世卫组织 2021 年健康老龄化临床联盟：2021 年 11 月 5 日至 6 日举行的虚拟会议联盟会议报告

世界卫生组织2021年健康老龄化临床联盟 2021年11月5日至6日举行的虚拟财团会议报告 世界卫生组织2021年健康老龄化临床联盟 2021年11月5日至6日举行的虚拟财团会议报告 世界卫生组织2021年健康老龄化临床联盟：2021年11月5日至6日举行的联盟会议报告ISBN978-92-4-005525-4（电子版）ISBN978-92-4-005526-1（印刷版） ©世界卫生组织2022 保留一些权利。本作品可在知识共享署名-非商业性-相同方式共享3.0IGO许可下获得（CCBY-NC-SA3.0IGO；https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）。 根据本许可的条款，您可以出于非商业目的复制、重新分发和改编该作品，前提是该作品被适当引用，如下所示。在使用本作品时，不应暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用WHO标志。如果您改编作品 ，那么您必须在相同或等效的知识共享许可下许可您的作品。如果您创建此作品的翻译，您应在建议的引文中添加以下免责声明：“此翻译不是由世界卫生组织(WHO)创建的。世卫组织不对本翻译的内容或准确性负责。英文原版为具有约束力的正版”。 任何与许可纠纷有关的调解均应按照世界知识产权组织的调解规则（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）进行。 建议引用。世界卫生组织2021年健康老龄化临床联盟：2021年11月5日至6日举行的虚拟联盟会议报告。日内瓦：世界卫生组织；2022.许可证：CCBY-NC-SA3.0IGO。 出版编目(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris获得。 销售、权利和许可。要购买WHO出版物，请参见http://apps.who.int/bookorders。要提交商业使用请求以及有关权利和许可的查询，请参阅https://www.who.int/copyright。 第三方材料。如果您希望重复使用本作品中归属于第三方的材料，例如表格、数字或图像，则您有责任确定该重复使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。因侵犯作品中任何第三方拥有的组件而引起的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现方式并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其划界的任何意见。边界或边界。地图上的点划线表示可能尚未完全一致的大致边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，优先于未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外，专有产品名称以首字母大写区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，发布的材料在分发时没有任何明示或暗示的保证。解释和使用材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织均不对因使用其造成的损害负责。 