新冠是大号感冒吗？专家交流–20221219

一、数据来源于北京、广州最先放开的城市消息，现在判断有几大误区：1.新冠绝对不是大号感冒，它有其特殊性：1）对于有基础疾病的人，容易有急性进展；2）感染以后的感染屏障不会太长，感染后3个月内一般不复阳，或者比较轻，但3个月后复阳会加重。 （抗疫是比较漫长的过程，不是速战速决，而是需要做好长期预防）2.重症率、死亡率确实低。 此次南北重症、死亡差异大的区别，主要在于治疗方式不同：北方早期当温热型风热感冒治疗，以清热解毒治疗为主（连花清瘟+板蓝根），治疗反了。 实则：这三年，病毒再变异，但是逃不过风寒湿这三个特征，99%的患者，用对了药，三天之内症状可以消失。不要恐惧。 发热温度越高，意味着恢复越快。 发烧温度39度以上，3天就开始康复，但如果始终37.5，38度低烧上不去，恢复时间会在半个月或者更久，容易有后遗症。 3.中招以后，90%有症状，而不是之前说的无症状。阳了之后，第一件事一定要躺平休息，不要再劳累。 用药，“个人观点”，所有用于治疗风寒感冒药都可用于治疗新冠，有祛风止痛效果的更好。 荆防颗粒、玉屏风散、风寒感冒颗粒、三拗片，病毒主要问题在于“肺经有寒”，多去买生姜，可以起到止咳的作用。 4.新冠会有后遗症。 后遗症多是因治疗不当，或者本身体质太弱，没有彻底恢复造成。不要没有恢复的情况下再被感染，如果反复三四次，伤害会很大。得谨小慎微。 二、提问，根据感染先后顺序整理，同类问题进行归纳：1.新冠预防1）怎么避免阳？防护措施一定是有效：危险区域戴口罩，注意不摸眼鼻，手注意消毒。 回家马上鞋子换了，建议鞋子放门外，口罩扔了，外套脱了，马上消毒洗手。房间用艾条消毒，门窗密闭消毒15-20分钟，再开门。 2）消毒剂含氯消毒剂可用（持续时间长，对家具衣物有腐蚀性，对肺不好，慎用）酒精可用（持续时间低，易燃，注意安全），酒精消毒液消毒，擦擦鼻孔。 酒精喷到纸巾上，捂住口鼻吸一下，也可以消毒。 推荐：艾草，医用的更好；煮白醋（醋酸，但也有点腐蚀性）。 3）准备家里可以备制氧机，和医用氧饱和夹。但如果家里都是青壮年，倒也没必要。 4）疫苗：不要因为一点点副作用不打疫苗。 特别是有糖尿病，高血压的，还是需要去打疫苗，打疫苗的风险比患新冠的风险小得多。血糖血压飙升的风险高。 2.潜伏期快的几个小时，慢一点的三天。 3.家里如果有人阳了，怎么办？ 躺平最关键，避免过度劳累导致心肌炎。 1）感染和照顾的人，都要戴好口罩。 原因：病毒载量多少与是否重症关系很大，但是病毒载量多少都能让人产生一样的抗体。因此，如果还没被感染，争取被感染的时候，被感染的病毒越少越好。 2）饮食高蛋白、高热量、好消化。不要高脂肪，会加重肝脏负担。 粥、面条，是首选。尽量蒸煮。 不要煎炒炸。 还是得该吃吃该喝喝。 不能喝大酒，小酒有好处。屯点生姜，买小黄姜。 姜糖葱白本来就能退烧的。 3）消毒用艾条闭门消毒，再通风。 熏、蒸姜，大蒜都有用，让家里都是蒸腾起来的气。紫外线消毒也是有用的，人要离开。 阳了后房间每天消毒，用酒精要注意安全。 如果都没有，每天十分钟，开窗通风换气，降低病毒载量低。 4）医院别随便往医院去挤，现在医院基本是爆满的。恐惧来源于不了解，先自主学习。 5）特殊人群a.3岁以上到青少年，本身免疫力特别强，不用太担心。 b.要特别注意老年人。 