经合组织–全球契约组织联合研讨会成果报告 2026年2月 引言 世界人口正在经历历史上最深刻的两次人口转变之一,其原因是两个独立但同样强大的趋势:生育率急剧下降,导致人类历史上首次出现实际人口减少,以及长寿的奇迹,即百岁人生正成为常态。如今,在经合组织经济体中,老年人数量已超过年轻人,到2050年,将有三分之一以上的人口年龄在50岁或以上,这将重塑劳动力市场、医疗保健体系以及经济增长的基础。1 根据2025年经合组织《就业展望》所述,2这些人口转变将对生产力和增长产生重大影响。经合组织的估计表明,就业人口与总人口比例的变化可能导致经合组织国家人均GDP年增长率下降40%。 虽然人口老龄化带来了不可否认的财政和劳动力市场压力,但长寿和蓬勃发展的银发经济也带来了非凡的机遇。3,4 挖掘老龄劳动力的未开发潜力是受益于寿命延长的主要途径之一。在这种情况下,健康老龄化不仅是一项社会善举,更是一项经济必然要求。 国际货币基金组织在其《世界经济展望》(2025年4月)报告中承认了这种关系,并强调了银发经济对持续增长的重大意义。5 报告估计,到2050年,老年人功能健康和劳动力参与率的提高可能为全球年GDP增长贡献高达0.4个百分点。6 经合组织的研究也同样 引言 研究表明,预防、职场健康促进以及老年劳动者的劳动力市场融入,是应对人口结构变化经济后果最具成本效益的策略之一。7 总而言之,这些发现指出了一个新的政策和企业共识:老龄化社会未来的增长取决于在整个生命历程中建设健康、适应性强且生产力的劳动力。 为探索这些机遇,经合组织(OECD)和全球老龄问题联盟在巴黎举办了“为21世纪建设健康、高效能劳动力队伍”的研讨会。来自政府、企业、劳工、学术界和民间社会的40多位领导人探讨了预防措施、职场健康和就业质量如何能够增强劳动力留存、提高生产力和财政可持续性。讨论确认,持续进展将取决于跨部门、跨领域的合作,需要协调经济、劳动和卫生政策,围绕一个共同目标:实现更长久、更健康、更高效能的工作生涯,并由多代劳动力队伍支撑。讨论强调,健康与财富之间的关系密不可分——在个人层面和社会层面都如此——如果我们希望持续实现经济增长,就必须将这种关系作为关键政策改革的基础。通过以预防为重点的策略,长寿代表着战略优势而非成本:它能提高生产力,重塑健康与福祉领域的投资,并证明健康与财富是同一枚硬币的两面。 研讨会中产生的见解和承诺,在接下来的章节中进行了提炼。它们共同描绘了一条实现更健康、更长久、更富有成效的工作生活的道路,这是我们在21世纪老龄化世界中实现更广泛经济增长和财政可持续性的基本条件。 关键要点 健康老龄化是一项经济必然要求——也是一项共同责任 1. 人口老龄化正在改变社会,但它也是经济增长的强大机遇。当政府、雇主和劳动者共同努力时,更健康、更长寿的生活可以扩大劳动力供给和生产率。8 实现这一潜力需要跨部门协调:协调健康、劳动、财政和教育政策;在预防保健和福祉成为21世纪健康政策核心的同时,将其融入商业战略;并确保人们能够公平地获得更长久的工作机会。随着我们人口老龄化,持续改善劳动力健康也需要应对基础性的公共卫生威胁。在这些威胁中,抗生素耐药性(AMR)对现代医疗保健系统和经济增长构成重大风险。9 随着感染治疗难度加大、康复时间延长,AMR直接导致死亡率上升、缺勤率增加和劳动力参与率下降。一个有韧性、健康的劳动力队伍取决于强大的感染预防体系,包括全生命周期免疫接种以及针对AMR的协调和跨部门行动。 案例示例 超级老龄化的日本展示了人口挑战如何推动经济政策创新。经济产业省(METI)推出了健康与生产率管理(H&PM)框架,将员工健康融入商业战略,随后又发起了“健康投资(KENKO)”(KIH)计划,鼓励企业将员工队伍活力视为竞争优势。KIH计划设有10项奖项,认可企业在员工福祉方面的领导力,该计划已通过ISO25554(2024)《老龄化社会——促进社区和组织福祉指南》进行标准化。