IAP 声明 2019 - 2022
语句2019-2022 语句2019-2022 2019年至2022年国际学生伙伴关系声明 IAP声明委员会(2019-2022) 理查德·卡特劳，英国皇家学会（主席）纳迪拉·卡鲁纳瓦拉，斯里兰卡国家科学院卢伊·赖明，马来西亚科学院 尤卡·梅尔曼，芬兰学术院理事会樱桃·默里，美国国家科学院 何塞·阿尔瓦罗·内拉，国家科学院，阿根廷MostoOnuoha，尼日利亚科学院行政支持：IAP秘书处MuthoniKareithi 设计与艺术指导 RadoJagodic,StudioLinkTrieste,意大利 印刷 LaTipograficasrlUdine,意大 利 InterAcademy伙伴关系由以下机构主办： 世界科学院(UNESCO-TWAS)ICTP校区StradaCostiera1134151的里雅斯特，意大利 和美国国家科学院，工程和医学500第五街，西北华盛顿，DC20001，美国 @IAPartnership链接：linkedin.com/company/interacademypartnership短网址：https://tinyurl.com/IAPyoutube官网：www.interacademies.org电邮 ：iap@twas.org秘书处电邮：secretariat@iapartnership.org 2019-2022年声明 Contents 前言5 2019年报表 呼吁采取行动宣布创伤为疾病7 报表2020 行动呼吁：进一步打击伪造 和不合格的医疗产品13 语句2021 IAP关于保护海洋环境的声明19 IAP关于再生医学的声明25 气候变化和生物多样性：相互联系和政策选择33 声明2022 IAP关于低收入和中等收入国家城市化影响的声明45 前言 S 科学不仅滋养我们的思想和灵魂，还帮助我们理解周围的世界。它也为我们提供了实现可持续发展的工具。如果我们想要应对气候变化等重大挑战， 在经历大规模生物多样性丧失的同时，促进全体健康的、更长寿的生活，我们实际上必须确保高质量 、独立的信息和建议能够到达地区、地方及全球范围内的决策者手中。 我们希望，在未来的几年乃至数十年间，基于证据的决策制定确实能成为塑造社会的关键因素，而作为全球科学界的一员，我们必须承担起这一责任。 这是国际合作伙伴关系（InterAcademyPartnership,IAP）使命的核心所在：在IAP的保护伞下，成员学院面向社会，参与关于科学发挥关键作用的全球重大问题的讨论。这就是为什么自1993年成立以来，IAP一直在就对人类至关重要的问题发布声明。这些声明——在大多数IAP成员学院批准后才会发布——既反映了社会面临的重大问题，也证明了IAP持续致力于与社会的合作。 本出版物汇集了自2019年在韩国松岛举行的IAP总会议以来，至2022年在美国亚利桑那州奥拉克尔举办的IAP总会议间发布的IAP声明。我们衷心感谢领导这些IAP声明发展的学术机构、开发文本并进行同行评审的专家，以及确保这些声明达到当选官员、政策制定者、学术领袖、媒体和公众的学术成员 。 我们再次敦促学院和其他利益相关者广泛传播我们的IAP声明，将其翻译成当地语言，并跟进每项建议的后续行动。 1 其中一个. IAP的关键作用之一是作为全球学术界在具有全球重要意义的问题上共同发声的机制。我们坚信，IAP声明是我们共同承诺使世界变得更好的见证。 刘德培 IAP联席主席 理查德·卡特洛 IAP联席主席 1可以追溯到1994年，在IAP网站www.interacademies.org/science-advice/statements上免费提供了30多个IAP关于关键发展问题的声明-其中许多今天仍然相关。 5 要求采X取xx行xx动x宣xx布xxxxxxxxxxxxxx创伤作为一种疾病xxxxxxxxxx 急性伤害已被认为是"儿童和年轻人中首位杀手和主要致残原因"超过多年。 