老年人如果怀疑感染，千万不要侥幸，不要等到抗原阳了再吃药，不舒服了马上吃药，金黄颗粒，玉屏风散等，越早用药越好。 c.孕妇：重点保护，不感染的好。 d.有三高的人高血压患者，血压会波动，会更高。 降压药千万不能停（放心！高血压药物和新冠的药物没有相互作用），还要特别关注，要看控制情况，这是一个危险因素。降血脂的是慢性药，停三五天没有问题。 e.有糖尿病的人血糖会爆表，需要特别注意！！！密切关注血糖，饮食控制比平时更严格。 f.甲亢或甲减患者甲亢患者，容易高热或者超高热，恢复很快。甲减患者，温度不会很高，但是恢复很慢。 g.有运动习惯的人有一点不舒服就要休息，别再去运动了。 6）抗原：刚有症状去测可能假阴性，两三天后可能会阳。 4.退烧1）最简单的方法：喝姜汤。 血糖没问题的话，放红糖、白糖、蜂蜜。退烧药配合降温。 退烧药+姜汤（或热稀饭）。 能吃辣的，螺蛳粉、桂林米粉、康师傅泡椒牛肉面，高能量食物，帮助退烧。要喝热开水，发汗，发汗以后疼痛等会缓解。 不要喝到自己想吐。 一个白天三升的水是足够了的。退热的规律：降温是先高后低的。 不要因为38度吃了药发现升到39度而紧张，是正常现象。 不要因为退热慢，轻易加量，退烧药一天最多3次。 2）发烧是好事，温度越高，恢复的越快。 别怕！如果不发烧，反而不好，少阴体质是易得癌的体质。 3）吃药a.退烧药，成年人38度再吃药，小孩要39度。 b.退烧药，不一定要对乙酰氨基酚，梅林、布洛芬、安乃近，氨基比林，这些都是可以的，如果实在没有，小柴胡颗粒，风寒感冒颗粒（总的来说就是要热起来，而不是连花清瘟等清热解毒的，会加重症状！），生姜葱白糖（葱五六根、姜七八片，喝到出汗为止），不行就喝热水。 c.泰诺和快克对新冠有效，但是同一类型的药只吃一种，加量也只是同一种药加量。不能混着吃，会把肝吃坏。 d.病的最后阶段，只有喉咙痛，口干舌燥了，变成温热了的时候，再用连花清瘟等，但千万别一开始发热发冷的时候就吃（因为咳嗽流鼻涕发冷发热都是寒相），用在最后阶段。 （但可以扛过去就抗一下，以免吃错）。 e.藿香正气水是可以预防用的，早晚各一次。 f.吃了舒服的，缓解的能吃。 吃了吐了、胃不舒服了就不要吃。 g.维生素C是非常好的，感染新冠的人基本都缺维C。可以减轻炎症风暴，缓解咽喉疼痛。 维C指的不是泡腾片，是指便宜的那种2块一瓶的，不含糖。 喉咙含刀片的时候是咽峡炎，不能吃糖，小瓶的维C0.1克一片，酸酸的，含服，一天最多十片。保持咽喉部有维C的唾液。 h.柠檬也很好，泰国的青柠，每天一杯柠檬水对咽喉痛非常有效，强烈推荐。 i.关于用药肝损伤：西药中的抗生素、解热镇痛药，会伤肝；中药中的肝损害主要是清热解毒药，警惕苦寒药，不要轻易去吃。 j.总结：一般就吃个退烧药，基本就能扛过，三天症状减轻，七天康复。 乱吃药、吃错药，还不如不吃！4）洗澡不主张在温度高度下来之后马上洗澡，还是出汗为主，不要着凉。 5）去医院别随便往医院去挤，现在医院基本是爆满的。恐惧来源于不了解，先自主学习。 5.阳转阴后注意事项1）阳转阴后空气、物品要做消毒，地板等可以用含氯的消毒剂，可以紫外灯等。 2）阳了之后还是会再次感染。 三个月之内，有不舒服的症状，赶紧治疗，不要拖。 6.总结：还是尽量推迟被感染的时间，争取少感染。不可避免的时候，一定要低载量感染，一定要防护。 每个人都可能会四五次感染，四五次后叠加伤害严重，严重的可能人就没了。做好长期战斗的准备，抗疫才刚刚开始！