔疾病并保持人们健康的努力。 尽管口腔护理的重要性在全球范围内得到了显著的认可，但由于个人负担能力有限以及社区层面缺乏足够的资源来投资于牙科护理基础设施，获取口腔护理的机会仍然受到严重限制。这进一步加剧了牙医人力资源短缺的问题，这一问题困扰着许多国家和地区。因此，解决全球口腔健康方面的这些缺口将需要来自所有部门的创新政策、投资和交付解决方案，并且各利益相关方需要通过公私合作伙伴关系协同合作。 正如本白皮书所述，全球近一半的人口受到影响 ，这些口腔疾病干扰了他们的日常生活功能，并使他们面临更高的其他系统性疾病（如糖尿病、中风、心脏病和呼吸系统疾病，甚至某些癌症）风险。口腔疾病的成本令人震惊，每年直接治疗费用加上生产力损失估计超过7100亿美元。投资于口腔健康能够带来更好的口腔健康和福祉、改善的整体健康状况以及经济增长方面的回报。然而，口腔健康一直是被忽视的全球健康挑战——直到现在。 鉴于这些复杂的挑战，世界经济论坛于2023年在其全球健康公平网络下启动了口腔健康亲和小组 （OHAG）。该网络由超过50家致力于推进健康公平以创建更强健、更具生产力社会的企业组成 。在这个网络中，OHAG汇集了来自各个行业和领域的坚定领导者，他们聚焦于揭示不良口腔健康对健康结果及全球经济的影响，并尤其强调政府和私营企业可以采取的行动来推动全球口腔健康的发展。 全球范围内普遍认为口腔健康是整体健康的重要组成部分，并且对我们的健康和生产力生活至关重要。2022年采用了世卫组织的里程碑式的全球口腔健康战略，各国正式认可：“未治疗的口腔疾病和状况的个人后果——包括身体症状、功能限制、污名化以及对情感、经济和社会福祉的负面影响——是严重的，并可能影响家庭、社区以及更广泛的医疗保健系统。” 在本白皮书中，作为计划系列的第一篇，我们阐述了全球投资口腔健康的经济理由，并探讨了各个部门在改善口腔健康方面的作用。通过本文以及未来将深入探讨此问题其他方面的白皮书，我们希望激励国际卫生领导者、政策制定者和私营部门合作伙伴重新连接口腔与身体，以追求更健康未来的愿景。 3 执行摘要 口腔健康对整体健康和福祉至关重要。它与许多健康状况相关，包括糖尿病、中风、痴呆、心脏病和心理健康问题，并影响妊娠结果。 然而，全球仍有数十亿人口受到未治疗口腔疾病的影响。根据世界卫生组织（WHO）最新数据，全球口腔疾病病例数约为精神障碍、心血管疾病 、糖尿病、慢性呼吸系统疾病和所有癌症病例总数的10亿之多。每年，有估计35亿人受到口腔疾病的影響，而病例数量的增长速度超过了人口的增长速度。即使调整各种疾病对死亡率和发病率的相对影响，口腔健康状况仍位列全球前十大疾病之一。 政府应制定促进牙科护理服务可负担性的政策，确保足够的口腔健康工作力量，将口腔健康融入卫生系统，并开展公共服务宣传活动以提高公众的口腔健康素养。一系列政策措施可以促进这些目标： -促进牙科护理服务的可负担性 -确保充足的口腔健康专业人员数量 –-将执口行腔世健界康卫融生入组卫织生全服球务口体腔系健康行动计划的 相-开关展规公定共，教以育改和善宣口传腔项健目康以公提平高性公，众为的与口健腔康健康相知关识的可持续发展目标做出贡献。 –将口腔健康纳入公共健康保险计划和福利包，并作为全民健康覆盖政策的一部分。 –通过公平和可负担的方式促进全面纳入和覆盖口腔健康，调节私人健康保险市场。 口腔健康不良对全球经济产生负面影响。194个国家在2019年的口腔疾病经济负担总计达到7100亿美元，其中包括3870亿美元的治疗支出和3230亿美元的生产力损失。口腔健康不良会导致学生缺课、学业成绩受限以及就业前景受阻。具体而言 ，由于牙病导致的生产力损失超过了高血压心脏病、哮喘和某些癌症，其范围与造成全球前十大死因疾病相当。简言之，未满足的口腔健康需求在全球范围内造成了巨大的经济损失。尤为重要的是，最脆弱的人群承担了不成比例的这一经济损失。 -通过充分整合基本的口腔保健，加强初级保健。 –调整激励机制，包括供应商支付模式，以促进疾病的上游预防而非下游治疗。 –采用基于证据的指南，涉及口腔卫生实践 、氟化物使用，以及甜食和饮料的广告、标签和税收。 –与学术机构、基金会、专业组织、企业和倡导团体建立战略合作伙伴关系以强化口腔健康 。 未满足的口腔健康需求部分源于政策选择。公共卫生政策往往不将牙科护理视为必不可少的医疗服务。因此，在获取任何类型医疗保健时，尤其是在脆弱群体中，牙科护理在负担能力挑战方面名列前茅。在大多数医疗保健系统中，包括那些主要由公共资金资助的系统，牙科护理更多被视为一种可自由支配的、私人资助的医疗保健服务 。牙科护理通常在独立的设施中提供，而不是作为综合初级保健设置的一部分。这进一步阻碍了利用口体联系来推动整体健康和福祉。 在口腔健康政策的若干领域，有必要以政策制定者能够理解且可操作的方式，生成并综合各种政策方法的相关证据。 