《关于加利福尼亚州保险市场的研究报告》
报告指出，自从《平价医疗法案》（ACA）于2010年实施以来，加利福尼亚州的未投保人口数量从2011年的650万减少到了2023年预计的299万。这一显著增长主要归功于州和联邦政策的共同作用，特别是ACA的实施及其后续的补充措施。
COVID-19大流行期间，国会通过《美国救援计划》，为平价医疗法案市场购买保险提供临时额外财政支持，这一举措极大地提高了可负担性和参保率。然而，若这些增强补贴在2023年后未获续签，预计将有约22万参保人退出个人市场保险，超过200万参保者的保费负担将增加。
报告强调，加利福尼亚州通过立法提供了额外的国家资助保费补贴，有效地鼓励了注册并维持了保费的下降。同时，ARP补贴政策在2021年和2022年提升了保险市场的承受能力，使得Covered California的参保人数大幅增加。如补贴失效，未投保人数可能会激增，尤其是对那些收入超过400%联邦贫困线的群体。
加利福尼亚州的保险覆盖范围和负担能力面临严峻挑战，尤其是在补贴政策变动的情况下。如果联邦政府未能更新补贴增强措施，预计到2023年将有22万个人市场参保者失去保险，超过200万参保者的保费负担将显著增加。报告呼吁，除非联邦政府或加州政策制定者采取行动，否则该州在覆盖范围和负担能力上的进步可能会逆转。
报告还指出，ARP补贴的取消将对所有没有补贴的参保者产生影响，尤其是那些收入超过400%联邦贫困线的群体。预计有41万加利福尼亚人将失去Medi-Cal资格，而64-65万有资格通过工作获得雇主保险的人可能会选择不参加。
报告最后呼吁，联邦政府应更新补贴政策，以避免参保者面临高昂的保费负担。同时，加州政策制定者也应采取措施，填补可能的保费负担缺口，以维持和提升医疗保健的可负担性和获取性。