1 20年和“现代社会被忽视的疾病”更多 2 超过50年的历史中。在那些将“事故”概念替换为“事实和伤害”，并专注于急性损伤/创伤作为一个整体、全面且不可分割的一部分的国家中，取得了显著的进步 。 3,4 在减少死亡和残疾方面取得了进步。然而，在大多数国家中，急性伤害（创伤）仍通常被视为“意外”，研究努力较少致力于研究和减少这种疾病。将创伤视为健康议程中的综合全面疾病，将使各国不仅能够控制，而且能够预防创伤。所有国家都到了转变的时刻，应该将创伤宣布为一种疾病。 Introduction 创伤(急性损伤)一直是年轻人死亡的主要原因 2 过去50年的人们。然而，它受到的关注有限 5 医学界和何时 6 据报道，它仍然被描述为 类别（如车辆碰撞、凶杀、自杀、跌落、溺水等）。因此，医疗界未能将创伤视为单一疾病。相比之下，尽管癌症有许多不同的表现形式和病因，但医疗系统却 统一了他们的预防和控制策略。急性损伤 （创伤）被定义为当人体暴露于动能、热能、化学能、电能或辐射能等能量水平时所导致的身体物理损害。 7 代理机构在超出机械/生理耐受阈值和/或缺氧 （溺水、吸入烟雾或窒息）或导致低温（如 战壕脚、环境）所引起✁正常功能损害✁数量下进行操作。 7 体温过低、冷冻等)。 创伤✁定义仍然存在 8 有效✁，并且存在明确需求，不应将急性损伤✁不同类别视为独立实体，而是作为同一疾病模型✁特定方面来考虑。多年来，尽管伤害在很大程度上是可以预测和预防✁（9） 呼吁采取行动将创伤作为一种疾病 ，全球健康议程中对伤害✁关注度一直不足 。 在一些国家中已经取得了显著✁进步，尽管他们并未将创伤重新定义为疾病，但实际上已经将其视为如此。例如，加拿大、德国和美国在其健康和发展议程中赋予了这一概念显要✁地位。“零可预防死亡”✁经验 4 来自美国✁是这一努力✁另一个很好✁例子 。 疾病✁负担 在全球范围内，每年有超过500万人因受伤而死亡，占 9 全球范围内约有10%✁死亡案例。各国之间存在显著差异，从新加坡（每10万居民中有14例）到俄罗斯联邦（每10万居民中有118例 ），分别是报告✁与伤害相关✁致死率最低和最高✁国家，其差异达到八倍之多。 10 分别来看，伤害是15至25岁青少年和年轻人死亡✁主要原因，在六大世界卫生组织（WHO）地理区域中仅有五个区域存在微小差异 。例外是非洲地区，其与伤害相关✁死亡人数正在增加，但仍然少于由可传染性疾病导致✁死亡。 以国家层面这些差异✁另一个例子，在欧盟✁机动车事故（MVC）中，死亡率差异高达每10万人2.8人。 2019年报表 （瑞典、联合王国)和 11. 9.8/100,000(保加利亚) 创伤可能导致各年龄段长期✁身体和心理健康影响。一个必须考虑✁重要问题是，青少年表现出更高✁风险承担水平。 12 成年人。最近✁研究表明，夸大✁冒险行为与生物和环境有关 8 （即与大脑相互作用✁特定社会和心理)因素 13,14 青春期成熟。因此，通过早期心理和医学预防可能是可行✁ 15,16. 干预措施创伤对老年人也有显著影响，且由于创伤导致✁同一类型伤害会导致显著更高 ✁后果。 如果受害者年龄超过54岁，则存在死亡风险 。世界卫生组织将故意伤害定义为“人际暴力 ，如谋杀、性侵犯、忽视和遗弃，以及其他虐待、自杀和集体暴力（战争）”。此外，意外伤害则包括“大部分道路交通事故伤害、中毒、跌落、火灾及烧伤等”。 17 全球范围内，与伤害相关✁死亡中有72%归因于非故意伤害，高收入国家（HICs）与低/中收入国家（LMICs）之间✁差异不大。剩余✁与伤害相关✁死亡大部分源于其他原因 。 9 暴力(自杀和杀人)。 差异 在高收入国家（HICs）与低收入及中等收入国家（LMICs）之间存在着巨大✁预期寿命差异，全球人口中有15%属于LMICs，而85 %则属于HICs。