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2021-2022年度中国医院信息化状况调查

2021-2022年度中国医院信息化状况调查

目录 前言1 一、参与调查医院及信息部门基本情况5 1.1参与调查医院基本情况5 1.1.1参与调查医院行政区域分布5 1.1.2参与调查医院级别9 1.1.3参与调查医院床位规模13 1.1.4参与调查医院上年度门诊总人次17 1.1.5参与调查医院上年度出院总人次21 1.1.6参与调查医院上年度总收入25 1.2信息技术部门负责人情况分析29 1.2.1信息技术部门负责人性别29 1.2.2信息技术部门负责人年龄31 1.2.3信息技术部门负责人职称34 1.2.4信息技术部门负责人最高毕业学历或学位38 1.2.5信息技术部门负责人最高学历毕业专业41 二、信息化组织投入与发展情况46 2.1信息化组织46 2.1.1信息技术部门业务范围46 2.2专业技术人员50 2.2.1信息技术部门全职职工数量50 2.2.2信息专业技术人员学历分布54 2.2.3信息专业技术人员职称分布58 2.3信息化规划61 2.3.1医院信息化发展规划制定情况61 2.3.2医院信息化发展规划实施情况64 2.4医院信息化资金投入67 2.4.1医院信息化预算情况67 2.4.2医院上年度在信息化方面投入资金70 2.4.3医院信息化投入预算在年度总预算中比例75 2.4.4上年度医院在信息化建设中各类投入所占比例79 2.5产品市场89 2.5.1当前医院信息化应用软件市场产品存在的主要问题89 2.5.2选择软件系统产品看重的因素93 2.5.3医院了解信息化产品供应商信息的渠道98 2.6发展动力102 2.6.1目前信息系统对医院帮助情况102 2.6.2应用信息技术最应解决的问题108 2.6.3信息系统建设重要程度114 2.7障碍因素120 2.7.1医院信息化建设中主要障碍因素120 三、基础设施及安全体系建设情况125 3.1机房125 3.1.1信息机房总面积125 3.1.2机房建设规范化水平129 3.2网络132 3.2.1主干网络带宽132 3.2.2终端带宽134 3.2.3网络交换机数量138 3.2.4无线网络部署141 3.2.5互联网接入专线带宽144 3.2.6内部业务网络与互联网连接方式148 3.3计算机终端及外设151 3.3.1各类终端数量151 3.3.2医院各类打印机数量及分类171 3.4服务器及存储设备187 3.4.1医院服务器数量及分类187 3.4.2医院虚拟化服务器200 3.4.3已采用的存储技术203 3.5系统与数据备份207 3.5.1医院实现数据备份能力207 3.5.2医院实现数据恢复能力210 3.5.3医院核心信息系统采用的服务器备份方案214 3.5.4医院信息系统应急预案制定217 3.5.5医院开展信息系统故障应急演练情况220 3.6安全防护设备224 3.6.1网络安全防护设备及措施224 3.6.2医院终端防护措施230 3.6.3服务器及数据库防护措施234 3.6.4用户认证方式237 3.6.5医院开展等级保护工作情况241 3.6.6医院网络安全等级保护备案系统数据244 四、业务信息系统建设应用情况249 4.1总体规模249 4.1.1各类业务应用终端总数249 4.1.2积累的业务数据存储总量253 4.2医院管理257 4.2.1医院管理与保障信息系统257 4.2.2医疗物资、人员管理与财务系统集成270 4.3患者服务应用273 4.3.1医院患者就诊管理与服务信息系统273 4.3.2医院院内自助终端应用服务功能282 4.3.3医院患者移动服务系统采用服务方式287 4.3.4医院患者移动服务系统实现服务功能291 4.3.5互联网医院或互联网诊疗开通情况及实现的服务298 4.4临床业务应用300 