消除 HIV、梅毒和乙型肝炎病毒母婴传播验证的治理：国家、区域和全球各级验证结构和责任概述

治理 验证 消除母亲- 对孩子的传输 艾滋病毒、梅毒和乙型肝炎病毒 验证结构概述和 国家、地区和地区的责任 全球水平 2022 治理 验证 消除母亲- 对孩子的传输 艾滋病毒、梅毒和乙型肝炎病毒 验证结构概述和 国家、地区和地区的责任 全球水平 验证消除艾滋病毒、梅毒和艾滋病毒母婴传播的治理乙型肝炎病毒：国家、地区验证结构和责任概述 和全球层面 ISBN978-92-4-005696-1（电子版）ISBN978-92-4-005697-8（印刷版） ©世界卫生组织2022 保留一些权利。本作品可在知识共享署名-非商业性使用- ShareAlike3.0IGO许可证（CCBY-NC-SA3.0IGO；https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）。 根据本许可的条款，您可以出于非商业目的复制、重新分发和改编作品目的，前提是该工作被适当引用，如下所示。在使用这项工作时，应该有不建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。世界卫生组织的使用 标志是不允许的。如果您改编作品，那么您必须在相同或同等条件下许可您的作品知识共享许可。如果您创建此作品的翻译，您应该添加以下免责声明 连同建议的引文：“此翻译不是由世界卫生组织创建的 （WHO）。世卫组织不对本翻译的内容或准确性负责。英文原版版应为具有约束力和真实性的版本”。 因许可引起的争议的任何调解均应按照 世界知识产权组织的调解规则（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/规则/）。 建议引用。验证消除艾滋病毒母婴传播的治理， 梅毒和乙型肝炎病毒：国家、地区验证结构和责任概述 和全球层面。日内瓦：世界卫生组织；2022.许可证：CCBY-NC-SA3.0IGO。出版编目(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris获得。 销售、权利和许可。要购买WHO出版物，请参见http://apps.who.int/bookorders。提交 有关权利和许可的商业使用请求和查询，请参见http://www.who.int/about/licensing。 第三方材料。如果您希望重复使用本作品中归属于第三方的材料，例如作为表格、数字或图像，您有责任确定是否需要许可 重新使用并获得版权所有者的许可。因侵权导致的索赔风险作品中任何第三方拥有的组件完全由用户所有。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现方式不暗示世卫组织就法律地位发表任何意见 任何国家、领土、城市或地区或其当局，或关于其边界或边界。地图上的点划线表示可能没有的近似边界线 但完全同意。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们是由WHO认可或推荐，优先于其他未提及的类似性质。除错误和遗漏外，专有产品名称以首字母大写区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是，发布的材料在分发时没有任何形式的保证，无论是明示的还是默示。解释和使用材料的责任在于读者。在任何情况下 世卫组织应对其使用造成的损害承担责任。 ACW布局 内容 三 致谢 iv 重要的WHOEMTCT资源 v 缩写与首字母缩略词 v 执行摘要 六 介绍 1 所有结构验证的一般指南 3 国家层面的验证结构 5 卫生部 5 国家认证秘书处(NVS) 6 国家验证委员会(NVC) 6 区域层面的验证结构 7 区域验证秘书处(RVS) 7 区域验证委员会(RVC) 8 全球层面的验证结构 10 全球验证秘书处 10 全球验证咨询委员会(GVAC) 10 延期验证 15 验证暂停 16 上诉机制 17 对验证决定提出上诉的理由 17 提交验证上诉 17 后记 18 iv 致谢 本治理文件是世界卫生组织之间合作的成果 (WHO)全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划，由其主任MegDoherty领导，全球消除艾滋病毒、梅毒和艾滋病母婴传播验证咨询委员会 乙型肝炎病毒(GVAC)成员和观察员，世卫组织在区域和区域的对应规划国家层面和做出贡献的成员国。 