性别平等促进健康和福祉 ： 与其他可持续发展目标相互联系的评估证据

健康与健康的性别平等 ：与其他SDGS相互关联的评估证据 最终报告 健康与健康的性别平等 ：与其他SDGS相互关联的评估证据 最终报告 作者:ThidarPyone，AladdinShamoug，DerrickZhieXiangChan与ShravantiReddy和ClaudiaAbreuLopes 顾问:JohnPastorAnsah教授和MichelleRemme博士 研究实习生：AislingMuray,ShrijnaDixon,BiancaAmbrosetti,ElahehAmmini和ElaineTanSuYin 协调员:ClaudiaAbreuLopes(UNUIIGH)和ShravantiReddy(妇女署) Copyeditor:纳撒尼尔·谭 设计:AdrianaAlegre ©2021联合国妇女署。保留所有权利。 ©2021UNU-IIGH。保留所有权利。 由妇女署（IEAS）和联合国大学IIGH独立评价和审计处的独立评价处（IES）制作。 免责声明:本研究的分析和建议是独立评价处(IES)和联合国大学IIGH的分析和建议，不一定反映妇女署和联合国大学IIGH的观点。这是联合国妇女署独立评价处(IES)和联合国大学IIGH的独立出版物 。 ACRONYMS 艾滋病加共体CFACLD CSWGBVGDIGNPGSEHDIHIVICTIPV M&EMCAMNCHNLPSADCSEMSMESRHRSTEM联 发援框架联合国评价 联合国大学 IIGHVAWWASHWISE 艾滋病-获得性免疫缺陷综合征加勒比共同体验证性因素 分析因果循环图妇女状况委员会 基于性别的暴力性别发展 指数治理和国家规划谷歌句子编码器人类发展指数人类免疫缺陷病 毒信息和通信技术 亲密伴侣暴力监测与评价多 重对应分析母亲、新生儿和儿童健康自然语言处理 南非发展共同体结构方程模型中小企业 性健康和生殖健康权利科学、技术、工程和数学联合国发展援助框架联合国评价小组联合国可持续发展合 作框架联合国大学国际全球卫生研究所 对妇女的暴力行为水、环境卫生和个人卫生小企业 工作改进 SDG索引 消除饥饿，实现粮食安全和改善营养，促进可持续农业 消除所有形式的贫困 确保健康的生活并促进所有年龄段的所有人的福祉 确保健康的生活并促进所有年龄段的所有人的福祉 确保所有人都能获得负担得起、可靠、可持续和现代化的能源 采取紧急行动应对气候变化及其影响 使城市和人类住区具有包容性，安全性，弹性和可持续性 加强执行手段，振兴全球伙伴关系可持续发展 保护，恢复和促进陆地生态系统的可持续利用 ，可持续管理森林，防治荒漠化，制止和扭转土地退化，制止生物多样性丧失 确保包容性和公平的优质教育，并促进所有人的终身学习机会 减少国家内部和国家之间的不平等 建设有弹性的基础设施，促进包容性和可持续工业化，促进创新 确保所有人的水和卫生设施的可用性和可持续管理 促进持续、包容和可持续的经济增长，充分和生产性就业和人人有体面工作 保护和可持续利用海洋和海洋资源促进可持续发展 确保可持续的消费和生产模式 促进和平和包容性的社会，促进可持续发展，为所有人提供诉诸司法的机会，并建立有效，负责和包容的机构 所有级别 SUMMARY 了解可持续发展目标（SDG）之间的协同作用和权衡是以可持续发展目标为重点的评估的重要组成部分。可持续发展目标的进展需要考虑社会、经济和生物圈之间的反馈和互动，以及旨在实现这些目标的干预措施 。然而，目前的评估方法仅基于一个或几个指标，这些指标没有评估目标和具体目标之间的相互依存关系。最近，人们进行了研究工作，以绘制可持续发展目标之间的相互联系图，其中最著名的是尼尔森，格里格斯和维斯贝克（2016），证明了可持续发展目标2（零饥饿）之间的相互作用。