4.4.1医院临床业务信息系统300 4.4.2医院门诊医生工作站已应用功能314 4.4.3医院住院医生工作站已应用功能318 4.4.4医院护理信息系统已应用功能322 4.4.5医院在医生工作站中应用的智能化功能326 4.4.6医院参加电子病历系统功能应用水平分级评价情况330 4.5办公与网站334 4.5.1医院办公自动化系统已应用的功能334 4.5.2医院互联网网站提供的主要服务339 4.6数据二次利用343 4.6.1医院在数据二次利用方面开展的工作343 4.7医院开展远程医疗服务分析348 4.7.1医院开展的远程医疗服务348 4.7.2医院上年度开展的远程医疗例数352 4.8区域协同服务356 4.8.1参与区域卫生信息共享情况356 4.8.2区域卫生信息共享应用的功能360 4.9系统与数据集成364 4.9.1系统集成采用的集成技术方式364 4.9.2信息系统集成接口367 4.9.3医院患者主索引371 4.9.4医生工作站中能够集成展现的医疗数据种类375 4.9.5电子病历数据中已实现统一机制下集中化管理的部分379 五、信息系统运维情况384 5.1系统监控384 III 5.1.1医院软硬件环境的集中监控384 5.2用户服务387 5.2.1医院信息系统用户报修服务管理387 5.2.2医院用户终端集中管理391 5.3故障情况395 5.3.1医院核心信息系统发生意外故障情况395 5.3.2医院核心信息系统意外故障原因398 5.4服务外包403 5.4.1医院信息工作外包情况403 六、新技术及标准应用情况407 6.1新技术应用407 6.1.1医院新IT基础技术应用407 6.1.2医院新应用技术及辅助设备应用412 6.1.3医院云技术应用417 6.2标准应用420 6.2.1医院信息互联互通标准化成熟度测评情况420 前言 为了全面掌握我国医院信息化工作进展和真实地反映行业信息化未来需求,中国医院协会信息专业委员会(CHIMA)于2006年开始,每年组织开展中国医院信息化状况调查工作。调查内容:医疗行业在信息化建设方面的基本建设、经费投入、技术应用、应用系统建设及发展过程中遇到的问题与解决方法等内容。调查工作依托CHIMACIO俱乐部平台组织开展,调查范围覆盖全国千余家二级和三级医院。 中国医院信息化状况调查报告的数据来源于医院信息化一线主管。调查内容既包括医院信息化建设与应用工作情况的客观数据,也包括调查对象对存在问题和发展预判的主观洞见。调查数据来源可靠,方法严谨,内容和观点真实可信,是我国医院信息化调查研究工作开展最为长久,内容最为全面,能客观展现我国医疗行业信息化进展与趋势的专业研究报告。多年来,中国医院信息化状况调查报告一直作为政府部门开展宏观政策研究和规划制订的循证依据,同时也满足医院和HIT厂商微观层面上,开展项目建设、方案设计和产品研发等工作要求。本年度调查报告内容分为6个部分,共有30个子报告。 关于样本 本年度调查采用在线公开发布自愿填写方式,问卷填写人绝大部分是医院信息化工作的技术负责人(CIO)。由于本项调查是由非政府学术团体主导,受到人力、财力与时间等资源的限制,并没有采用随机分层抽样的方法。这与世界其它许多国家进行的类似调查在方法学上一致。 本年度共收到反馈的调查报告1394份,其中有效答卷1062份。无效答卷定义为下列三类:重复数据,即同一个医院上交了二份以上的答卷;数据无法利用,包含非医院类单位填写问卷,基本信息缺失问卷;部分省份问卷提交踊跃、整体占比过重,影响匹配数据对比。调查报告中所称“参与调查医院”就是指这1062家填写了有效答卷的医院。请注意:1062家医院相互独立,没有重复与关联。但这并不意味着调查问卷中所有问题一定会有 1062个合格的回答。没有给出全部合格应答的样本也参与了统计分析,某些应答缺失的情况按照统计学常规的MissingValue进行处理。 