感谢许多专家的贡献，使本出版物成为可能。 贡献者包括WHOGVAC的现任成员：AngelaMushavi（主席）、AnnetteSohn（共同 主席),ShabbirArgaw,NyashaChingore-Munazvo,BenjaminCowie,SandraDudareva,SarahHawkes,MonirIslam,MaryKamb,LorraineMisquith,MicheleMontandon,LillianMworeko,LoriNewman, 娜塔莉亚·尼佐娃、罗珊娜·皮林、GenesisSamonte、NathanShaffer、PreciousShongwe、MelanieTaylor、RaniaTohme、FatimaTsiouris、DeborahvonZinkernagel、SuWang、ValerieWilson、ClementZeh。 以下联合国工作人员和GVAC观察员为修订版的制定做出了贡献 文件：联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(UNAIDS)：JaneBatte,McPherlain Chungu,MaryMahy,MiankoRamaroson。联合国儿童基金会（UNICEF）：DorothyMbori- 嘎查。联合国人口基金（人口基金）：蒂莫西·斯莱登。国际组织 移民(IOM)：CarlosvanderLaat。GVAC观察员：SophieBrion(ICWGlobal)和AditiSharma （国民生产总值）。 自2015年以来通过EMTCT验证的国家和地区的经验发挥了重要作用更新EMTCT验证的治理。世卫组织特别感谢国家规划 管理人员、国家级世卫组织和其他联合国工作人员、卫生保健提供者、妇女社区 HIV和乙型肝炎病毒(HBV)感染者，以及受梅毒影响的女性，向无艾滋病毒、梅毒和乙肝病毒的一代迈进。 来自世卫组织六个区域的过去和现在的顾问和EMTCT联络人为基于国家和地区EMTCT验证经验的治理修订 委员会、秘书处和团队。非洲地区：FrancoiseBigirimana，EagerOlyel。地区 美洲：桑德拉·琼斯、霍滕西亚·佩拉尔塔、莱安德罗·塞雷诺。东南亚地区：MuktaSharma，B.B.雷瓦里。欧洲地区：NicoleSeguy、ElenaVovc。东地中海地区：Joumana 乔治·赫尔梅兹，布里奇特·阿科拉·穆吉萨。西太平洋地区：SaharBajis、LincolnChoudhury、弗吉尼亚麦克唐纳，陈宝琳。 在总部一级，来自世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染的过去和现在的同事规划，世卫组织性和生殖健康与研究部(SRHR)， 免疫、疫苗和生物制品(IVB)以及孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康和老龄化（MCA）促成了治理的修订。 以下WHO顾问是治理修订团队的核心成员：MauraLaverty和凯特琳·奎因。 美国总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)通过美国美国疾病控制和预防中心(CDC)和美国国际开发署 （美国国际开发署）为此次治理修订提供了资金。 v 重要的WHOEMTCT资源 关于验证标准和流程的全球指南中确立的验证标准： 消除艾滋病毒、梅毒和乙型肝炎病毒的母婴传播至关重要与本文档中概述的治理相辅相成。