【兴证医药】Ds-8201提前四个月获FDA批准HER2低表达乳腺癌治疗 FDA批准Enhertu(DS-8201)新适应症,用于治疗无法切除或转移性HER2低表达(HER2-low)乳腺癌患者。第一三共在7月25日宣布FDA授予该申请优先审评资格,FDA此次批准DS-8201比预定的日期提前了4个月。FDA指出,这是首个获批用于HER2低表达乳腺癌亚型患者的疗法,该亚型是新定义的HER2阴性乳腺癌亚型。 DS-8201是第一三共和阿斯利康制药联合开发的新一代ADC药物,毒素为依喜替康衍生物dxd,连接子为可酶切四肽连接子,采用高DAR值+中等毒素的模式,此前已在多个国家和地区获批≥二线HER2阳性乳腺癌和胃癌适应症。 此项批准主要基于III期试验DESTINY-Breast04的数据,这些数据最近在美国临床肿瘤学会(ASCO22)年会的主席全体会议上进行公布。 DESTINY-Breast04结果表明,DS-8201表现出优于化疗的无进展生存期和总生存期获益: 在HR+和总人群中,治疗组的mPFS分别为10.1和9.9个月,TPC对照组分别为5.4个月和5.1个月;mOS分别为23.9和23.4个月,TPC对照组分别为17.5个月和16.8个月。 探索性终点方面,在HR-人群中,T-DXd组和TPC组的mPFS分别为8.5和2.9个月(HR=0.46);T-DXd组和TPC组的mOS分别为18.2个月和 8.3个月(HR=0.48)。 安全性方面,中位治疗持续时间,T-DXd组和TPC组分别为8.2个月和3.5个月;最常见的与治疗中止相关的不良事件,T-DXd组为ILD/肺炎 (8.2%),TPC组为外周感觉性神经病变(2.3%);最常见的与剂量降低相关的不良事件,T-DXd组为恶心和疲乏(4.6%),TPC组为中性粒细胞减少症(14.0%)。 据医药魔方估计,2022年美国新确诊287,850例女性乳腺癌病例。 其中约80%-85%以前被认为是HER2-亚型(包括HR+和三阴性乳腺癌)。 在这一比例的乳腺癌诊断中,大约60%以前被归类为HER2阴性亚型的患者现在可以被认为是HER2低表达患者。 DS-8201为该部分患者提供了更多的治疗选择。