L'IVComSàrl设计和布局 3 内容 致谢 v 缩写 六 执行摘要 七 介绍 1 CCHA过去一年的活动 2 会议目标 3 联合国健康老龄化十年 4 十年知识交流平台 4 全球年龄歧视报告 5 十年的监测和评价 6 讨论总结 8 动作要点 9 内在能力的验证 10 纵向研究 10 讨论总结 14 动作要点 16 内在能力的生物标志物 17 INSPIRE转化队列 17 内在能力的遗传基础 18 讨论总结 19 动作要点 20 口腔健康 21 世卫组织在口腔健康方面的工作 22 口腔健康与老年人 23 范围审查和后续步骤 24 讨论总结 24 动作要点 25 ICOPE实施试点 26 ICOPE实施的系统和服务准备就绪 26 来自试点站点的关于ICOPE实际使用情况的更新 29 卫生和护理人员的能力建设 31 ICOPE设定阶段的方法论 33 讨论总结 34 动作要点 36 4 世卫组织2021年健康老龄化临床联盟：2021年11月5日至6日举行的虚拟会议联盟会议报告 致谢 世界卫生组织（WHO）孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康与老龄化司老龄与健康处向所有在线参加会议并为临床健康联盟工作做出贡献的各位表示热烈的感谢。老化（CCHA）。参会人员名单见附件2。 CCHA的工作得到了神奈川县政府、日本政府、德国政府和全民健康覆盖伙伴关系（比利时、加拿大、欧盟、德国、卢森堡、爱尔兰、法国、日本、英国和世卫组织）的支持）。 世卫组织感谢许多世卫组织合作中心和国际专业和学术组织提供实物合作支持，特别是世卫组织虚弱、临床研究和老年培训合作中心、杰龙托波勒、图卢兹大学医院和世卫组织公共医疗合作中心肌肉骨骼健康和老龄化的健康方面，列日大学。 本报告由MarkusMacGill在WHO老龄化与健康组织YukaSumi的技术指导和指导下起草。 缩写 日常活动日常生活活动 CCHA健康老龄化临床联盟 查尔斯中国健康与养老纵向研究 CHW社区卫生工作者 新冠肺炎2019冠状病毒病 年级建议评估、制定和评价的分级 IADL日常生活的工具性活动 我知道了内在能力 ICOPE老年人综合护理 我监测和评价 非传染性疾病非传染性疾病可持续发展目标可持续发展目标全民健康覆盖全民健康覆盖 WHO世界卫生组织 执行摘要 世界卫生组织(WHO)健康老龄化临床联盟(CCHA)2021年年会是今年举行的第七次会议。为期两天（11月3日至4日）举行了六场专题介绍和讨论：(i)联合国健康老龄化十年（2021-2030）， (ii)内在能力的验证，(iii)内在能力的生物标志物，(iv)口腔健康，(v)老年人综合护理(ICOPE)试点计划和实施规模扩大，以及(vi)前进的道路。 联合国健康老龄化十年（2021-2030） 健康老龄化十年旨在改变我们对老龄化的思考、感受和行动方式；确保社区培养老年人的能力；提供以人为本的综合护理和初级卫生服务，以响应老年人；并为有需要的老年人提供获得长期护理的机会。 十年平台于2021年9月启动。这是世卫组织在与利益相关者合作交流知识，支持所有利益相关者发现、分享并提供他们在十年期间促进健康老龄化所需的知识。它可以访问来自各种来源的见解，例如长期护理中护理人员的个人经历 。 向CCHA会议提交了一份总结全球年龄歧视报告，其中概述了打击年龄歧视的战略：(i)政策和法律，(ii)正式和非正式环境中的教育活动，以及(iii)将年轻人和老年人聚集在一起从事共同项目的代际干预。 最后，在会议的六个小组中的第一个小组中，与会者听取了有关十年将如何被监控。与技术咨询小组(TAG)一起进行衡量 、监测和评估，将制定十年监测和评估框架中的指标。 内在能力的验证 会议分享了对中国和巴西两项纵向研究的分析结果。在这两项研究中，因子分析都被用来试图定义内在能力（IC）的这种涌现属性，并且两人都发现IC是后续结果的有力预测因素，就发展护理依赖而言，两项研究之间只有很小的差异。这是在考虑了年龄、性别、财富、教育和多种疾病等个人特征之后。因子分析还显示，两项研究中关于如何构建IC的相似性，产生了非常相似的子域。 生物标志物和内在能力的遗传基础 会议概述了INSPIRE转化研究队列，该队列为使用老年科学方法加速IC和健康老龄化的转化研究提供了一个生物资源平台。老年科学方法假设干预生物衰老可以预防或延缓慢性病的发作并降低其严重程度。该队列将有助于识别生物标志物，以及更容易从老年保护干预中受益的目标人群。它还将提供数据，以确定衰老特征的变化是否决定了IC的下降。 第二个报告介绍了新的遗传研究结果，以确定与IC变异性相关的基因。回顾人类全基因组关联研究，发现共有260项遗传研究报告了9419个基因。