目前已有超过20,000家企业参与,许多企业报告称生产率、参与度和留存率有所提升。 Japan: “健康投资”与健康管理及生产力提升的演变 预防与早期发现支付——为经济体、雇主和劳动者创造回报 2. 预防保健和自我保健是政府和雇主可用的具有成本效益的投资,能够产生可衡量的经济和社会回报。预防保健和自我保健涵盖身心健康,应通过个人、雇主和卫生系统的共同努力,解决恶化的原因和加速因素。增加我们对预防保健的投资将包括更有效和更广泛的针对与年龄相关的非传染性疾病(NCDs)的筛查,而这本身就是早期发现、诊断和治疗的基础。12 对主要非传染性疾病(包括癌症和心血管疾病)的早期发现始终能带来更好的结果和减少长期经济负担。优先考虑及时筛查和协调护理路径的国家战略能够增强人口健康和劳动力韧性。据估计,如果乳腺癌患者在1期被发现,98%的患者可以存活5年或更长时间,而在4期发现时,这一比例仅为26%。13 心血管疾病仍然是全球可预防疾病的主要驱动因素。加强针对关键风险因素(包括高血压、高胆固醇和糖尿病)、风险因素管理和长期预防的国家行动计划可以显著减少可避免的疾病负担,并支持劳动力的持续参与。知情自我保健在赋权个人和缓解医疗系统负担方面发挥着关键作用。14 此外,值得重视和可持续的21世纪预防保健必须建立在上个世纪儿童免疫接种成功的基础上,将流感或肺炎球菌疾病等成人疫苗作为重点,纳入我们的健康和经济政策。当成人免疫接种得到强大的交付系统和可信的信息渠道支持时,它就构成了核心公共卫生基础设施。加强疫苗接种的可及性和信心有助于促进公平,并支持更健康、更高效的劳动力。 卫生经济办公室估计,全面的成人疫苗接种计划——预防性卫生政策的核心组成部分——可以带来高达19:1的回报率,而经合组织的研究表明,在癌症、心血管疾病、骨骼健康和糖尿病等各个领域,将1%的医疗支出从治疗转向预防,在一个十年间可以降低约3%的总医疗成本。15,16,17 乳腺癌早期诊断和综合治疗的投资回报率在6.4到7.8之间。18 再加上自我保健的第三支柱,我们便开始形成一个具有经济价值健康政策,该政策将支持延长工作年限。 为21世纪建设健康、高效的工作队伍:经合组织–全球契约组织联合研讨会 关键要点 通过更健康的老龄化来提升生活品质。有效的健康老龄化策略还必须包含长寿素养,使员工为更长的寿命做好更充分的财务准备。将预防措施从医疗保健扩展到工作场所——通过健康促进计划,但也包括对优质工作和健康支持性工作环境的投资——能够打造更健康、更具韧性的劳动力队伍,并减少缺勤率。 案例示例 预防和早期干预是GSK为超越疾病所设定的核心目标——将尖端科学与对卫生系统、政府和社区的深度合作相结合,形成超越实验室的全方位方法。这包括将预防置于竞争力关键驱动因素和业务及劳动力韧性的战略资产的核心地位。通过其全球预防伙伴关系计划(P4P),GSK为员工及其家属提供核心预防性医疗保健服务,包括体检、疫苗接种和针对主要健康风险的筛查。19作为补充,GSK优化的员工援助计划(EAP)提供一系列预防性服务,如自我指导的身心健康项目、辅导服务以及Vira Health平台,该平台旨在提供全面的家庭健康支持。这些整合的努力有助于将预防定位为长期生产力、敬业度和价值创造的战略投资,而非成本。 GSK:全球预防伙伴关系 关键要点 工作质量与工作场所设计塑造员工韧性 3. 工作质量——涵盖限制接触身体及心理社会风险的高品质工作环境——影响着工作对健康和福祉的影响,并进而决定长寿是增强还是削弱经济。年长工人特别重视工作质量的特定要素,包括较低的体力消耗、获得灵活性和更大的工作自主性。高质量的工作能实现更长久、更健康的职业生涯,而糟糕的工作设计则会加速劳动者过早退出劳动力市场。经合组织数据显示,工作质量的改善在某些情况下可将缺勤率降低高达25%,并将工作年限延长数年。随着人口老龄化,雇主和政策制定者必须在职场标准中融入人体工学设计、自主性和灵活性,同时确保管理健康状况或照护责任的女员工能够保持参与。