Global Tuberculosis Report 2024 Factsheet

全球结核病（TB）现状与挑战

疾病负担

• 全球结核病病例：2023年估计有1080万（95%不确定性区间：1010万-1170万）人感染结核病。
• 性别分布：男性占55%，女性占33%，儿童和青少年占12%。
• HIV感染者：HIV感染者占总病例的6.1%。
• 死亡率：2023年估计有1250000人死亡，其中161000人为HIV感染者。
• 国家分布：印度、印度尼西亚、中国、菲律宾、巴基斯坦、尼日利亚、孟加拉国和民主共和国共占全球病例的69%。

治疗与诊断

• 治疗缺口：估计有270万人未被诊断或未正式上报。
• 药物耐药性：2023年估计有40万人（95%不确定性区间：36万-44万）发展为多重耐药或利福平耐药结核病（MDR/RR-TB）。
• 诊断测试：使用WHO推荐的快速分子测试作为初始诊断测试的比例为48%。

预防与研究

• 预防治疗：2023年提供了470万人的预防治疗，家庭接触者中的覆盖率达到21%。
• 新药物与治疗方案：所有口服6个月BPaLM/BPaL方案在58个国家开始用于治疗MDR/RR-TB或预XDR-TB。
• 疫苗研发：有15种候选疫苗处于临床试验阶段，包括预防TB感染和疾病的疫苗。

资源与政策

• 资金需求：每年需要220亿美元用于TB的预防、诊断、治疗和护理。
• 现有资金：2023年可用资金为57亿美元，其中80%来自国内融资，12%来自国际融资。
• 全球目标：到2027年，90%的人口应接受TB预防治疗的覆盖率达到90%。

多部门行动

• 健康保障：2024年，约50%接受TB治疗的人及其家庭面临灾难性费用（超过年度收入20%），这与WHO的“终结结核病战略”目标相去甚远。
• 社会保护：2024年，WHO要求所有国家报告与财务和社会保护相关的政策，以评估2027年100%的TB患者能够获得健康和社会福利包的新目标进展。
• 社会决定因素：营养不良、酒精滥用、吸烟、HIV感染和糖尿病等因素导致了大量TB病例。

结论

• 全球结核病仍然是一个公共卫生危机，特别是在检测和治疗方面存在巨大差距。
• 虽然全球努力已经挽救了数百万生命，但仍然面临着多重耐药结核病的挑战和资源不足的问题。
• 通过多部门合作和加大资源投入，可以进一步改善TB的防控效果。