此类研究有望揭示IC的遗传基础，从而产生个性化方法或精准医学模型，以实现健康老龄化。 口腔健康 良好的口腔健康在整个生命过程中至关重要，并且与营养状况和认知有关，至关重要到健康老龄化。该小组的第一次介绍介绍了世卫组织在口腔健康方面的工作，其中包括世界卫生大会于2021年通过的关于口腔健康的决议，加强了世卫组织的职 责，会员国承诺采取行动。除了目前正在敲定的全球战略之外，全球口腔健康行动计划将于2023年发布，其中包括到 2030年要实现的明确、可衡量的目标框架。还将提供关于环境友好和侵入性较小的牙科以及确保安全和不间断牙科服务的技术指导，以及“百思买”——成本——有效的口腔健康干预措施。为世界卫生组织制定口腔健康指南的过程提供信息对于人口老龄化，已经启动了范围审查，并为CCHA会议概述了该审查的一些细节。 ICOPE试点计划和实施规模扩大 ICOPE实施试点计划分为三个阶段：准备、设置和去。其中第一次发生在过去的一年中，而未来的一年将被布景占据阶段。会议讨论了准备阶段的结果，并概述了设定阶段前瞻性研究的方法。 ICOPE计分卡调查对ICOPE实施准备情况进行评级的结果显示“即使在收入群体中也存在极大差异”，这表明“实施将成为当地的挑战”。人们普遍同意让老年人、家庭、照顾者参与其中的重要性服务提供和政策方面的民间社会。护理人员支持和培训以及财务机制被认为是一项挑战。在低收入国家，这些模式被放大了。为服务交付时，接受调查的卫生和护理工作者普遍同意表明“非常愿意和愿意”改变ICOPE方法，对这个问题有81%的积极回应。还一致认为，老年人的积极作用将是主要的ICOPE实施的推动因素，而缺乏时间和训练有素的工作人员将是主要障碍。 来自法国奥西塔尼亚地区和中国北京的两项试点研究分享了ICOPE手册在准备实施阶段的实际使用和可行性。在对Occitania地区1100多名老年人进行的一项调查中，高达80%的人认为“ICOPE帮助他们更好地了解自己的内在能力”。使用ICOPE方法的满意度也同样高。在北京试点的案例中，结果帮助团队向资助该试点的中国政府展示了ICOPE方法的潜力。在与医疗保障局的对话中关于未来的财务模型，它“看到，即使在很短的时间内，已经有可能帮助老年人减少不必要的医院就诊，并帮助他们更好地控制医疗保健支出”。北京老年人的总体满意度也很高。 正如在之前的CCHA年度会议和上文介绍的ICOPE实施试点计划准备阶段所提出的，卫生和护理人员的能力被认为是最大的挑战或促成因素之一，因此使其成为实施的重要组成部分。来自佛得角、智利、中国和法国的小组成员分享了通过为卫生和社会工作者提供培训来进行能力建设的经验。会议还听取了有关计划 执行摘要 九 ICOPE设定阶段试点计划，是对ICOPE方法对老年人健康和福祉结果的前瞻性比较研究。 会议了解了ICOPE如何反映有助于重新定位健康和社会的连续护理向更加以人为本和协调的护理模式提供服务，以支持优化老年人的功能能力。还有一个关于功能能力操作化的演讲。这阐明了该措施的确切含义，并附有发展路线图功能能力的标准指标。会议的最后陈述是关于实施健康老龄化的护理，介绍了第一个世卫组织长期护理框架，供各国实现长期护理的综合连续体。 会议随后总结了CCHA正在进行的工作和未来一年，就联合体和世卫组织的行动要点达成一致。这些在本报告后面相关章节的末尾给出。 介绍 2021年年会1世界卫生组织(WHO)健康老龄化临床联盟(CCHA)是今年几乎举行的第七次会议，该会议由来自广泛领域的临床专家、学者、政策制定者和民间社会组成的国际多学科小组组成。老龄化领域，以推进会员国在2016年世卫组织框架 下商定的工作老龄化与健康全球战略和行动计划(1).为期两天（11月3日至4日）举行了六场演讲和讨论小组： 联合国健康老龄化十年（2021-2030）内在能力概念验证内在能力生物标志物 口腔健康 ICOPE试点计划和实施扩大了前进的方向。 联合国健康老龄化十年（2021-2030），2第73届世界卫生大会和联合国大会于2020年通过了过去10年的可持续发展目标。该十年的四个行动领域中有两个与健康和社会关怀以及全民健康覆盖密切相关对于