2022版广州城市人群健康报告

指导单位：广东省医院协会 北京大学中国卫生经济研究中心 引言 INTRODUCTION 《“健康中国2030”规划纲要》提出健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志。 近年来，随着工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化、生态环境及生活方式变化，我国居民的健康问题和疾病负担越发严峻，慢性非传染性疾病已成为居民的主要死亡原因和疾病负担。对此，打造健康中国，已成为我国政府重要战略。 2016年以来，我国开始制定并实施《“健康中国2030”规划纲要》，提出要实现从以治病为中心向以健康为中心转变，从以“治已病”为中心向以“治未病”为中心转变，从疾病管理向健康管理转变。 2022年，第十三届全国人民代表大会第五次会议政府工作报告中，再次提出“坚持预防为主，深入推进健康中国行动。逐步提高心脑血管、癌症等疾病防治服务保障水平。”2022年5月国务院办公厅印发《“十四五”国民健康规划》在国家战略层面为慢性病防控做出明确指引，“强化慢性病综合防控和伤害预防干预”，“提高心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大慢性病综合防治能力”，“推进‘三高’（高血压、高血糖、高血脂）共管”等。 全国卫生健康系统认真落实党中央、国务院的决策部署，健康中国建设全面推进，健康中国行动稳步实施。城市作为人类文明的坐标，是人民健康和美好生活的重要载体。由于受到饮食结构、自然环境、生活方式等 因素的影响，中国疾病分布地区存在明显差异，中国城市也在面临着“地方病”难题及较为突出的地域性健康隐患。因此，掌握城市人口健康大数据，为我国发展卫生健康事业精准决策和完善相关政策法律体系提供科学支持，是构建健康中国的基础工作和有力抓手。 为更清晰地了解我国城市人口的健康状况和趋势，用指标和数据分析出影响中国城市人群健康的重要因素，爱康集团针对旗下体检中心参加体检的城市人群健康问题开展跟踪研究，并发布《2022版城市人群健康报告》系列，以期即时、准确地反映各个城市内人群的健康状况，为我国政府决策与地方实践提供参考，并提醒公众关注自身健康问题及疾病预防控制的重点，培养并树立自己是健康第一责任人的理念，提高主动健康管理能力。 本报告中的2022年广州城市人群定义为在爱康集团旗下广州的体检中心参加健康体检的人群，体检时间是2021年7月1日至2022年6月30日。 01 目录 CONTENTS 1.引言 2.《2022版广州城市人群健康报告》的重要结果 3.《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源、目标人群和统计分析维度 3.1《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源和目标人群 3.2《2022版广州城市人群健康报告》的统计分析维度 3.3《2022版广州城市人群健康报告》的体检异常结果检出项目说明 4.2022年广州城市人群的性别年龄构成情况 4.12022年广州城市人群组成分布 4.22022年广州城市人群的性别年龄构成情况 5.2022年广州城市人群中随访到637人确诊罹患癌症 5.12022年随访确诊罹患癌症的广州城市人群癌症种类分布 5.22022年随访确诊罹患癌症的广州城市人群的性别年龄分布 5.3甲状腺超声检查和胸部X线检查发现300例甲状腺癌 5.4胸部低剂量螺旋CT和胸部X线检查发现100例肺癌 02 6.2022年广州城市人群的健康状况 6.12022年广州城市人群体检异常结果说明、性别分布和年龄分布 7.2022年广州城市人群人工智能眼底健康评估结果分析 8.2022年广州城市人群精准医疗结直肠癌筛查结果分析 9.2022年广州城市人群精准医疗肝癌筛查结果分析 10.早发现、早诊断、早治疗是关键 11.近期论文发表 12.报告发布机构 03 《2022版广州城市人群健康报告》的重要结果 IMPORTANTCONCLUSIONS •2022年广州城市人群癌症随访的统计数据显示：在广州61.31万体检用户中，爱康集团至少随访到637人确诊癌症（体检时间从2021年7月1日至2022年6月30日，癌症随访数据截止至2022年6月30日，后续癌症随访工作正在进行中。