可在以下位置获得：https://www.who.int/publications/i/item/9789240039360 有关HIV、梅毒和HBV的EMTCT验证的更多信息，包括更新的工具和其他指南，可在WHO网站上获得： HIV、梅毒和HBVEMTCT三重消除倡议https://www.who.int/initiatives/triple- 消除母婴传播艾滋病毒梅毒和乙型肝炎倡议/验证 EMTCT验证流程和工具 https://www.who.int/initiatives/triple-elimination-initiative-of-mother-to-child-transmission-of-hiv-syphilis- 和-乙型肝炎/验证/过程和工具 缩写与首字母缩略词 EMTCT消除母婴传播 乙肝病毒 艾全球滋空病调病GV毒S 乙肝病毒卫生与公众服务部国际移民组织 雷士NVSPRRVGC P房T车E性病托尔 联合国 乙型肝炎病毒 人类免疫缺陷病毒全球验证咨询委员会全球验证秘书处 乙型肝炎病毒 世卫组织全球艾滋病毒、肝炎和性传播感染规划国际移民组织 国家审定委员会国家验证秘书处预备审查组 消除途径 区域验证委员会区域验证秘书处性传播感染 职权范围联合国 联合国艾滋病规划署联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署 人口基金联合国人口基金 联合国儿童基金会联合国儿童基金会 WHO世界卫生组织 六 执行摘要 实现消除母婴传播(EMTCT)或垂直传播的验证， 艾滋病毒、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)是一项巨大的成就，需要健康由部委主导的问责制、严格的数据分析、密集的计划评估和多层次合作。保持验证同样重要，需要持续、广泛的计划 努力预防婴儿、儿童和成人的新感染。 世界卫生组织(WHO)将EMTCT定义为减少新发HIV的数量，婴儿和儿童中的梅毒和HBV感染达到了没有这些感染的水平 更长时间被认为是公共卫生问题。世卫组织制定了消除验证的标准在关于验证标准和过程的全球指南中：消除母婴 HIV、梅毒和乙型肝炎病毒的传播（2021年）。本治理文件补充全球指导文件。消除验证需要严格的评估 影响和过程指标的国家、区域和全球层面以及这四个方面的实现情况 (1)数据质量、(2)强大的程序、(3)实验室质量和(4)的基本要求人权、性别平等和社区参与。 我们的联合国(UN)合作伙伴为卫生系统的验证过程提供关键支持加强、提供尊重和保护妇女人权的综合服务 感染HIV、梅毒或HBV并确保这些妇女有意义地参与健康方案规划和服务交付。 截至2022年3月，已有16个国家和地区通过EMTCT治疗HIV和/或梅毒 （按时间顺序：古巴、泰国、白俄罗斯、亚美尼亚、摩尔多瓦共和国、百慕大、安圭拉、蒙特塞拉特、开曼群岛、安提瓜和巴布达、圣基茨和尼维斯、马来西亚、马尔代夫、 斯里兰卡、多米尼克和阿曼）。2021年，博茨瓦纳成为第一个艾滋病毒负担高的国家获得消除艾滋病毒(PTE)银牌所需指标的认证。 本文档包含指导所有验证结构和流程的治理。更换 第1版，于2020年6月15日发布，此修订后的治理文件与新信息保持一致在关于验证标准和流程的全球指南中：消除母婴 HIV、梅毒和乙型肝炎病毒的传播，其中(1)包括EMTCT的标准和流程 HBV，并提供实现“三重消除”的具体指导和策略：(2)提供明确性，基于以往经验教训，与验证过程相关的一致性和细节 验证经验；(3)提供有关结构、功能、组成和在国家、区域和全球层面开展验证过程。 1 介绍 2014年，关于验证标准和流程的全球指南：消除母婴 发布了HIV和梅毒的传播，提供了WHO第一个关于验证艾滋病毒和梅毒的指南消除母婴传播（EMTCT）或垂直传播。 全球验证咨询委员会(GVAC)于2015年成立，为世卫组织提供建议一个国家是否符合既定的验证标准。进一步的验证标准 2017年修订和扩展，包括为各国制定消除路径(PTE)标准 艾滋病毒和先天性梅毒高负担，在降低艾滋病毒和先天性梅毒方面取得了实质性进展艾滋病毒母婴传播（MTCT）率和降低艾滋病毒感染率 和先天性梅毒。第一版治理指南，用于验证消除 2020年出版了HIV和梅毒的母婴传播，并提供了关于艾滋病毒和梅毒的具体指导验证中使用的标准化结构和流程。 2021年，EMTCT扩大到包括乙型肝炎病毒(HBV)，以及新版Global 验证标准和程序指南：消除母婴传播 出版了HIV、梅毒和乙型肝炎病毒，并提供了具体的指导和策略来实现“三消”。 该治理指南进一步标准