SDG3（健康和福祉） ，SDG7（负担得起的清洁能源）和SDG14（水下生活）；Vladimirova和LeBlac（2016）显示了SDG4（优质教育）与其他SDG之间相互作用的证据。但是，需要从多学科评估和学术研究中获得更多证据，以便为多部门方法提供信息，以协调促进性别平等和确保所有人的健康生活和福祉的努力。 该项目是联合国妇女署独立评价处和联合国大学国际全球卫生研究所（UNUIIGH）之间的合作，旨在探索可持续发展目标3和可持续发展目标5（性别平等）之间的联系，作为这些目标中相互关联的可持续发展目标和指标系统的一部分。这项研究包括对联合国评价小组（UNEG）成员的评价报告进行分析，以建立概念模型（第一阶段），可以通过二次数据分析（第二阶段）对其相互联系进行实证分析。 在阶段1中，用于文本挖掘的数据科学方法（从UNEG评估报告数据库的可用报告中）分类了17个可持续发展目标中每个可持续发展目标的相关性，并提取了干预措施的国家和任何元数据信息。根据这些信息，我们在26个联合国（UN）机构和联合国发展援助框架（UNDAF）评估中选择了289份报告。 SUMMARY 和健康是最相关的。使用现实主义评估框架对所选报告的内容进行了手动分析，该框架考虑了评估的干预措施的机制，背景和结果（Marchal等人。，2012)。根据纳入标准筛选干预措施，以完善报告的初始自动选择，并将现实主义评估框架应用于这些干预措施，这是揭示可持续发展目标3、可持续发展目 标5和其他可持续发展目标之间相互联系的有效方法。使用系统思维方法，构建了几个主题概念模型，这些模型将说明可持续发展目标系统与所绘制的上下文之间的联系类型。 总体而言，根据本次审查中的报告，可以得出结论，性别平等通过多部门合作背景下的其他可持续发展目标直接或间接地与健康和福祉有着密切的联系。换句话说，促进性别平等与各种健康，福祉和其他发展成果的改善有关-不一定是因果关系。本研究中包含的联合国评估报告强调，性别平等与改善健康和福祉以及其他可持续发展目标成果之间的关联是跨部门的。这些结果表明，提供发展干预措施的协调和综合方法将实现有意义的发展目标。 本报告的总体证据有力地支持将性别观点纳入主流的干预措施，以实现性别平等，改善健康和福祉及其他目标。然而，一些目标没有考虑性别，尽管它们与健康相关(例如Procedre，可持续发展目标7)，我们没有发现性别平等与健康和福祉以及其他可持续发展目标之间的任何负面相互作用。根据调查结果，有必要发展得更强大。 SUMMARY 评估设计和方法，以确定可持续发展目标5如何以及为什么以加强和否定的方式与可持续发展目标3和其他可持续发展目标相互作用，以及在什么情况下，以支持在可持续发展目标框架内权衡取舍以取得更积极进展的明智决策。 TABLEOFCONTENTS 1.背景技术5 2.目标6 3.研究阶段7 3.1 3.2 4.联合国报告的系统审查9 4.1系统评价方法9 4.1.1 4.1.2 4.2 4.2.1 4.2.2 5.2 6.测试SDG内部链接的经验模型34 5.1 5.2 5.3数据37 6.建议38 7.参考文献40 8.附件43 附件A：经验模型的方法 基于性别暴力43 附件B:分析的报告55 附件C：相关同行评审的确定文献63 表格和数字清单 表1.联合国评价报告的纳入标准 表2.研究中考虑的联合国评价小组的联合国机构(26个机构+联发援框架)表3.用于获取报告和机构数量的方法 表4.联合国评价小组评价报告和同行评审文章的数据提取模板 表5.每篇文章数据库中检索到的同行评审文章数量（总数=328）表6.本研究中使用的牙买加妇女健康调查（2018年）的变量 表7.牙买加妇女健康调查的指标、项目和相应问题 表8.通过文章数据库检索的文章的包含和排除标准 图1.分阶段研究程序 图2.自然语言处理中的关键步骤 图3.根据语义距离得分对报告进行自动分类的热图 图5.国际科学理事会的七点量表（Griggs等人，2017：23）图6.