后续癌症随访过程中，仍会有更多罹患癌症的体检用户被发现），已经随访到的癌症检出率为千分之一。其中，甲状腺癌患者300人，肺癌患者100人，乳腺癌患者63人，宫颈癌患者59人、肝癌患者26人、前列腺癌患者25人、肾癌患者16人和其他癌症患者48人。 •2022年广州城市人群的癌症随访数据显示:已经随访到甲状腺癌300人，299人通过甲状腺超声检查发现，1人通过胸部X线发现(此用户气管胸内段受压向右移位)。甲状腺超声的参检率超过59%，这也是甲状腺癌确诊人数多的重要原因。 •2022年广州城市人群的癌症随访数据显示：随访到肺癌100人，其中67人是通过胸部低剂量螺旋检查发现，33人是通过胸部X线检查发现。胸部低剂量螺旋CT的参检率仅在7%左右，如进一步提高对于风险人群胸部低剂量螺旋CT的参检率可能会发现更多的早期肺癌患者。 •2022年广州城市人群体检异常结果统计数据显示（排除与性别相关的前列腺异常（超声）、乳腺结节（超声）等体检异常结果）：骨量减少/骨质疏松（骨密度）在广州城市人群中的检出率最高，达到52.80%，往下依次为甲状腺结节（超声）、体重指数（BMI）增高、总胆固醇（TC）增高和脂肪肝（超声），检出率均超过三成。 •对于广州男性城市人群，覆盖最广泛的健康问题是体重指数（BMI）增高，检出率50.72%；对于广州女性城市人群，覆盖最广泛的健康问题是骨量减少/骨质疏松（骨密度），检出率56.66%。 •2022年广州城市人群人工智能眼底健康评估结果分析数据显示：广州城市人群眼底异常检出率71.95%，其中屈光不正眼底改变和视网膜血管异常检出率均超过30%，另外，在2021年7月1日到2022年6月30日期间，共检出209例重要眼底异常，检出率为0.23%。 •2022年广州城市人群精准医疗结直肠癌筛查结果分析数据显示：广州城市人群常卫清®阳性率为9.55%（2021年7月-2022年6月），其中男性阳性率为9.77%，女性阳性率为9.28%。常卫清®阳性且肠镜检出异常中，广州城市人群结直肠癌前病变人数占比为86.36%。 •2022年广州城市人群肝癌筛查结果分析数据显示：共计出具有效基于cfDNA液体活检技术肝细胞癌检测报告1,580份，其中阴性报告1,577份（99.81%），阳性报告3份（0.19%），阳性报告中有1人最终确诊为早期肝细胞癌（爱康集团联合泛生子基因公司为阳性用户提供广州市绿通服务，进行了腹腔镜微创根治性手术，顺利出院，目前预后良好）。 04 《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源、目标人群和统计分析维度 05 《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源、目标人群和统计分析维度 《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源和目标人群 《2022版广州城市人群健康报告》所采用的统计数据来源于2021年7月1日至2022年6月30日（以下简称“2022年”）广州城市人群体检数据库，共收集约61.31万人次的数据。爱康集团体检数据均采用“私有云”存储，以保障用户数据安全。 广州市 共收集 61.31万 2021年7月1日至2022年6月30日 《2022版广州城市人群健康报告》的统计分析维度 《2022版广州城市人群健康报告》的统计分析维度包括：广州城市人群的性别和年龄分布；广州城市人群的重要异常（癌症）随访结果；广州城市人群的各项体检异常结果检出率的总体分布、性别分布、年龄分布；广州城市人群人工智能眼底健康评估结果分析；广州城市人群精准医疗结直肠癌筛查结果分 析；广州城市人群精准医疗肝癌筛查结果分析。 《2022版广州城市人群健康报告》的体检异常结果检出项目说明 《2022版广州城市人群健康报告》根据2021年7月1日至2022年6月30日广州城市人群体检套餐的组成和各项目的参检率，选择了22项体检异常结果进行统计，统计维度包括心血管类体检异常结果、代谢和内分泌类体检异常结果、消化系统类体检异常结果和性别相关的体检异常结果等。体检异常结果的判定标准和全国流行病学数据参考相关国家行业标准、国家权威报告和医学指南等。 