欧洲健康数据空间(EHDS)法规提出“默认退出”机制,允许数据主体自愿退出个人电子健康数据的次级使用。EFPIA强调实施该机制需关注以下关键挑战和建议:
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避免碎片化
- 成员国需标准化和协调自动退出机制,避免各成员国退出系统差异导致患者面临复杂选择。
- EFPIA反对在EHDS框架下为特定数据共享类别引入更严格的退出选项,认为此举将加剧碎片化并降低数据可用性。
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避免数据偏差
- 退出选择可能削弱数据代表性(如特定人群退出导致样本不足),影响医疗决策和研究(尤其罕见疾病研究)。
- 建议HDAB向数据使用者公开各数据集的退出百分比,以便评估数据代表性。
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退出选项仅限于个人数据
- 对于已匿名化且无法识别数据主体的数据(如终止临床试验数据),实施退出条款不切实际,EFPIA建议免除适用。
- 用户退权原则不适用于经匿名化处理的数据,撤回许可仅针对数据使用者主动提供的数据。
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以HDAB为中心的退出系统
- 集中化系统(由HDAB管理)能简化退出流程并确保偏好变更的及时响应,优于去中心化系统(需多主体协调)。
- 去中心化系统可能导致患者需多次退出、退出冲突等问题,且卫生系统需承担大量对账工作。
- 集中化系统可由HDAB统一核实退出请求,避免对医疗体系造成不成比例的负担。
结论
选择退出机制需在保护个人隐私与研究需求间平衡,应采用简单、易用的集中化系统,明确退出范围,并避免过度干预医疗体系。EFPIA期待与成员国及欧洲委员会合作,确保EHDS法规顺利实施。