私营部门在“口腔健康的商业决定因素”中发挥着关键作用——这些是影响人们口腔健康的企业活动 ，既有积极的一面也有消极的一面。这包括生产并推广对口腔健康有害的产品（如烟草、酒精、电子烟以及高糖含量的食品和饮料）以及对口腔健康有益的产品。私营部门在确保氟化牙膏、口腔卫生产品及其他有益于口腔健康的产品的可负担性方面发挥着关键作用。 改善全球口腔健康有强大的经济理由。要实现这一目标，关键利益相关方需要采取大胆的行动。 4 私营部门应： –促进促进口腔健康的产品研发，并努力创造健康的替代产品以逐步淘汰导致口腔疾病的制品。 社会团体在全球推动口腔健康方面发挥着多种作用。研究界——包括资助研究的机构和开展研究的组织——以及支持卫生系统强化的私人基金会应： –加快提供普遍可及且负担得起的自我口腔护理解决方案的努力，特别是针对生活在经济和社会条件较差背景下的人员。例如，含氟牙膏在低收入和中低收入国家往往无法负担。 –扩展雇主提供的健康保险计划中的口腔健康服务覆盖范围，并将口腔健康推广为核心的企业健康与福祉项目要素。 -支持并配合世卫组织《全球口腔健康行动计划 》中概述的私营部门行动。 多边组织，如世界卫生组织、世界经济论坛、世界银行和全球基金，应： –提高口腔健康政策的证据基础。这包括基于全面、数据驱动且跨国家比较综合最佳实践，特别是在口腔健康融资和交付方面。低收入和中等收入国家的口腔健康系统研究尤其需要。 -资助研究，探索雇主投资于员工口腔健康的投资回报。 –将资金投入口腔健康活动，作为对合作伙伴国家卫生系统加强的慈善支持的一部分。 –支持并aligned与世卫组织全球口腔健康行动计划中概述的民间社会行动，如促进社区参与和共同创造合适的政策和服务，提高计划和政策的影响和问责性，并支持倡导更好地优先考虑社区的口腔健康需求。 –将口腔健康纳入加强卫生系统政策对话中。投资于口腔健康将有助于推动更广泛的健康成果，并帮助实现可持续发展目标。 –将口腔疾病纳入世卫组织非传染性疾病框架 。这在卫生系统迅速转型以应对日益严重的非传染性疾病负担方面尤其重要。 –支持并与世卫组织全球口腔健康行动计划中概述的国际合作伙伴和多边组织行动保持一致。 解决全球口腔健康危机将需要大胆的行动。世界经济论坛处于理想的位置，可以促进各利益相关方之间的合作伙伴关系。未来，2023年在论坛全球健康平等网络下成立的口腔健康亲和组将成为推动这一持续对话——以及采取行动的理想平台 。 全球承诺投资口腔健康的经济原理5 Introduction 口腔健康对整体健康和福祉至关重要。不仅口腔健康能够促进人们进食、说话、呼吸、表达情感并过上完整的生活，它还与超出口腔范围的多种健康状况相关。例如，口腔疾病与糖尿病、中风 、痴呆、心脏病和心理健康有关，并影响妊娠结果。口腔健康还与许多非传染性疾病共享共同的风险因素。拥有健康的身体意味着拥有健康的口腔。 成员国明确宣布口腔健康为基本卫生服务。1世界卫生组织最近制定了指导原则，针对各类利益相关方，并设定了具体的目标和指标。2联合国 关于2019年全民健康覆盖的政治宣言3and2 0234包括特别提到口腔健康。 改善口腔健康具有重要的经济益处。更好的口腔健康能够减少患有各种非传染性疾病的人群的医疗费用支出，并降低急诊支出。然而，口腔健康的经济影响远超医疗系统范畴。不良的口腔健康会导致儿童缺课、成人缺工日以及劳动生产率下降。简言之，忽视口腔健康会带来经济上的损失 。这种经济损失在低收入和脆弱人群中尤为显著 。因此，优先关注口腔健康有助于缩小全球卫生公平差距，并且更广泛地缩小经济不平等。 Thankfully，近年来的一些重要发展已经开始认识到口腔健康的重要性。2021年，世界卫生组织 （WHO）世界卫生大会呼吁将口腔健康纳入普遍卫生覆盖范围中。 与此同时，代表全球口腔护理提供者的国际牙科联合会（FDI，来自法语FédérationDentaireInternationale）最近采纳了一项新愿景，呼吁将口腔护理纳入全民健康覆盖政策，促进口腔健康与初级保健的整合，并建立一个能够及时响应人口需求的resilient口腔卫生工作者队伍。5 尽管势头正在增强，关键利益相关方必须采取大胆行动，以在全球范围内推进口腔健康。本文总结了最具潜力的行动措施。在强调口腔健康对整体健康和福祉至关重要的同时，它还概述了改善口腔健康所带来的经济益处。接着，文章展示了全球范围内存在的显著未满足的口腔健康需求，其中过度的公平差距主要源于当前在卫生政策中处理口腔健康的方式。最后，文章提出了政府、私营部门、多边组织和民间社会应采取的一系列行动建议，以在全球范围内推动口腔健康的发展 。 口腔健康长期以来在全球健康议程中被忽视。我们目前面临的最大挑战是确保无论人们居住在哪里、收入如何，所有人都能够获得必要的知识和工具来照顾自己的牙齿和口腔，并在需要时获得预防和护理服务。6 世界卫生组织总干事TedrosAdhanomGhebreyesus 6