《2022版广州城市人群健康报告》的数据来源、目标人群和统计分析维度 统计分析维度中的体检重要异常结果检出项目说明 分类 体检异常结果 检出项目 关联疾病 备注 高血压 一般检查 高血压及其并发症等 甘油三酯（TG）增高 血脂四项等 高血脂、动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中等 心血管类体检异常结果 总胆固醇（TC）增高 血脂四项等 高血脂、动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中等 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）增高 血脂四项等 高血脂、动脉粥样硬化、冠心病和脑卒中等 颈动脉异常（超声） 颈动脉超声 颈动脉硬化和冠心病等 同型半胱氨酸（Hcy）增高 同型半胱氨酸（Hcy） 动脉粥样硬化、心肌梗死和脑卒中 超敏C反应蛋白（hs-CRP）增高 超敏C反应蛋白(HS-CRP) 心血管疾病（心血管疾病危险的一个独立危险指标） 空腹血糖（FBG）升高 空腹血糖 糖尿病前期，糖尿病，糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等 ≥6.1mmol/L； 代谢和内分泌类 糖化血红蛋白（HbA1c）增高 糖化血红蛋白 （HbA1c） 糖尿病前期，糖尿病，糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等 >6% 体检异常结果 体重指数（BMI）增高 一般检查 肥胖症、代谢综合征等 BMI≥24kg/m2 包括超重、肥胖 甲状腺结节（超声）甲状腺超声甲状腺炎、甲状腺囊肿和甲状腺癌等 尿酸（UA）增高 肾功三项等 高尿酸（UA）血症、痛风和肾脏疾病等 消化类 脂肪肝（超声） 腹部超声等 脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化等 幽门螺杆菌检测 （呼气试验）阳性 幽门螺杆菌检测（呼气试验）等 胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌等 体检异常结果 前列腺异常（超声） 前列腺超声 前列腺增生、前列腺炎、前列腺结石、前列腺囊肿和前列腺癌等 性别相关的 乳腺结节（超声） 乳腺超声 乳腺癌等 宫颈异常（妇科检查） 妇科检查 宫颈炎和宫颈癌等 宫颈异常不包括宫颈柱状上皮异位（称宫颈糜烂） 体检异常结果 高危型人乳头瘤病毒（HPV）阳性 人乳头瘤病毒分型（HPV分型） 宫颈癌等 高危型人乳头瘤病毒 包括:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58 和59共12个型别 泌尿系统类体检异常结果 尿隐血阳性 尿常规 泌尿系统等疾病 血液系统类体检异常结果 血红蛋白降低 血常规 贫血 骨科类体检异常结果 骨量减少/骨质疏松（骨密度） 骨密度检查 骨折等 眼科类体检异常结果 眼底异常（眼底镜） 眼底镜检查 糖尿病视网膜病变和青光眼等 2022年广州城市人群的性别年龄构成情况 08 2022年广州城市人群的性别年龄构成情况 2022年广州城市人群组成分布 2022年参加体检的61.31万人次的广州城市人群中，男性城市人群占比49.30%，女性城市人群占比50.70%，男性城市人群少于女性。 50.70% 49.30% 30.23万人次 2022年广州市城市 人群性别比例 男性31.08万人次女性 图4-12022年广州市城市人群性别组成分布 2022年广州城市人群的性别年龄构成情况 2022年参加体检的61.31万人次的广州城市人群中，男性城市人群人数最多的年龄区间是30岁-39岁（占比17.49%），往下依次为20岁-29岁（占比15.27%）,40岁-49岁（占比8.41%）,50岁-59岁 （占比5.17%）和60岁及以上（占比2.47%）等。女性城市人群人数最多的年龄区间是20岁-29岁（占比16.28%），往下依次为30岁-39岁（占比15.56%），40岁-49岁（占比9.25%），50岁-59岁（占比6.20%）和60岁及以上（占比2.74