政府可以通过适当的职场法规支持对高品质、适老化工作环境的投资,但也可以通过为雇主提供支持、指导和激励来实现。 欧莱雅的“分享与关怀”和“为所有世代”项目将员工福祉与职业发展、导师制和包容性联系起来。全球所有员工均享有全面的健康保障,包括预防性措施和支持计划、父母育儿假以及超越当地标准的心理健康服务,同时通过导师制和灵活的工作岗位支持年长员工。公司还为从重病中康复的员工提供带薪家庭护理假和量身定制的重返工作岗位计划。这些举措共同说明了,在整个生命历程中投资于工作质量和福利,可以增强员工敬业度,支持更长的职业生涯,并促进劳动力队伍的可持续性。22,23 2025年,欧莱雅决定进一步行动,创建了“敬业与关怀”企业联盟,联合了20家公司,在全球范围内产生影响,并推动社会保护领域的发展。 欧莱雅:打造跨代、健康积极的工作场所 管理健康状况有助于维持就业并减少不平等 4. 随着劳动力人口老龄化,越来越多的员工患有慢性健康问题或从严重疾病中康复。让这些员工保持参与度既是社会优先事项,也是经济优先事项。24 在经合组织国家中,50至64岁人群中有约四分之一的人患有影响工作连续性的健康状况。心血管疾病和癌症等疾病是导致长期病假和提前退休的重要原因。25,26,27,28 实施协调政策,将早期发现、治疗、康复和工作场所灵活性联系起来,对于延长工作年限和减少不平等至关重要。29 支持照料工作并减少非正式照料对劳动力参与产生的负面影响的政策——例如带薪休假、咨询和灵活的工作时间安排——对于维持劳动力稳定和性别平等同样至关重要。通过疾病支持就业能力是对生产力、包容性和财政可持续性的投资。利用量身定制的福利,特别是针对年长、经验丰富的员工的福利,有助于在劳动力萎缩的情况下吸引和留住宝贵员工。30,31 同时,当得到适当支持时,将工作重新定义为对福祉的潜在贡献因素,可以帮助重塑政策制定者和雇主的政策观念。在合适的条件下,持续就业本身可以促进健康老龄化。 案例示例 挪威的分级返岗制度规定,应始终考虑分级病假,允许病假员工在减少工作时长的同时,通过社会保险获得相应减少的薪资补偿。32 医生评估工作能力,促进雇主、医生和员工之间的协作。证据表明,与全日制病假相比,使用该制度减少了病假缺勤并改善了返岗结果。33,34,35 挪威的做法将缺勤管理重新定义为一种积极、支持性的过程,旨在保留技能、维护尊严并保障员工参与工作。 挪威:分级返岗模式 关键要点 协作、伙伴关系、信任和沟通是变革的引擎 5. 将健康老龄化的承诺转化为进展需要统一的沟通和协调的领导。健康老龄化处于社会、私人、公共及其他利益相关方的交汇点,实现它需要强大的跨部门合作和信任。过于频繁地,卫生、劳动和金融机构各自为政,减缓了对劳动力福祉的投资。一个共享的故事——将健康与生产力、财政可持续性和社会价值联系起来——可以统一政府、雇主、劳工和学术界围绕共同目标。各部可以通过跨部门平台整合政策;雇主可以将健康指标纳入企业报告;劳工团体可以放大这一议程的劳动力与公平维度。针对不同受众定制信息——从关注投资回报的财政部长到强调参与的人力资源领导者——确保劳动力健康被视为增长与繁荣的共同驱动力。事实上,经合组织在研讨会中采用的多部门方法——健康、劳动战略、经济部门——本身就象征着经合组织国家必须为其21世纪老龄化价值观的政策创新树立典范。 案例示例 葡萄牙的葡萄牙健康工作环境实验室(LABPATS)通过循证沟通和跨部门合作,连接研究与实际。37 其《良好实践手册》确定了指导方针——如导师指导、人体工学设计和弹性工作时间——这些措施可增强健康与生产力。38 LABPATS发现,代际政策与更高的参与度和改善的留存率相关,尤其是在老年工人中。39 通过将严谨的分析与实践性的雇主、部委和工会推广相结合,LABPATS展示了透明沟通如何将数据转化为行动,并支持政策一致性。 葡萄牙:LAB