选择SDG3和SDG5进行分析的评估报告数量 图7.287份评价报告中审议的国家 图8.可持续发展目标3和可持续发展目标5与其他可持续发展目标相互关联的报告数量 图9：与可持续发展目标3和可持续发展目标5更相关的可持续发展目标与联合国机构之间的多重对应分析 图10.侧重于基于性别的暴力的干预措施——22份报告图11.侧重于促进性别平等的规划、预算编制和宣传的干预措施——33份报告 图12.侧重于性健康和生殖健康权利的干预措施——4份报告 Figure13.interventionsfocusedonhealthandwellbeing-8reportsFigure14. Nutrition-relatedinterventions-7reports 图15.可持续发展目标相互联系汇总图 图16.同行评审文献的系统文献综述的棱镜图。图17：心理幸福感量表的因子分析 图18：IPV测量模型，健康状况和工作之间相互联系的结构方程模型（模型1）。 1 Background 联合国2030年议程高度重视性别平等 交叉目标。性别平等是指男女以及男孩和女孩的平等权利，责任和机会。平等并不意味着男女将变得相同，而是男女的权利，责任和机会将不取决于他们是男性还是女性（性别问题和提高妇女地位特别顾问办公室，2001年）。 可持续发展目标框架的早期思考已经认识到性别平等对可持续发展所有方面有效行动的重要性(联合国，2012年) 。最近的研究始终表明，解决性别不平等问题是实现全球承诺的所有五个支柱的最有影响力的方法：人民，地球 ，和平，繁荣和伙伴关系（Hepp等人。，2019年）。 受性别规范和性别偏见的权力结构约束的不平等机会对健康和福祉的影响已在专业文献中得到了充分记录（Doyal，2000；Taobog等人。，2016，Heise等人。，2019年）。有一些记录在案的例子说明性别平等如何促进健康和福祉，例如研究表明女性代表性如何与健康和教育部门的进步相关联（Kose，Ka和Shehav，2018 ）。Geys和Sørese（2019年）表明，低收入国家议会的性别配额（指标5.5.1）与孕产妇死亡率下降9 ％至12％有关（指标3.1.1）。这种关联可能是由于妇女如何倡导增加熟练的产前护理和接生率（指标3.1.2）以及女孩的高等教育入学率（指标4.5.1），从而导致青少年出生率下降。此外，女性政治领导人为挑战根深蒂固的性别规范做出了贡献，这些规范有助于改善一系列与健康相关的结果（Paxto，Sheri和Kovich，2007年）。 然而，性别和健康文献往往是零碎的，只关注特定疾病，对改善性别平等如何有助于全面的健康和福祉成果的全球分析有限。因此，机制的证据(Marchal等人。，2012)，性别平等与健康和福祉成果相关，而经济、社会、政治、环境等结构因素——促成或加强这种关系的因素尚未完全理解。 Lacotre等人。，（2015）根据对文献中定义的范围审查，提出了以下机制的定义：“（一个）个人或集体代理人对给定资源的推理和反应的要素通过实施干预来带来变化。一种机制导致人类代理，干预和结构之间的相互作用。它反映了直接参与的各种行为者的干预逻辑（例如Procedre，利益相关者)或间接(e。Procedre，人口)在干预中(p。8）'。 最近的概念发展引入了交叉性，以检查性别，年龄，种族，阶级和残疾之间的复杂和动态相互作用，以确定如何在社会和地理环境的多个阶层中塑造健康（Kapilashrami和Haivsy，2018）。交叉性可以通过处理多种不利因素来推动“不让任何人掉队”议程，这些不利因素是对某些人口群体的排斥。 了解可持续发展目标之间的相互作用对于实施至关重要。Nilsso、Griggs和Visbec（2016）指出了一个目标的风险，这表明需要承认目标之间的复杂相互作用。相互作用的类型包括不可分割，增强，使能，约束，抵消和取消。基于这个框架，Griggs等人。（2017）证明了可持续发展目标2、3、7和14之间的相互作