1062家医院占到全国医院总数的2.91%,样本调查区域覆盖除香港特别行政区、澳门特别行政区以及台湾省以外的31个行政区。按照各地区经济发达程度进行分层,经济发达地区的样本量占34.75%、经济中等发达地区占57.06%、经济欠发达地区占10.82%。与上年度数据相比,经济中等发达地区样本量占比有所增加,经济发达地区、经济欠发达地区样本量占比减少。 按照医院级别分层,三级医院684家,占样本总量的64.41%。三级以下医院为378家,占样本总量的35.59%。三级医院所占比相对较大。 报告类型 每个子报告均围绕一个主题,由摘要、描述及引用三部分组成。摘要部分对该主题给出了概括性的分析与结论。描述部分报告的主体,依据主题及问卷的不同,给出多个子问题的数据分析结果。通常是先给出调查所得数据的综合分析结果,然后给出按经济发达程度和医院级别的分层统计结果,部分数据还给出了前后2-3年的比较分析结果。 数据分析结果的表达采用了文字表述、表格、地域图、饼图、条形图、累计条形图等不同形式。累计条形图理解起来较为困难,现举例加以说明。 下图是报告《4.3患者服务应用》中的图4.3.1_1,表示医院的患者就诊管理与服务信息系统应用情况,条形的各色块长度表示该系统在医院中应用情况。第一个条形区是门诊收费系统,蓝色块996家全院应用、红色块61家部分应用、绿色块1家计划建设、紫色块4家未列入建设(数字占比,参考图片所对应表格);图表纵向排序是按本题中医院患者就诊管理和服务信息系统的“全院应用”比率从高到低顺序,比率最高的门诊收费系统排首位,比率最低的院内导航系统排在最后。 分层比较 我国幅员辽阔,经济发展不平衡。医院信息化建设程度不均是我国医院信息化发展的基本现状之一。报告中普遍按照医院级别与地区经济发展程度进行了分层统计比较分析。 分层比较分析有助于读者直观地了解医院信息化建设水平的差异,深入认识与理解医院信息系统应用范围与深度、投资规模、IT新技术应用、人力资源的发展过程与趋势等。本报告的分层依据为: 医院级别:根据原卫生部医院分级标准,医院依其规模、水平,自高向低分为三级医院、二级医院、一级医院与其他。报告中将参与调查医院分为三级医院与三级以下医院两层。 各地区经济发展程度:参照《2021中国统计年鉴》按照人均地区生产总值为各地区划分经济分层。高于国家平均水平为经济发达地区,低于平均值70%的为经济欠发达地区,其他为经济中等发达地区。统计后样本数和占总样本数比例如下:经济发达地区369家,占34.75%;经济中等发达地区606家,占57.06%;经济欠发达地区87家,占8.19%。详见表1。 表1本年度地区经济发展程度分层变化 经济发达地区 经济中等发达地区 经济欠发达地区 19-20年度 20-21年度 19-20年度 20-21年度 19-20年度 20-21年度 北京 北京 陜西 陕西 广西 河北 上海 上海 辽宁 安徽 贵州 贵州 天津 江苏 吉林 湖南 云南 广西 江苏 福建 宁夏 辽宁 甘肃 黑龙江 浙江 天津 湖南 四川 甘肃 福建 浙江 海南 江西 广东 广东 河南 河南 山东 重庆 新疆 海南 内蒙古 湖北 四川 宁夏 湖北 山东 河北 新疆 重庆 内蒙古 安徽 西藏 青海 云南 江西 青海 山西 吉林 西藏 山西 黑龙江 注:表中和报告全文中新疆、宁夏、广西、内蒙古、西藏均为自治区,分别是新疆维吾尔自治区、宁夏回族自治区、广西壮族自治区、内蒙古自治区和西藏自治区。 版权申明 本报告是中国医院协会信息专业委员会的调查与研究成果,本报告所有数据、观点、结论的版权均属于中国医院协会信息专业委员会。未经中国医院协会信息专业委员会的明确许可,任何人或机构不得以全文或部分形式(包含纸制、电子等)复制或传播。不可断章取义或者增删、曲解本报告内容。 本报告及衍生产品的最终解释权归中国医院协会信息专业委员会所有。 阅读申明 本次调查样本并未严格按照分层随机抽样原则抽取,调查原始数据来自于主动给予应答的医院,调查医院总量来自于全国医院总数2.91%(参照《2021卫生健康统计年鉴》)。