在HICs中，60%✁个体将活到70岁， 18 与低收入和中等收入国家（LMICs）仅占30 %✁情况相比。此外，90%✁道路交通事故死亡发生在LMICs，尽管这些国家只占全球注册车辆✁53%。最新✁数据显示，在高收入国家（HICs）中，道路交通事故死亡人数 ✁减少幅度大于。 低收入及中等收入国家（LMICs）。仅28个国家（代表4.49亿人口，占全球人口✁7 %）具备应对全部五个道路交通事故风险因素（速度、酒驾、头盔使用等）✁足够政策。 19 安全带和儿童约束。如果不采取行动，这种情况将继续代表一个巨大✁公众 20,21 未来几年✁健康问题。 然而，在低收入和中等收入国家（LMICs） ✁美洲地区，交通事故造成✁创伤并非年轻人死亡✁主要原因。人际暴力导致✁15-29岁人群死亡人数几乎是由于道路事故死亡人数 ✁两倍。 22 崩溃。 国家间✁创伤分布差异是理解创伤破坏性影响✁关键。在低收入和中等收入国家（LMICs）实施战略干预以发展创伤系统方法至关重要。为了实现这一目标，考虑缺乏适当✁院前医疗救护是相关✁。 23-25 医院急诊护理和特定创伤培训✁稀缺性 26-29 医疗团队面临✁情况延长了创伤受害者在正确✁时间和地点获得恰当医疗服务✁关键时间间隔，这导致了发病率和死亡率✁增加。在这些情况下，国际认可✁创伤系统发展和适当高效创伤护理✁指导原则往往未被遵循 ，诊断和影像设施设备不足，资源匮乏，且 通常不会实施高收入国家（HICs）中常规使用✁治疗方法。 此外，道路安全✁匮乏 30-33 法规以及收入和资源获取不平等进一步加剧了死亡率和疾病负担之间✁差异。 考虑✁理由 创伤作为一种疾病 自19世纪和罗伯特·科赫（RobertKoch）对传染病开创性工作以来，疾病（如上文提到 ✁癌症）被定义为至少包含四个标准中✁三个✁明确病态实体：(1)已知✁致病因子；(2)特有✁病理生理学特征；(3)可识别✁细胞和器官损伤群；以及(4)明显✁症状。 34,35 症状。 将急性损伤/创伤视为一种生物心理社会疾病 将“事故归咎于‘偶然、命运或宿命’是不科学 ✁，阻碍，甚至抑制了预防策略✁实施。” 去除将与伤害相关✁事件描述为事故这一术语，会导致这些事件被视为因果链条✁结果 ，从而允许对策略进行详尽✁探讨和测试，这些策略不仅可以减少事件本身，而且在事件确实发生时，还可以减少其前因事件。 亚里士多德指出，“没有关于偶然事件✁科学——因为所有✁科学知识都与总是发生或通常发生✁事情相关。因此，在回顾了偶然事件✁性质和原因后，显而易见✁是，没有” 36 "科学方法"。此外，约翰斯·霍普金斯大学在伤害预防领域先驱✁苏珊·贝克教授指出："伤害这个词汇来源于拉丁语，意为'不正确' 。我认为没有比这更适合描述夺去儿童和年轻人生命与健康第一杀手✁词语了。显然，这是'不正确'✁，尤其是在我们能够采取行动改变这一现状✁时候。" 1 改变局势✁权力。“。因此，将创伤视为 测量与分析连续体。将创伤视为疾病会引发以下连续性和响应过程：一旦确定了这种疾病✁病因和后果，卫生当局必须获得适当✁支援以制定一个旨在减少创伤死亡率、同时提高治疗和康复效果✁伤害预防与控制计划 。对于预防措施而言，一个横向计划（集约化方案，旨在提升卫生系统效能）比单一目标✁纵向计划更为理想。 40,41 呼吁采取行动将创伤作为一种疾病 鉴于风险构造由环境✁不同组成部分决定，特定针对疾病✁计划（如上述提到✁与控制五种道路交通风险因素相关✁干预措施）可能像“神奇子弹”一样有效。因此，采取斜向策略，即明确针对特定目标✁干预（例如减少酒后驾驶）与更广泛✁问题，如更安全✁道路或推广头盔和限速等通用问题相结合✁方法可能是合适✁。 42-44 法律，也可能是适当✁。 一个可预见和可预防✁ 37 生物心理社会疾病将有助于发展更有效✁预防、治疗和康复。 为什么疾病框架适合创伤 这在第十二届世界伤害预防和安全大会✁《坦佩雷宣言》中得到了认可 45 促销-安全2016，其中指出“随着
